denghaiqin<br>患者女，53歲。因“右頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術后1年”入院。<br><ul><li>患者訴<b><font color="#167efb">2025.05</font></b>因體重下降至當地醫(yī)院檢查發(fā)現“右頸內動脈瘤”，遂至華山醫(yī)院完善DSA示“右側頸眼大動脈瘤（直徑約5mm，寬頸），多發(fā)腦動脈粥樣硬化改變”，隨后在全麻下行“<b><font color="#167efb">右頸眼動脈瘤支架輔助栓塞</font></b>術”，術后恢復可。目前患者偶有頭暈，今為復查腦血管造影至我科就診。</li><li>既往：慢性萎縮性胃炎1年余；檢查發(fā)現甲狀腺結節(jié)3年余；慢性腎炎10余年。</li><li><b><font color="#167efb">目前口服藥物：阿司匹林、阿托伐他汀鈣片。</font></b></li><li>2026.06.05：低密度脂蛋白 1.86mmol/l;</li></ul><div>PE：神清，精神可。頸軟，聽力佳，對答切題，言語流利，兩側瞳孔等大等圓，對光反射（++），雙眼震顫（-），粗測視野無缺損。鼻唇溝對稱，伸舌居中。四肢肌力、肌張力基本正常，針刺覺左右對稱，雙側指鼻試驗（-），雙側跟膝脛試驗（-），閉目難立征（-），雙側巴氏征未引出。<br>初步診斷：<div>1.右側頸內動脈眼動脈段動脈瘤(支架輔助栓塞術后) </div><div>2.慢性萎縮性胃炎 </div><div>3.慢性腎炎 </div><div>4.甲狀腺結節(jié)<br><br></div></div> 2025.05華山醫(yī)院全麻下行“右頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術” 2026.06.08DSA：<div><ul><li>右側頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術后，動脈瘤未見顯示；</li><li>支架內血流通暢，內膜輕度增生；</li></ul></div> <h1></h1><h1><b>病史特點：</b></h1><div><h3><ul><li>患者女，53歲。因“右頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術后1年”入院。</li><li>患者訴2025.05因體重下降至當地醫(yī)院檢查發(fā)現“右頸內動脈瘤”，遂至華山醫(yī)院完善DSA示“右側頸眼大動脈瘤（直徑約5mm，寬頸），多發(fā)腦動脈粥樣硬化改變”，隨后在全麻下行“右頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術”。目前患者偶有頭暈，今為復查腦血管造影至我科就診。</li><li>既往：慢性萎縮性胃炎1年余；檢查發(fā)現甲狀腺結節(jié)3年余；慢性腎炎10余年。</li><li>目前口服藥物：阿司匹林、阿托伐他汀鈣片。</li><li>2026.06.05：低密度脂蛋白 1.86mmol/l;</li><li>2026.06.08DSA：右側頸眼動脈瘤支架輔助栓塞術后，動脈瘤未見顯示；支架內血流通暢，內膜輕度增生；</li></ul></h3></div><h1><b>治療策略：</b></h1><div><h3><ul><li>建議1年后隨訪CTA，2年后隨訪DSA；</li><li>建議停阿司匹林，改為泰嘉75mg qd 口服至下次隨訪；</li><li>阿他伐他汀繼續(xù)口服至下次隨訪；</li></ul></h3></div>
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