<p class="ql-block">送人玫瑰??手留余香??，可以轉發(fā)朋友圈，幫助更多需要的朋友??????</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">糖胖病</span></p><p class="ql-block">（2型糖尿病 + 肥胖）逆轉門診</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">糖胖病逆轉門診（中心）</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"> 糖胖病 = 2型糖尿病 + 超重/肥胖（BMI≥24）。</span></p><p class="ql-block">糖胖病逆轉恢復后，不靠終身吃藥，通過減重+代謝重構+生活方式干預，實現(xiàn)減藥/停藥、血糖長期正常、代謝指標全面改善。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">核心依據(jù)：體重降10–15kg，逆轉率60%–80%；體重每降1%，緩解概率增2.17%。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">國內糖胖病逆轉的發(fā)展</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">廣東省第二人民醫(yī)院（廣州）：</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">糖胖病逆轉中心</span></p><p class="ql-block">2021年全國首家，2+N溯源法，年接診約2000人（3.9一年）。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">上海中山醫(yī)院國際醫(yī)療部</span></p><p class="ql-block">現(xiàn)開展糖尿病逆轉門診，為符合條件的2型糖尿病患者提供科學、系統(tǒng)、可實現(xiàn)的逆轉治療。</p><p class="ql-block">門診匯聚頂尖醫(yī)療資源，由多學科專家團隊共同領銜，致力于為受糖尿病及相關健康問題困擾的患者，提供從線下深度評估、精準診斷、個體化方案治療到線上全周期血糖監(jiān)測、跟蹤管理。幫助患者實現(xiàn)停藥后血糖長期達標，重塑健康代謝狀態(tài)。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">南方醫(yī)科大學第五附屬醫(yī)院（廣州）</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">：微生態(tài)+代謝重構，菌群移植+生活方式干預。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">廈門大學附屬中山醫(yī)院：MDT一站式，1個號看3科專家。</span></p><p class="ql-block">四川友誼醫(yī)院：7師共管，線粒體修復+閉環(huán)管理。</p><p class="ql-block">佛山復星禪誠醫(yī)院：5+N系統(tǒng)療法，已助超1000人。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">短期胰島素強化治療逆轉2型糖尿病專家共識</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">緩解糖胖病的中西醫(yī)結合診療專家共識</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">《中國2型糖尿病合并肥胖逆轉治療臨床管理專家共識（2023版）》</span></p> <p class="ql-block">2025年6月10日，美國生活方式醫(yī)學會（ACLM）發(fā)布了一個新的糖尿病指南：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">《成人2型糖尿病及糖尿病前期的生活方式干預治療與緩解臨床實踐指南》。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">緩解糖尿病的六大支柱</span></p><p class="ql-block">指南把實現(xiàn)糖尿病逆轉的方法總結為“六大生活方式干預支柱”：營養(yǎng)、身體活動、壓力管理、睡眠、社交聯(lián)系和避免危險物質。</p> <p class="ql-block">國際英國Direct，美國遠程Virta,研究</p> <p class="ql-block">二、適合人群（必須同時滿足）</p><p class="ql-block">?2型糖尿病，病程一般≤5年</p><p class="ql-block">?超重/肥胖：BMI≥24，或腹型肥胖</p><p class="ql-block">?胰島功能尚可：C肽/胰島素水平不低?無嚴重并發(fā)癥（如尿毒癥、失明、嚴重心腦血管?。?lt;/p> <p class="ql-block">四、能達到什么效果</p><p class="ql-block">?血糖：糖化血紅蛋白＜6.5%，多數(shù)＜6.0%</p><p class="ql-block">?用藥：減藥或完全停藥，維持正常</p><p class="ql-block">?體重：3–6個月減重10–15kg，腰圍明顯縮小</p><p class="ql-block">?代謝：血脂、血壓、脂肪肝、睡眠呼吸暫停同步改善</p><p class="ql-block">?案例：37歲男性，停藥1年，血糖達標率90.3%。