山東省千佛山醫(yī)院復(fù)審快訊

Emily

<h3></h3> <h1><b><font color="#ed2308">迎評(píng)風(fēng)采</font></b></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3></h3><h3 style="text-align: center;"><b>醫(yī)務(wù)處召開(kāi)醫(yī)療核心制度落實(shí)推進(jìn)會(huì)暨</b></h3><font color="#010101"><h3 style="text-align: center;"><b>三甲復(fù)審專題會(huì)</b></h3><h3 style="text-align: center;"><b><br></b></h3></font><font color="#010101"> 8月1日，醫(yī)務(wù)處在綜合服務(wù)樓四樓會(huì)議室召開(kāi)醫(yī)療核心制度落實(shí)推進(jìn)會(huì)暨三甲復(fù)審專題會(huì)。會(huì)議由任勇副院長(zhǎng)主持，我院院領(lǐng)導(dǎo)、行政管理人員、臨床醫(yī)技科室正副科主任、副高以上人員、質(zhì)控員及各科室分管臨床路徑的管理員等近400人參加了會(huì)議。<br></font><font color="#010101"> 會(huì)上醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)高梅、風(fēng)濕免疫科副主任兼醫(yī)管員潘文萍分別對(duì)臨床路徑管理、手術(shù)分級(jí)管理和臨床危急值報(bào)告制度作了詳細(xì)的講解。<br></font><font color="#010101"> 醫(yī)務(wù)處也將繼續(xù)以臨床路徑、手術(shù)分級(jí)授權(quán)、危急值為抓手，以三甲復(fù)審為契機(jī)，著眼臨床實(shí)際問(wèn)題，攻堅(jiān)克難，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使我院醫(yī)療管理水平再上新臺(tái)階。（醫(yī)務(wù)處供稿）<br></font><font color="#010101"><br></font><font color="#010101"> <br><h3 style="text-align: center;"><b>護(hù)理部召開(kāi)2017年半年工作總結(jié)及三甲復(fù)審?fù)七M(jìn)會(huì)</b></h3><h3><b><br></b></h3></font><font color="#010101"> 7月26日下午，護(hù)理部在綜合服務(wù)樓四樓會(huì)議室召開(kāi)2017年半年工作總結(jié)及三甲復(fù)審?fù)七M(jìn)會(huì)。會(huì)議由許翠萍副院長(zhǎng)主持，孫洪軍院長(zhǎng)出席，護(hù)理部副主任、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、護(hù)理骨干、新進(jìn)護(hù)士及臨沂分院新職工500余人參加了此次會(huì)議。<br></font><font color="#010101"> 許翠萍副院長(zhǎng)作了2017年上半年護(hù)理工作總結(jié)報(bào)告，總結(jié)了半年來(lái)護(hù)理系統(tǒng)在人文護(hù)理品牌建設(shè)、精細(xì)化管理、培訓(xùn)與教學(xué)、信息化建設(shè)等方面開(kāi)展的工作和做出的成績(jī)。下半年，護(hù)理工作將繼續(xù)緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，帶領(lǐng)全體護(hù)理人員凝心聚力，圍繞“三甲”復(fù)審，積極開(kāi)展工作。<br></font><font color="#010101"> 孫院長(zhǎng)就“我心目中的護(hù)士”和“為什么推行人文”發(fā)表了講話。他指出，護(hù)理工作平凡而偉大，患者的就醫(yī)感受主要來(lái)自護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理工作要持之以恒，永久精細(xì)，要尊重患者，用心做事，要建立人文思維的護(hù)理概念，將“仁心”、“仁慈”內(nèi)化于心，外化于行，進(jìn)而影響家庭與社會(huì)。<br></font><font color="#010101"> 許翠萍副院長(zhǎng)做了總結(jié)發(fā)言，要求全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)會(huì)議精神，將總結(jié)、計(jì)劃以及孫院長(zhǎng)講話迅速傳達(dá)，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)，切實(shí)落實(shí)。（護(hù)理部供稿）<br></font><font color="#010101"><br></font><h3 style="text-align: center;"><font color="#010101"><b>護(hù)理部召開(kāi)2017上半年護(hù)理不良事件警示教育大會(huì)</b></font></h3><h3><font color="#010101"><b><br></b></font></h3><font color="#010101"> 7月26日，護(hù)理部在綜合服務(wù)樓四樓會(huì)議室召開(kāi)2017年上半年不良事件警示教育大會(huì)。會(huì)議由張淑香副主任主持，護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干、帶教老師、新護(hù)士及臨沂分院新護(hù)士等近500人參加了會(huì)議。