微創(chuàng)，精準(zhǔn)，綜合-多學(xué)科聯(lián)合治療肝臟惡性腫瘤

方遠(yuǎn)

肝癌是我地區(qū)常見病，多發(fā)病，多數(shù)患者就診時已達(dá)晚期，錯過了手術(shù)治療的最佳時期。介入治療作為繼內(nèi)，外科治療后一種新興的治療方式，已發(fā)揮出越來越重要的作用。邢臺市人民醫(yī)院介入放射科聯(lián)合CT/MR科及超生科多次開展肝癌的綜合治療，均達(dá)到滿意效果，隨訪患者腫瘤復(fù)發(fā)率明顯降低，生活質(zhì)量明顯提高。介入科與CT/MR科聯(lián)合開展經(jīng)CT引導(dǎo)下腫瘤射頻消融術(shù)（RFA）介入科與超生科聯(lián)合開展微波消融術(shù)（WMA）病例展示: 1、68歲男性，出現(xiàn)厭食，腹脹，周身乏力1月，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位1周。 2、CT示肝右葉占位。 3、超生引導(dǎo)下肝內(nèi)實(shí)性占位穿刺活檢病理診斷符合肝細(xì)胞性肝癌改變。患者肝癌診斷明確。 CT示肝右葉占位李永才院長及張孟增主任提出對惡性腫瘤進(jìn)行綜合介入治療。首先我們?yōu)榛颊邔?shí)施了經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)（TACE）。即在股動脈處穿刺引入一根特殊的細(xì)導(dǎo)管，將導(dǎo)管直接引導(dǎo)至腫瘤供血動脈，先注入高濃度，大劑量化療藥，再將血管堵死，使腫瘤液化壞死，以達(dá)到殺滅腫瘤組織的目的。經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞術(shù)（TACE）但盡管如此，腫瘤仍有可能死灰復(fù)燃，因此為提高腫瘤根治率，綜合介入治療應(yīng)運(yùn)而生。在李永才院長和高鳳霄主任的指導(dǎo)下，CT/MR科與放射科聯(lián)合開展腫瘤射頻消融術(shù)（RFA），其原理是在皮膚上開一個2毫米的小口，插入電極直達(dá)腫瘤病灶處，利用高頻電流，產(chǎn)生熱能，溫度升高使得組織細(xì)胞發(fā)生不可逆的凝固性壞死甚至炭化，從而殺死腫瘤細(xì)胞。其具有腫瘤病灶完全壞死率高，肝內(nèi)復(fù)發(fā)率低，治療次數(shù)較少，患者預(yù)后生存期長等特點(diǎn)。彌補(bǔ)TACE治療的不足，目前已成為肝癌綜合治療的首選方法之一。經(jīng)CT引導(dǎo)下肝癌射頻消融術(shù)（RFA）介入放射科也多次聯(lián)合超生科開展經(jīng)皮肝癌超生微波消融術(shù)（WMA），均取得滿意效果。其原理是微波聚能凝固滅活腫瘤。微波介入就是將一根特制微波針經(jīng)皮穿刺到腫瘤中心區(qū)域，在微波針的某一點(diǎn)上含有一個1毫米大小的"微型微波爐"，由它釋放的微波磁場可以使周圍的分子高速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動并摩擦升溫，從而使組織凝固、脫水壞死，達(dá)到治療的目的。據(jù)近年的肝癌射頻消融治療規(guī)范的專家共識，肝臟腫瘤射頻消融治療的特點(diǎn)：一是直接作用于腫瘤，具有高效快速的優(yōu)勢；二是治療范圍局限于腫瘤及其周圍組織，對機(jī)體影響小，可以反復(fù)應(yīng)用。局部消融治療在過去的 20 年左右發(fā)展迅猛，已經(jīng)成為繼手術(shù)切除、介入治療后的第三大肝癌治療手段，而且由于其療效確切，特別是在小肝癌的治療方面，射頻消融療效與手術(shù)切除相近，因此被認(rèn)為是小肝癌的根治性治療手段之一。隨著我院腫瘤熱消融治療的開展，RFA/MWA與TACE的聯(lián)合應(yīng)用治療惡性腫瘤會達(dá)到事半功倍的效果。我們有理由相信腫瘤熱消融治療會在臨床上得到廣泛的引用，也會給患者帶來更好的治療效果。邢臺市人民醫(yī)院介入放射科開展肝臟腫瘤介入治療已愈20年，在肝臟惡性腫瘤的診斷、治療及療效評估方面積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合最先進(jìn)的綜合介入治療技術(shù)將為肝臟腫瘤治療的發(fā)展推向巔峰，我們將為您提供最權(quán)威的診治！就診地點(diǎn)：邢臺市人民醫(yī)院門診樓一樓放射科介入門診電話:0319-3286309 就診時間：周一至周五 8:00-17:30 負(fù)責(zé)醫(yī)生：陳醫(yī)生