<p class="ql-block">行醫(yī)近四十年,我守著這間口腔診室,見慣了生死,也習(xí)慣了無力。診室不大,卻裝下了太多人間的破碎與掙扎。有些病痛能醫(yī),有些苦楚能緩,可有些結(jié)局,我只能眼睜睜看著,心里像壓著一塊石頭,沉得透不過氣。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">清晨陽光照進診室,消毒水味道混著窗外的風(fēng)飄進來,暖融融的,可有些時候,再暖的光,也暖不透人心底的涼。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">17歲張宗是個理發(fā)學(xué)徒,跟著店老板來診室的時候,整個人蔫蔫的,沒一點年輕人的精氣神。上腭骨的腫塊大得嚇人,有7厘米乘6厘米大,幾乎把上呼吸道堵死,還往舌頭蔓延,表面爛乎乎的,一股腐臭味散開來,那味道不是簡單的腥臭,是皮肉潰爛、組織壞死的酸腐氣,黏在空氣里,揮之不去,連診室里的消毒水都壓不住,每一次呼吸都讓人胸口發(fā)悶。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">科室醫(yī)生趕緊湊在一起商量,當(dāng)天就取了部分腫物做活檢。等了一周,結(jié)果出來是漿母細(xì)胞瘤,還得再查免疫組化和HIV。三天后,HIV陽性的單子遞到手里,艾滋病確診了,嘴里的腫塊,就是這病最先在口腔顯出來的樣子。那股濃烈的腐臭味,就是病毒啃噬身體的證明,是生命在一點點腐爛的信號。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">問張宗以前的事,他一直低著頭,不怎么說話,聲音輕得幾乎聽不見。父母10年前就離婚了,他跟著爺爺奶奶過,15歲就出來當(dāng)學(xué)徒,掙了點錢就和一群朋友混日子,天天吃喝玩樂、夜不歸宿,還沾了吸毒、濫交的毛病,最好的年紀(jì),就這么毀了。我看著他垂著的腦袋,看著他潰爛的口腔,聞著那股刺鼻的腐臭,心里又氣又疼,氣他的放縱,疼他的年少無知。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">最后一次來拿結(jié)果,爸媽陪他來的。兩個人穿得邋里邋遢,頭發(fā)凌亂,精神萎靡,縮在診室角落,怯生生地問我該怎么治。我看著他們,又氣又難受,艾滋病治不好,嘴里的惡性腫瘤也沒轍,話到嘴邊,就只剩一聲嘆息。火氣一下子躥上來,我忍不住沖他們喊:“就你們這個樣子,憑什么離婚?這孩子,還能有什么將來?”</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">診室瞬間靜了,張宗埋著頭掉眼淚,他爸媽也不吭聲,就那么垂著肩。窗外的蟬叫得聒噪,襯得這一幕,格外心酸。那股腐臭味還在診室彌漫,如一張無形的網(wǎng),困住了這個破碎的家庭,也困住了我心里的無力。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">夏天的風(fēng)帶著熱氣吹進診室,空調(diào)開著,冷風(fēng)直吹,卻擋不住心里的冷。二十四歲的李愛美剛從德國留學(xué)回來,研究生畢業(yè),看著是個意氣風(fēng)發(fā)的小伙子,因為左下唇長了顆小痘痘,總覺得不舒服,就用手反復(fù)捏擠。沒兩個小時,嘴唇就腫得老高,還發(fā)起高燒、打寒戰(zhàn),連飯都吃不下。一股腥臭味從他腫起的唇縫里滲出來,是膿包破裂、組織感染的味道,又沖又膩,讓人頭皮發(fā)麻。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">半夜來急診,掛了消炎消腫的藥,一點用都沒有,轉(zhuǎn)到我們口腔科,用頭孢孟多脂加地塞米松掛了三天水,嘴唇腫消了,燒也退了,就改成口服頭孢克肟??蓻]過三天,又開始發(fā)燒,胃里也難受得厲害,轉(zhuǎn)到脾胃肝病科一查,HIV陽性,艾滋病確診了。那股腥臭味沒散,反而多了一絲病氣的沉郁,成了他人生失控的印記。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">反復(fù)問了好幾次,他才肯說。父母離婚后,他心里一直空落落的,母親拼了全力供他留學(xué),他卻沒好好讀書,和學(xué)校的德國男生混在一起,搞同性戀,還總換伴侶,就這么染上了病。好不容易拿到碩士學(xué)位,卻沒學(xué)到什么真本事,更沒想到會得這種難以言說的病。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">把結(jié)果告訴他母親的時候,這位獨自拉扯兒子長大的女人,當(dāng)場就暈了過去。醒過來,嘴唇哆嗦著,就問了兩句話:這病能治好嗎?會不會傳染?兒子是她全部的指望,可我們醫(yī)院沒有傳染科病房,只能讓她轉(zhuǎn)院??粗龘u搖晃晃走出去的背影,我真不敢想,往后的日子,她該怎么熬。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2025年12月18號,天冷風(fēng)大,風(fēng)卷著枯葉打在窗戶上,簌簌響。