<br></font><font color="#010101"> 張淑香副主任對(duì)我院2017年第一季度及第二季度發(fā)生的不良事件進(jìn)行了詳細(xì)的闡述和分析。 <br></font><font color="#010101"> 護(hù)理部將繼續(xù)以不良事件為抓手，以三甲復(fù)審為契機(jī)，著眼臨床實(shí)際問(wèn)題，攻堅(jiān)克難，不斷提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使我院醫(yī)院護(hù)理管理水平再上新臺(tái)階。（護(hù)理部供稿）</font><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3></h3><h3 style="text-align: center;"><b>十五病區(qū)（創(chuàng)傷外一科）</b></h3><font color="#010101"><h3 style="text-align: center;"><b>有條不紊，步步推進(jìn)</b></h3></font><h3><font color="#010101"><b><br></b></font></h3><h3><font color="#010101"> <b> </b><i><b>編者按：十五病區(qū)（創(chuàng)傷外一科）全部人員積極投入到三甲復(fù)審備戰(zhàn)中，無(wú)論年輕同志還是臨近退休的老同志，在繁忙工作之中，利用吃飯休息間隙學(xué)習(xí)，值得我們大家的稱贊</b>。</i></font></h3><h3><font color="#010101"><i><br></i></font></h3><font color="#010101"> 自從三甲復(fù)審的號(hào)角吹響之后，我們十五病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，迅速進(jìn)入備戰(zhàn)狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)依照評(píng)審細(xì)則，細(xì)化條款，從背制度、解析評(píng)審細(xì)則，到應(yīng)急預(yù)案的演練，嚴(yán)格要求，逐條落實(shí)，有條不紊，步步推進(jìn)。<br></font><font color="#010101"> 我們開(kāi)展了午間記憶題板，將一些背誦內(nèi)容寫在宣教室的白板上，利用吃飯休息的間隙，見(jiàn)縫插針的記憶；制定實(shí)施學(xué)習(xí)背誦周計(jì)劃，每天下班后自覺(jué)留守背誦復(fù)審內(nèi)容，更是在熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題上，熱烈討論，加深記憶。<br></font><font color="#010101"> 科里擁有30多年工齡、臨近退休的鄧玉華老師，更是模范帶頭，勤奮努力，兢兢業(yè)業(yè)，并未因自己年齡問(wèn)題而搞特殊化，每次背誦，都積極主動(dòng)，并帶領(lǐng)大家熟記巧記，使得科里的護(hù)理姐妹都佩服之至，更掀起背誦熱潮。<br></font><font color="#010101"> 通過(guò)這次復(fù)審工作，促進(jìn)了科室的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，增強(qiáng)了科室的凝聚力，同時(shí)為科室發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（十五病區(qū) 供稿） </font><h3><font color="#010101"><br><h3 style="text-align: center;"><b>運(yùn)用質(zhì)量管理工具提升藥學(xué)服務(wù)和藥事管理水平</b></h3></font></h3><h3></h3><h3 style="text-align: center;"><b>藥學(xué)部舉辦等級(jí)醫(yī)院復(fù)審系列培訓(xùn)</b></h3><h3 style="text-align: center;"><b><br></b></h3><font color="#010101"><i><b>編者按：藥學(xué)部運(yùn)用學(xué)習(xí)到的管理工具解決科室存在的問(wèn)題，真正做到學(xué)習(xí)致用，不斷改進(jìn)、不斷提高。</b></i></font><h3><font color="#010101"><b><i><br></i></b></font><font color="#010101"> 7月27日藥學(xué)部利用中午休息時(shí)間在綜合服務(wù)樓二樓會(huì)議室舉辦培訓(xùn)，學(xué)習(xí)如何運(yùn)用質(zhì)量管理工具解決日常工作中存在的問(wèn)題，同時(shí)召開(kāi)科室質(zhì)控會(huì)議，就如何降低調(diào)劑差錯(cuò)進(jìn)行了實(shí)操訓(xùn)練。<br></font><font color="#010101"> 本次培訓(xùn)特別邀請(qǐng)了護(hù)理部張淑香副主任就頭腦風(fēng)暴法、魚骨圖繪制等進(jìn)行了授課，隨后來(lái)自藥學(xué)部各個(gè)崗位的藥師們以及藥事管理人員運(yùn)用頭腦風(fēng)暴尋找導(dǎo)致調(diào)劑差錯(cuò)的原因，并現(xiàn)場(chǎng)繪制魚骨圖，從人、機(jī)、料、法、環(huán)五個(gè)方面找出了近30條原因。此次科室質(zhì)控會(huì)形式新穎，氣氛熱烈，大家發(fā)言踴躍，收到了良好的效果。