雙鏡聯(lián)合治療肝膽管結(jié)石

柳葉刀（劉勇）

<h3>61歲女性患者，反復上腹疼痛、畏寒、發(fā)熱5年，術(shù)前MRCP、CT均提示膽總管內(nèi)多發(fā)結(jié)石并梗阻擴張。</h3> <h3>我科的腔鏡團隊，我科已能腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡治療各類膽管結(jié)石。此病人我們采取分腿位，個人感覺縫合膽管更容易。</h3> <h3>游離膽囊管切段膽囊動脈后合理利用膽囊、肝圓韌帶牽引，手術(shù)野的顯露更好。</h3> <h3>取石鉗取出較大結(jié)石，其他部位結(jié)石可以用膽道鏡沖出或用取石網(wǎng)籃取出。</h3> <h3>對于肝內(nèi)較難取出的結(jié)石我們還可以用鈥激光擊碎后取出。</h3> <h3>一小段鈥激光碎石的視頻，火力很足吧！</h3> <h3>切除的膽囊和取出的結(jié)石。</h3> <h3>微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的區(qū)別顯而易見吧！術(shù)后恢復時間明顯縮短，患者可以早日康復回到正常的工作生活學習中去。</h3>