隴南首例！九旬高齡遇膽道急癥 微創(chuàng)雙支架精準救命隴南市武都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科團隊 <p class="ql-block">歲月至耄耋，安康最重千金。對于高齡老人而言，病痛本就難熬，一旦遭遇<b>膽總管結(jié)石、膽囊管結(jié)石合并急性化膿性膽囊炎雙重急癥，更是險象環(huán)生、命懸一線</b>。90歲超高齡軀體機能衰退，心肺耐受度極差，傳統(tǒng)腹腔鏡全麻手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險高，早已成為高齡重癥患者的“生命禁區(qū)”，開刀治病無異于以身涉險，讓無數(shù)家屬陷入兩難抉擇。</p> <p class="ql-block">患者診斷:</p><p class="ql-block">膽總管結(jié)石＋膽囊管結(jié)石伴急性化膿性膽囊炎</p> <p class="ql-block">我院外科醫(yī)療團隊憑借精湛過硬的內(nèi)鏡微創(chuàng)診療技術(shù)，攻堅克難、精準施策，成功為一名90歲（實際年齡92歲）高齡男性危重患者，實施<b style="color:rgb(237, 35, 8);">ERCP內(nèi)鏡下微創(chuàng)介入+膽總管支架+膽囊雙支架置入術(shù)</b>。無需全麻開刀、無需體表創(chuàng)口，僅通過自然腔道完成膽道梗阻疏通、化膿感染引流、肝膽通路重建三大核心救治目標，以超微創(chuàng)方案化解致命急癥，安全突破高齡手術(shù)壁壘，用專業(yè)醫(yī)術(shù)為九旬老人筑牢生命健康防線。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">膽囊管結(jié)石，膽囊積膿</b></p> <p class="ql-block">膽總管結(jié)石</p> <p class="ql-block"><b>此次ERCP診療不止于常規(guī)處理膽總管結(jié)石，</b>更關(guān)鍵、更具技術(shù)突破的是，在患者高齡無法耐受全麻手術(shù)的情況下，<b>通過精準超選操作成功解除膽囊管結(jié)石嵌頓、有效引流控制化膿性膽囊炎</b>，以微創(chuàng)方式攻克了常規(guī)外科手術(shù)才能處理的高危急癥，實現(xiàn)了一站式救治。</p> <p class="ql-block"><b>超選膽囊管操作難度極大</b>，膽囊管走行纖細迂曲、開口角度刁鉆多變，極易與肝總管走行混淆而致導(dǎo)絲誤入；加之患者存在結(jié)石梗阻與化膿性炎癥，管腔水腫變形、解剖結(jié)構(gòu)更為紊亂，對導(dǎo)絲精準塑形、術(shù)中精細調(diào)控及術(shù)者經(jīng)驗手感均要求極高，<b>是ERCP診療中公認的高難度技術(shù)操作。</b></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">科普:</span></p><p class="ql-block">“白膽汁”的出現(xiàn)通常提示膽囊管梗阻持續(xù)存在，膽囊功能已嚴重受損，且存在較高的感染風(fēng)險，可能發(fā)展為膽囊積膿、壞疽或穿孔。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">膽囊管減壓后可見大量膿液流出</span></p> <p class="ql-block">膽總管支架置入＋經(jīng)膽囊管膽囊支架置入</p> <p class="ql-block">手術(shù)全程精細操作、精準把控，醫(yī)療團隊依托成熟的ERCP內(nèi)鏡微創(chuàng)診療經(jīng)驗，經(jīng)由人體自然腔道精準進鏡，直達十二指腸病變關(guān)鍵位置，精準定位結(jié)石堵塞點位與膽道化膿病灶，精準完成膽道造影、通路疏通、膿液引流等系列操作。隨后精準完成<b style="color:rgb(22, 126, 251);">膽總管支架+膽囊雙支架精準植入</b><span style="color:rgb(22, 126, 251);">，</span><b style="color:rgb(22, 126, 251);">雙重支架協(xié)同作用，一舉打通堵塞的膽總管與膽囊管核心通路，徹底解除膽道機械性梗阻，持續(xù)引流膽囊及膽道內(nèi)化膿積液，從根源上遏制感染擴散、緩解臟器壓迫癥狀</b>。整臺微創(chuàng)介入手術(shù)無需開刀、無體表傷口、麻醉用量少、手術(shù)耗時短，全程創(chuàng)傷極小，最大程度減少對高齡老人身體的二次損傷，完美適配超高齡患者診療耐受需求。</p> <p class="ql-block">術(shù)后，患者腹痛不適癥狀快速緩解，膽道感染逐步得到有效控制，生命體征平穩(wěn)正常，<b style="color:rgb(1, 1, 1);">無需漫長術(shù)后臥床休養(yǎng)</b>，恢復(fù)進程遠超傳統(tǒng)手術(shù)預(yù)期。</p><p class="ql-block">家屬全程全程見證微創(chuàng)救治實效，對我院醫(yī)療團隊精準研判病情、量身定制方案、高超微創(chuàng)醫(yī)術(shù)以及貼心暖心服務(wù)連連致謝，再三感慨“多虧了醫(yī)院的好技術(shù)，不用開刀就救了老人的命，讓我們?nèi)覒抑男慕K于落了地”。</p> <p class="ql-block"><b>高齡從不是不可逾越的健康壁壘，重癥亦非回天乏術(shù)的救治絕境。</b>我院外科團隊所采用的<b>ERCP內(nèi)鏡下雙支架置入技術(shù)，</b>已成為當前高齡膽總管結(jié)石、急性化膿性膽囊炎等膽道急危重癥患者的首選微創(chuàng)安全方案。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比，該技術(shù)盡顯五大核心優(yōu)勢：<b>不開刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險低、療效確切。</b>對于超高齡、基礎(chǔ)疾病多、無法耐受全麻手術(shù)的特殊患者，無需切除臟器，僅通過自然腔道的微創(chuàng)引流與支架支撐，便能從根源上解決膽道梗阻難題，實現(xiàn)治標與治本的統(tǒng)一，為生命筑牢堅實防線。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">未來，我院外科團隊將持續(xù)深耕微創(chuàng)內(nèi)鏡診療領(lǐng)域，以ERCP等高精尖技術(shù)為核心驅(qū)動力，不斷優(yōu)化高齡、高危、疑難急危重癥的診療體系。我們將繼續(xù)以專業(yè)的醫(yī)術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、個體化的精準方案，勇敢突破年齡與病情的雙重禁區(qū)，用心守護轄區(qū)全年齡段群眾的身體健康，用醫(yī)者仁心，為百姓的健康幸福之路保駕護航！</p>