（藥學(xué)部供稿）</font><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3><h1 style="text-align: left;"><font color="#ed2308"><b>圖片快訊</b></font></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3></h3></h3> <h3></h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">小兒神經(jīng)內(nèi)科、兒童重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)三甲評(píng)審知識(shí) </h3> <h3></h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">肛腸1科集中學(xué)習(xí)三甲復(fù)審知識(shí)</h3> <h3></h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">消防演練常備不懈，耳鼻喉科組織消防演練</h3> <h3></h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">五病區(qū)（婦一科）召開(kāi)了以“三甲復(fù)審細(xì)則學(xué)習(xí)”為主題的科務(wù)會(huì)</h3> <h3></h3> <h3></h3><h3 style="text-align: center;">九病區(qū)（血管外一科）制作火災(zāi)應(yīng)急提示牌</h3> <h1 style="text-align: left;"><b><font color="#ed2308">工作部署</font></b></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3><font color="#010101"> 1. 8月11日（周四）將進(jìn)行應(yīng)知應(yīng)會(huì)第二次抽考，考試范圍為《醫(yī)院評(píng)審公共知識(shí)手冊(cè)》第一章、第二章、第三章前100題。人員名單將在考試當(dāng)天上午采用系統(tǒng)隨機(jī)抽取的形式確定。</font></h3><h3><font color="#010101"> 2.修訂應(yīng)知應(yīng)會(huì)和院感知識(shí)手冊(cè)第二版。 </font></h3><h3><font color="#010101"> 3. 醫(yī)院將繼續(xù)展示樣板科室的質(zhì)控會(huì)議，強(qiáng)化PDCA理念，規(guī)范科室質(zhì)控會(huì)議。</font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h1><b><font color="#ed2308">評(píng)審知識(shí)</font></b></h1><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3><h3> 1、什么是危急值？</h3><h3><font color="#010101"> 危急值的定義：指當(dāng)某種檢驗(yàn)檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)師需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì),甚至危及患者生命安全。</font></h3><h3><font color="#010101"> 2、危急值管理工作職責(zé)是什么？</font></h3><h3><font color="#010101"> <b>報(bào)告者：</b>臨床醫(yī)技科室：檢驗(yàn)科、心電圖室、B超室、影像科(放射、CT、MRI)、病理科。</font></h3><h3> (1) 與臨床專家共同設(shè)立各專業(yè)的“危急值”項(xiàng)目表，并報(bào)醫(yī)務(wù)處審批。</h3><h3><font color="#010101"> (2) 在臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”工作流程，不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告。</font></h3><h3><font color="#010101"> (3) 對(duì)“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，報(bào)告有可靠的途徑和規(guī)定的時(shí)間。門急診患者：要求10分鐘內(nèi)電話報(bào)告急診值班醫(yī)師、護(hù)士或內(nèi)、外科分診臺(tái)護(hù)士。住院患者：要求5分鐘內(nèi)①電話報(bào)告患者所在護(hù)士站，②通過(guò)HIS系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。</font></h3><h3><font color="#010101"> <b> 接獲者：</b>科室醫(yī)療和護(hù)理人員：接到“危急值”應(yīng)立即采取措施，保障患者醫(yī)療安全，并向讓級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。門診急診患者：要求接獲者15分鐘內(nèi)采取措施；住院患者：要求接獲者確認(rèn)信息并登記后，5分鐘內(nèi)立即通知主管醫(yī)師或值班醫(yī)師，15分鐘內(nèi)采取相應(yīng)措施。</font></h3><h3><font color="#010101"> 3、手術(shù)分級(jí)制度</font></h3><h3><font color="#010101"> 根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同，手術(shù)分為四級(jí)： </font></h3><h3><font color="#010101"> 一級(jí)手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較低、過(guò)程簡(jiǎn)單、技術(shù)難度低的普通手術(shù)。