<p>人的血糖值一直在變動，一天的不同時刻，不同的身體狀態(tài)，血糖值都不一樣的。</p><p><br></p><p>那么，什么時候測血糖最科學(xué)？一天測多少次合適？</p><p><br></p><p>在回答這些問題之前，我們先來看幾個概念：空腹血糖、餐前血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖、凌晨3點血糖、隨機(jī)血糖。然后，針對不同狀況的糖友，我們提供不同的建議。</p><p><br></p> <h3><strong>六種血糖值</strong></h3></br><h3>1.空腹血糖：是指在隔夜空腹(8到12小時未進(jìn)食，喝水除外)后，在第二天早上8點之前的血糖值。</h3></br><h3>空腹血糖能比較真實的反應(yīng)糖友的血糖狀況，也是衡量胰島功能的重要指標(biāo)，和診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。</h3></br><h3><strong>正常人空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L。</strong><strong>糖尿病患者的空腹血糖理想控制范圍為4.4-7.0mmol/L。</strong></h3></br><h3>2.餐前血糖：一般指午餐和晚餐前的血糖值。它最大的好處是，可以讓糖友知道需要攝入的食物量和餐前胰島素（或口服藥）的量。</h3></br><h3>對于注射胰島素的患者，如果餐前血糖高，那么，說明上次餐前的胰島素用量少了。</h3></br><h3>3.餐后2小時血糖：從吃入第一口飯開始計時，2小時后的血糖值。它的最大好處是，有助于Ⅱ型糖尿病的診斷。（許多早期糖尿病患者的空腹血糖不高，但因胰島素分泌功能受損，受高糖刺激后反應(yīng)較差，所以餐后血糖明顯升高）</h3></br><h3><strong>正常人餐后2小時血糖正常值小于7.8mmol/L。</strong></h3></br><h3><strong>糖尿病患者餐后2小時血糖的理想控制目標(biāo)為：小于等于10.0mmol/L。</strong></h3></br><h3>4.睡前血糖：一般是指在睡前（晚上21點到22點）的血糖值。它是指導(dǎo)夜間用藥的依據(jù)，所以適用于注射胰島素的患者。</h3></br><h3>5.凌晨3點血糖：如果你空腹血糖偏高，就可以通過監(jiān)測凌晨3點的血糖，來查明空腹血糖高的原因：是因為胰島素攝入量不足引起的「黎明現(xiàn)象」，還是因為降糖藥物過量導(dǎo)致夜間低血糖引起的「蘇木現(xiàn)象」。</h3></br><h3>如果凌晨3點血糖小于3.9mmol/L，說明是蘇木現(xiàn)象，應(yīng)減少攝入降糖藥物；如果凌晨3點血糖大于3.9mmol/L，說明是黎明現(xiàn)象，應(yīng)增加晚餐前的降糖藥物攝入量。</h3></br><h3>6.隨機(jī)血糖：指一天中任意時間測定的血糖，比如加餐后、運動后等情況。還有，在遇到一些特殊情況，比如身體不適、低血糖、喝完了酒以后，也建議測一次隨機(jī)血糖。</h3></br><h3><strong>正常人隨機(jī)血糖值不超過11.1mmol/L。</strong></h3></br> <p><b>什么時候測，測幾次？</b></p><p><br></p><p><br></p><p>知道了6種血糖值，但<b>一天需要測多少次呢？又需要測多久呢？</b>不同的人，情況不同，監(jiān)測時間和次數(shù)也不同。</p><p><br></p><p><br></p><p>根據(jù)《中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》（2015版），得出了如下方案。</p><p><br></p><p><b>1.各指南對自我血糖監(jiān)測頻率的建議</b></p><p><br></p><p><br></p> <p>IDF：國際糖尿病聯(lián)盟</p><p><br></p><p><br></p><p>CDS：中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會</p><p><br></p><p><br></p><p>ADA：美國糖尿病學(xué)會</p><p><br></p><p>來源：《中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》（2015版）</p><p><br></p><p><b>2.胰島素強化治療患者</b></p><p><br></p><p>在治療開始階段，每天測5-7次，涵蓋空腹、三餐前后、睡前。</p><p><br></p><p>如果有低血糖表現(xiàn)，需隨時測血糖。</p><p><br></p><p>如果出現(xiàn)不可解釋的空腹高血糖或夜間低血糖，應(yīng)監(jiān)測凌晨3點血糖。