<h3></h3> <h3> 河間市人民醫(yī)院僅僅以10分鐘時間就完成了心電圖檢查、病情診斷、室顫搶救、注射溶栓藥物等流程，為一名急性心肌梗死患者贏得了寶貴的時間從而挽救了患者的生命。</h3><h3> 當日凌晨00:54分，一名45歲男性胸痛患者主因發(fā)作性胸痛3小時加重一小時急診入院，值班醫(yī)生李彥起第一時間到位，患者胸痛劇烈伴大汗，面色蒼白，惡心嘔吐數次，為患者檢查心電圖發(fā)現(xiàn)：竇性心律，心率99次/分 II III AVF RV3-V5導聯(lián)ST段抬高0.2-0.3mv，I AVL V1-V6導聯(lián)ST段壓低約0.2-0.3mv。入院診斷為：冠心病、急性下壁、右室心肌梗死。</h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3> 時間就是心肌、時間就是生命，李彥起醫(yī)生快速而果斷做出決定，患者無溶栓禁忌癥，溶栓刻不容緩，分分秒秒對于心肌梗死患者來說都至關重要。</h3><h3> 就在向患者家屬交代病情予注射用重組人尿激酶原溶栓的過程中患者突發(fā)抽搐，心電監(jiān)護提示室顫，立即給于200J電除顫兩次，患者意識轉清，立即給于注射用重組人尿激酶原溶栓治療。從見到病人，到明確診斷，再到室顫搶救，到最后的溶栓治療僅僅用時10分鐘。</h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3> 溶栓35分鐘，患者胸痛癥狀緩解，ST段回落>50%，考慮患者溶栓再通。繼續(xù)給予補液擴容、抗凝治療。</h3> <h3></h3> <h3></h3> <h3> 對于急性心肌梗死患者來說，無論是選擇溶栓治療還是急診PCI，迅速開通梗死相關動脈才是關鍵，尤其是在發(fā)病3小時內的急性心肌梗死患者，溶栓和急診PCI療效相當。</h3><h3> 這一過程符合《2017ESC急性ST段抬高心肌梗死指南》①從FMC至行明確診斷的最大時間間隔≤10分鐘②未能滿足急診PCI目標時間的患者從確診STEMI到開始溶栓治療的最大時間間隔≤10分鐘。</h3><h3> 河間市人民醫(yī)院創(chuàng)造了二級醫(yī)院心?；颊呷芩〒尵刃录o錄。這對患者來說，不僅是生與死的跨越，更是最大限度的減少病人的心肌壞死，決定著后期康復、未來人生。對于一個45歲的男性來說，心梗溶栓搶救的成功，不僅僅是挽救了一條生命，更是挽救了一個幸福的家庭！</h3>
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