</font></h3><h3><font color="#010101"> 二級(jí)手術(shù)：有一定風(fēng)險(xiǎn)、過(guò)程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)。</font></h3><h3><font color="#010101"> 三級(jí)手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)較高、過(guò)程較復(fù)雜、難度較大的手術(shù)。</font></h3><h3><font color="#010101"> 四級(jí)手術(shù)：風(fēng)險(xiǎn)高、過(guò)程復(fù)雜、難度大的重大手術(shù)。 </font></h3><h3><font color="#010101"> 4、什么是臨床路徑？</font></h3><h3><font color="#010101"> 臨床路徑是指由醫(yī)療、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)人員在疾病診斷明確以后，針對(duì)某種疾病或某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性、合理性和時(shí)間順序性的患者照顧計(jì)劃。</font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101"> 編輯：閆月光陳昭君</font></h3><h3><font color="#010101"> 審核：趙瑞萍</font></h3><h3><font color="#010101"> 簽發(fā)：任勇 </font></h3><h3><font color="#010101"></font></h3><h3><font color="#010101">  </font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3><font color="#010101"><br></font></h3><h3 style="text-align: center;"><font color="#010101"> <b>關(guān)于創(chuàng)辦《醫(yī)院復(fù)審快訊》的通知</b></font></h3><h3><font color="#010101">各部門、科室：</font></h3><h3><font color="#010101"> 為扎實(shí)推進(jìn)復(fù)審工作，及時(shí)反映我院復(fù)審工作的最新動(dòng)態(tài)、反饋檢查結(jié)果、安排部署下一步工作任務(wù)，確保三級(jí)綜合醫(yī)院復(fù)審工作深入開(kāi)展。經(jīng)研究決定，復(fù)審辦開(kāi)通《醫(yī)院復(fù)審快訊》?？?，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：</font></h3><h3><font color="#010101">一、投稿要求</font></h3><h3><font color="#010101"> 1、注重時(shí)效、實(shí)事求是，及時(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院、科室的復(fù)審工作。</font></h3><h3><font color="#010101"> 2、稿件內(nèi)容提倡少而精。文字務(wù)求通順、簡(jiǎn)練，建議500字左右。</font></h3><h3><font color="#010101"> 3、稿件編寫一律使用電子版報(bào)送，要求使用Word文檔，如有照片，請(qǐng)附帶說(shuō)明。 </font></h3><h3><font color="#010101">二、投稿方式</font></h3><h3><font color="#010101"> 1、電子郵箱：qfsyyfsb@163.com</font></h3><h3><font color="#010101"> 2、直接報(bào)送復(fù)審辦（U盤拷貝），地址：行政樓三樓質(zhì)控中心，內(nèi)線： 8926、8876。</font></h3><h3><font color="#010101">三、獎(jiǎng)勵(lì)措施</font></h3><h3><font color="#010101"> 凡投稿者，醫(yī)院定期通報(bào)表?yè)P(yáng)。</font></h3><h3><font color="#010101">四、聯(lián)系人</font></h3><h3><font color="#010101"> 閆月光（8926/18053107323）；陳昭君（8926/15098795268）</font></h3><h3><font color="#010101">五、發(fā)放范圍</font></h3><h3><font color="#010101"> 院領(lǐng)導(dǎo)、各科室及相關(guān)人員（紙質(zhì)版/電子版）。</font></h3><h3><font color="#010101"> 歡迎全院廣大干部職工，特別是各科室醫(yī)院評(píng)審聯(lián)絡(luò)員踴躍投稿。</font></h3><h3><font color="#010101"> 復(fù)審辦</font></h3><h3><font color="#010101"> </font></h3><h3><b><font color="#ed2308"><br></font></b></h3>