<h1><b>日期：11月16日<br>天氣：晴<br>氣溫：-4℃--12℃</b></h1> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b>塔爾中心衛(wèi)生院<br><h1 style="text-align: left;"><b>時(shí)間：9時(shí)40分</b></h1></b></h1> <h1><b>工作亮點(diǎn)：</b><br>1、對(duì)前期督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行了整改，衛(wèi)生院環(huán)境干凈整潔，工作井然有序；</h1><h3></h3> <h1>2、樓道內(nèi)安裝電子屏指示牌；</h1><h3></h3> <h1>3、新的中醫(yī)館建設(shè)完畢，診室設(shè)置合理，中醫(yī)氛圍濃厚；</h1><h3></h3> <h1>4、檢驗(yàn)項(xiàng)目較為齊全，報(bào)告單規(guī)范，檢驗(yàn)人員操作熟練，是為數(shù)不多得開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控的衛(wèi)生院之一；</h1><h3></h3> <h1>5、成人與兒童門診輸液室分開(kāi)設(shè)置；</h1><h3></h3> <h1>6、住院病房整齊、干凈；</h1><h3></h3> <h1>7、搶救室設(shè)置較規(guī)范，配備除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀等設(shè)施，且防塵措施到位；</h1><h3></h3> <h1>8、護(hù)理資料歸類整理，擺放有序；<br>9、體溫圖繪制與交班報(bào)告書(shū)寫(xiě)較規(guī)范。</h1><h3></h3> <h1><b>存在的問(wèn)題：</b><br>1、門診開(kāi)啟的手消毒液未注明開(kāi)啟日期；<br>2、注射器未及時(shí)毀形；<br>3、院感考試卷過(guò)于簡(jiǎn)單；</h1><h3></h3> <h1>4、護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)不完整；</h1><h3></h3> <h1>5、部分病歷書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范：<br>（1）出院病歷中病歷質(zhì)量評(píng)分表填寫(xiě)不完整；<br>（2）入院記錄與病程記錄內(nèi)容欠規(guī)范；<br>（3）異?；?yàn)單結(jié)果未復(fù)查；<br>（4）X線檢查報(bào)告單書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，無(wú)檢查醫(yī)師簽字，無(wú)日期；<br>（5）入院談話記錄患者未簽字；</h1><h3></h3> <h1>（6）醫(yī)囑單簽字不規(guī)范，皮試結(jié)果未記錄，個(gè)別無(wú)皮試醫(yī)囑；</h1><h3></h3> <h1>6、藥庫(kù)管理不規(guī)范：<br>（1）草藥庫(kù)陰暗潮濕、有霉味，通風(fēng)不暢，未達(dá)到中草藥儲(chǔ)存要求；<br>（2）藥庫(kù)存放的大輸液未做到離地面、離墻面擺放，未留出相應(yīng)的距離；</h1> <h1>7、B超室內(nèi)垃圾桶未放置垃圾袋。</h1> <h1> 督導(dǎo)結(jié)束后，在衛(wèi)生院王生德院長(zhǎng)的一再要求下，召開(kāi)了反饋?zhàn)剷?huì)。督導(dǎo)組人員將檢查出的問(wèn)題一一指出，提出整改建議，并與員工進(jìn)行了交流。才讓院長(zhǎng)助理結(jié)合集團(tuán)醫(yī)療改革的形勢(shì)，從轉(zhuǎn)變思想觀念，跟上集團(tuán)改革步伐談起，對(duì)如何進(jìn)行衛(wèi)生院規(guī)范化管理，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，強(qiáng)化員工綜合素質(zhì)，全面提升服務(wù)能力等方面進(jìn)行了具體的指導(dǎo)。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)與員工受益匪淺，紛紛表示一定按照集團(tuán)的總體部署，加強(qiáng)管理，苦練內(nèi)功，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。</h1><h3></h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b>塔爾中心衛(wèi)生院——中莊村衛(wèi)生室</b><br></h1><h1 style="text-align: left;"><b>時(shí)間：13時(shí)30分</b></h1><h1 style="text-align: left;">鄉(xiāng)村醫(yī)生因家中有事，村衛(wèi)生室未開(kāi)門。</h1><h3></h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b>塔爾中心衛(wèi)生院——涼州莊村衛(wèi)生室<br><h1 style="text-align: left;"><b>時(shí)間：13時(shí)40分</b></h1></b></h1><h3></h3> <h1><b>存在的問(wèn)題：</b><br>1、醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范，注射器未及時(shí)毀形，垃圾桶無(wú)標(biāo)識(shí)，生活垃圾桶未放置垃圾袋；</h1><h3></h3> <h1>2、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)檔案內(nèi)容填寫(xiě)不規(guī)范；</h1><h3></h3> <h1>3、老年人體檢表填寫(xiě)不規(guī)范，老年人生活自理能力評(píng)估表無(wú)日期。</h1><h3></h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b>極樂(lè)衛(wèi)生院——下和衷村衛(wèi)生室</b></h1><h1><b>時(shí)間：15時(shí)43分</b></h1><h3></h3> <h1><b>存在的問(wèn)題：<br></b>1、村衛(wèi)生室環(huán)境衛(wèi)生較差；</h1><h3></h3> <h1>2、藥房?jī)?nèi)藥物擺放不規(guī)范，存在過(guò)期藥品；<br>3、冷鏈箱內(nèi)的溫度計(jì)已壞；</h1><h3></h3> <h1>4、藥品裸露于柜臺(tái)擺放；</h1> <h1>5、無(wú)菌觀念差，治療室內(nèi)物品擺放混亂、無(wú)序；</h1><h1>6、注射器未及時(shí)毀形，針頭未及時(shí)放置在利器盒中，垃圾未及時(shí)清理。