</p><p><br></p><p>達(dá)到治療目標(biāo)后，每天測2-4次，涵蓋空腹、睡前血糖，必要時測餐后血糖。</p><p><br></p><p><br></p> <p>來源：《中國血糖監(jiān)測臨床應(yīng)用指南》（2015版），下表同。</p><p><br></p><p><b>3.基礎(chǔ)胰島素治療患者</b></p><p><br></p><p>這類患者在血糖達(dá)標(biāo)前，每周測3天空腹血糖，每兩周復(fù)診1次。建議復(fù)診前1天，加測5個時間點血糖譜。</p><p><br></p><p>在血糖達(dá)標(biāo)后，每周測3次血糖，即空腹、早餐后、晚餐后。每月復(fù)診1次，復(fù)診前1天加測5個時間點血糖普。</p><p><br></p> <p><b>4.每日2次預(yù)混胰島素治療患者</b></p><p><br></p><p>在血糖達(dá)標(biāo)前，每周測3天空腹血糖和3次晚餐前血糖，每兩周復(fù)診1次，建議復(fù)診前1天加測5個時間點血糖譜。</p><p><br></p><p><br></p><p>在血糖達(dá)標(biāo)后，每周測3次血糖，即空腹、晚餐前和晚餐后。每月復(fù)診1次。</p><p><br></p> <p><b>5.非胰島素治療患者的短期強化監(jiān)測方案</b></p><p><br></p> <p><b>6.非胰島素治療患者的交替自我血糖監(jiān)測方案</b></p><p><br></p><p><br></p> <p><b>7.非胰島素治療患者的餐時配對血糖監(jiān)測方案</b></p><p><br></p> <p>血糖監(jiān)測，關(guān)乎到糖友的日常用藥、飲食和運動?？茖W(xué)測血糖、合理控糖，才能使糖友遠(yuǎn)離并發(fā)癥。</p><p><br></p><p><b>相關(guān)文章推薦</b></p><p><br></p><p><br></p><p><a href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTg4OTk3OA==&mid=2652316105&idx=3&sn=d78ddd2cae60f9fe6eb9a989a5b8534c&chksm=bcd71c9c8ba0958a2ec7a4bfe911f3b96d291266d20d925ceac2c0ce5dfb3e6038f681eace52&scene=21#wechat_redirect" rel="noopener noreferrer" target="_blank">苦瓜、柚子真能降血糖嗎？</a></p><p><br></p><p><a href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTg4OTk3OA==&mid=2652316089&idx=2&sn=e25e4cd34408be70a3382098ac2aa8f3&chksm=bcd71cec8ba095fa714850bc7a6ccd692db0f582554e901121f1dbbf354189587f84c50fb77a&scene=21#wechat_redirect" rel="noopener noreferrer" target="_blank">糖友不宜多吃的幾種食物，你一定要知道！</a></p><p><br></p><p><a href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTg4OTk3OA==&mid=2652316084&idx=2&sn=2dd65cef38b4521159e2e7b873866858&chksm=bcd71ce18ba095f7e58a8c8758806f4a63c66fdbf8e0fa07aaf86353213b3a8562e665eb0daf&scene=21#wechat_redirect" rel="noopener noreferrer" target="_blank">顧客投訴你店里賣的血糖儀不準(zhǔn)，你該怎么解決？</a></p><p><br></p><p><a href="http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5OTg4OTk3OA==&mid=2652316072&idx=3&sn=c2e306357574d9668393887a93e0473d&chksm=bcd71cfd8ba095ebe17ddfe9e5bc7e80c529e2865ff58f45cca6fbd4ad4134e0f5234f4ce470&scene=21#wechat_redirect" rel="noopener noreferrer" target="_blank">糖友買血糖儀時，你告訴他這幾點，他不相信你都難</a></p><p><br></p>
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