68歲的李精彩從省城腫瘤醫(yī)院回來找我開藥。一個月前,我給他做活檢,確診了晚期舌癌。他有高血壓、心臟病,還有肺氣腫,平時喘氣都費勁,說話時帶著淡淡腐臭味,是舌頭潰爛、癌細(xì)胞擴散的味道,不濃烈,卻透著絕望。當(dāng)時我考慮到他病情的嚴(yán)重性,就建議他去省城醫(yī)院治療。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一開始,他三個兒子、兩個女兒都不愿意去,說太折騰。老爺子自己堅持,說有醫(yī)保有存款,不想就這么放棄??傻搅耸〕?,醫(yī)生說手術(shù)風(fēng)險太大,又把他送了回來。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">我們科室醫(yī)生會診后覺得,放療對他效果好,他的身體也能扛得住。可診室外,他的兒女吵得不可開交,都說老爺子自私,治下去只會人財兩空,給他們添負(fù)擔(dān)。我站在門口看著,老爺子渾濁的眼睛里,光一點點沒了,最后被兒女架著走了,連最普通的口腔護理藥,都沒人肯拿。那淡淡的腐臭味,成了他生命最后的氣息,被兒女的冷漠徹底吹散。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">走廊里,風(fēng)卷著落葉,也卷走了老人最后一點求生的念頭,我站在原地,心里堵得慌,說不出的難受。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">2026年3月18號下午,風(fēng)輕輕吹著診室窗戶,帶著點春天的暖意,卻吹不散59歲侯席珍臉上的愁容。她是我一個遠(yuǎn)方侄子介紹來的,右邊下巴和脖子腫得硬邦邦的,像以前的大脖子病,已經(jīng)跑了三家醫(yī)院,都沒查出問題。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">3月13號在本地二甲醫(yī)院口腔科,CT說嘴里和牙都沒事,讓去上級醫(yī)院;14號去常德市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科,喉鏡查出咽部有小囊腫,彩超懷疑是異形淋巴結(jié);17號去省腫瘤醫(yī)院頭頸外一科,穿刺只查出炎性細(xì)胞,讓消炎后復(fù)查,PET-CT要排隊,就讓她回常德做。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">熟人介紹的,又跑了這么多地方,我不敢大意。慢慢問她的情況,翻看她的檢查單 : 一個多月前,她右邊后牙疼,自己買了消炎藥吃,牙不疼了,脖子卻越腫越厲害,連喘氣都費勁。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">我趕緊仔細(xì)檢查她的嘴,右邊智齒有點松,智齒后面的牙齦,有一道細(xì)細(xì)的潰爛,不仔細(xì)看根本發(fā)現(xiàn)不了。湊近聞,一絲淡淡腥臭味飄過來,是牙齦潰爛、癌細(xì)胞浸潤的味道。我用手輕輕按了按,她疼得直皺眉。再拍口腔CT,智齒牙根周圍的骨頭都被吸收了,密度也低,肯定不是普通的炎癥。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">打了麻藥,我小心取了潰爛的組織加急檢查,第二天結(jié)果出來,是右側(cè)牙齦浸潤性鱗狀細(xì)胞癌。這種癌發(fā)展得快,已經(jīng)擴散了,預(yù)后不好。我建議她去省城找我高中同學(xué)做手術(shù),術(shù)前得做PET-CT定手術(shù)范圍,住院床位緊張,我?guī)退吡司G色通道。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">侯姐的女兒、女婿陪她去了省城,知道手術(shù)費用高,術(shù)后也活不了多久,侯姐先提了放棄手術(shù),女兒不假思索同意了。我勸她回我們醫(yī)院做放療,花錢少,效果也不錯,可他們一家人已經(jīng)拿定主意,再三謝了我的好意,還是放棄了治療。那絲淡淡的腥臭味,最終也沒能換來一絲挽留。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">這些年,診室的門開開合合,我見過太多被放縱毀掉的人生,也見過太多被涼薄碾碎的希望。醫(yī)學(xué)有邊界,人心卻不該有。我能做的,不過是在尚有轉(zhuǎn)機時拼盡全力,在無力回天時多一份溫柔,添一份安慰。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">身體從不是可以肆意揮霍的資本,放縱的代價,從來都沉重到無法承受。別等病痛纏身才知健康可貴,別等人心涼透才懂珍惜二字。人生沒有重來的機會,每一步選擇,都在書寫最終的結(jié)局。守住本心,愛惜自己,才是對生命最鄭重的回應(yīng)。</p>
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