</h1><h3></h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b>極樂(lè)鄉(xiāng)衛(wèi)生院<br><h1 style="text-align: left;"><b>時(shí)間：15時(shí)55分</b></h1></b></h1><h3></h3> <h1>工作亮點(diǎn)：<br>1、對(duì)前期督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了整改，衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔；</h1><h3></h3> <h1>2、院內(nèi)宣傳欄設(shè)置規(guī)范，內(nèi)容更新及時(shí)；<br>3、各種牌匾安裝整齊、美觀；</h1> <h1>4、設(shè)置了單獨(dú)的值班室與檔案室，較為合理；</h1><h3></h3> <h1>5、搶救車管理較規(guī)范；</h1><h3></h3> <h1>6、護(hù)理資料擺放整齊，護(hù)士筆記齊全；</h1><h3></h3> <h1>7、護(hù)理“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)資料齊全；</h1><h3></h3> <h1>8、救護(hù)車養(yǎng)護(hù)良好。</h1> <h1><b>存在的問(wèn)題：</b><br>1、營(yíng)養(yǎng)包存放不規(guī)范；<br>2、個(gè)別拖布無(wú)標(biāo)識(shí)，未懸掛；<br>3、發(fā)熱門診內(nèi)病床上物品堆放；</h1><h3></h3> <h1>4、醫(yī)療垃圾分類不規(guī)范，生活垃圾桶未放置垃圾袋；</h1><h1>5、無(wú)菌觀念不強(qiáng)，醫(yī)療器械未嚴(yán)格消毒；</h1><h3></h3> <h1>6、門診日志登記字跡潦草，項(xiàng)目不全，電子門診日志空項(xiàng)太多，有錯(cuò)誤信息；</h1><h3></h3> <h1>7、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范：<br>（1）體溫圖繪制不符合《青海省臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》；<br>（2）醫(yī)囑簽字不規(guī)范，無(wú)飲食醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、皮試醫(yī)囑等；<br>（3）病歷質(zhì)量評(píng)分表內(nèi)容填寫(xiě)不全；<br>（4）入院記錄與病程記錄內(nèi)容不規(guī)范；<br>（5）能開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目較少，且結(jié)果填寫(xiě)不規(guī)范；</h1><h1>8、紫外線燈管強(qiáng)度于7月30日至今未監(jiān)測(cè)；<br>9、無(wú)護(hù)理交班報(bào)告；</h1><h3></h3> <h1>10、藥品采購(gòu)計(jì)劃欠規(guī)范；</h1> <h1>11、計(jì)劃免疫疫苗管理不規(guī)范，疫苗出入賬未及時(shí)記錄，賬苗不符。</h1> <h1> 督導(dǎo)結(jié)束后，才讓院長(zhǎng)助理與宋青部長(zhǎng)與新上任的劉錦隆院長(zhǎng)，進(jìn)行了工作交流，充分了解衛(wèi)生院目前存在的困難和今后的工作打算，提出了合理化建議。</h1><h1> 在接著召開(kāi)的座談會(huì)上，督導(dǎo)組成員向衛(wèi)生院全體員工，反饋了檢查出的問(wèn)題并提出整改建議，工作人員態(tài)度認(rèn)真，一一記錄，劉錦隆院長(zhǎng)表示立說(shuō)立行。</h1><h1> 最后，才讓院長(zhǎng)助理對(duì)劉院長(zhǎng)上任以來(lái)衛(wèi)生院的變化，給予充分肯定，鼓勵(lì)大家再接再厲，彌補(bǔ)工作中的不足，立行立改，迎接再次“回頭看”。</h1><h3></h3> <h1></h1><h1 style="text-align: center;"><b><font color="#ed2308">通報(bào)<br></font><div style="text-align: left;"><b><font color="#ed2308"> </font><font color="#ff8a00"> 塔爾、極樂(lè)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)重視，全員參與，對(duì)前期督導(dǎo)指出的問(wèn)題進(jìn)行了整改，效果明顯。</font></b></div><div style="text-align: left;"><b><font color="#ff8a00"> 塔爾衛(wèi)生院院長(zhǎng)王生德對(duì)衛(wèi)生院的長(zhǎng)期發(fā)展有規(guī)劃，有思路，以院為家，對(duì)衛(wèi)生院的工作盡心盡力，顯示出極大的工作熱情和團(tuán)隊(duì)凝聚力，起到了模范帶頭作用。 </font></b></div><div style="text-align: left;"><b><font color="#ff8a00"> 極樂(lè)衛(wèi)生院院長(zhǎng)劉錦隆對(duì)下一步工作有思路、有信心、有決心，工作積極主動(dòng)。</font></b></div><div style="text-align: left;"><b><font color="#ff8a00"> 希望兩位院長(zhǎng)帶動(dòng)全體員工加強(qiáng)衛(wèi)生院質(zhì)量管理，全面提升服務(wù)能力，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。</font></b></div></b></h1><h3><br></h3>
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