</p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">糖胖病逆轉的三個時期</span></p> <p class="ql-block">第一逆轉時期：</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">糖尿病12類高危人群逆轉</span></p> <p class="ql-block">第二個逆轉時期：</p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">5年之內糖尿病，符合逆轉條件</span></p> <p class="ql-block">第三個逆轉時期：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">糖尿病并發(fā)癥，減緩并發(fā)癥的的發(fā)展（相對逆轉）</span></p> <p class="ql-block">六、就診流程6.初篩評估：血糖、糖化、C肽、胰島素、體成分、肝腎功能。7.定制方案：飲食+運動+用藥+中醫(yī)+隨訪計劃。8.階段干預：?第1個月：快速減重（每月4–6kg），藥物逐步減量。?2–6個月：鞏固減重，多數(shù)可停藥，血糖穩(wěn)定。9.長期隨訪：1年以上，防反彈，維持代謝健康</p> <p class="ql-block">1、精準逆轉評估采用空腹及餐后C肽、胰島自身抗體、糖化血紅蛋白、體脂分析及并發(fā)癥篩查等系統(tǒng)檢測，結合患者病程、BMI、用藥情況及生活方式，嚴格篩選逆轉適宜人群（“ABCD”評估法），明確個體化逆轉潛力。</p><p class="ql-block">2、個體化目標設定在系統(tǒng)評估的基礎上，根據(jù)個體情況，與患者共同制定SMART目標（具體的、可衡量的、可實現(xiàn)的、相關的、有時限的）。跟蹤全周期的健康管理，分階段達成血糖、體重、其他代謝目標等，科學可控。</p><p class="ql-block">3、一對一精準方案由多學科團隊聯(lián)合定制，采用藥物和減重結合控糖，涵蓋精準平衡營養(yǎng)、運動處方、壓力與睡眠管理、減重藥物輔助多維度的個體化治療方案，并進行詳細解讀與落實指導。</p><p class="ql-block">4、專家團隊線上跟蹤每名患者配專屬線上管理小組。專家會在線上平臺進行監(jiān)督指導，包括血糖監(jiān)測、飲食運動強化干預、在線答疑、階段評估總結等，動態(tài)優(yōu)化治療策略。</p><p class="ql-block">5、遠程數(shù)字化平臺輔助本門診設有專屬數(shù)字醫(yī)療平臺，提供血糖/體重記錄、飲食推薦、運動打卡、科普微課、在線答疑等一系列控糖輔助工具，構建一體化的健康管理閉環(huán)。</p> <p class="ql-block">七、與傳統(tǒng)內分泌科的區(qū)別?傳統(tǒng)內分泌科：控糖為主，終身用藥，減重為輔。?逆轉門診：逆轉/停藥為目標，減重是核心，多學科協(xié)同，長期生活方式管理。</p> <p class="ql-block">八、常見誤區(qū)</p><p class="ql-block">?? 糖尿病必須終身吃藥 → ? 早期肥胖型2型糖尿病可逆轉。</p><p class="ql-block">?? 逆轉就是根治 → ? 是臨床緩解，需長期維持健康生活方式。</p><p class="ql-block">?? 只靠吃藥就能逆轉 → ? 減重+飲食+運動才是核心</p> <p class="ql-block">糖胖病逆轉恢復門診</p> <p class="ql-block">送人玫瑰??手留余香??，可以轉發(fā)朋友圈，幫助更多需要的朋友??????</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">糖胖病逆轉專家刁建華</span></p> <p class="ql-block">刁建華醫(yī)生簡介</p><p class="ql-block">醫(yī)師 內分泌科主任 </p><p class="ql-block">蘇州市醫(yī)學會第一屆糖尿病分會委員江蘇省社會辦醫(yī)協(xié)會骨質疏松委員</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">國家醫(yī)師規(guī)范化培訓全科基地主任</span></p><p class="ql-block">跌倒風險評估與管理師</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">The Otago Exercise Program:Falls Prevention Training</span></p><p class="ql-block">河南省醫(yī)學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會副主任委員河南省內分泌學會委員</p><p class="ql-block">河南省中西醫(yī)糖尿病學會常委</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">中國老年保健協(xié)會糖胖病預防與管理分會委員</span></p><p class="ql-block">中國民族醫(yī)藥協(xié)會非藥物療法委員</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">中國中醫(yī)藥研究促進會糖尿病專委會常委</span></p> <p class="ql-block">糖胖病逆轉團隊</p><p class="ql-block">主任：刁建華</p><p class="ql-block">組長：原林林</p><p class="ql-block"> 米桂平 馬原欣 楊淼 王婉瑩 </p><p class="ql-block"> 居浩然</p>
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