桂林市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科呵護生命守護健康

何彪

<h3><b><font style="color: rgb(0, 0, 0);">重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）成立于2011年4月，2012年4月開始正式運轉(zhuǎn)。我科擁有一支集臨床、教學(xué)、科研為一體的技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)隊伍，其中醫(yī)生10人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，住院醫(yī)師5人，有研究生學(xué)歷4人；護士40人，其中副主任護師1名，主管護師2名，護師14名，護士23名?？剖覈?yán)格按照衛(wèi)生部《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與規(guī)范化管理指南》和《廣西壯族自治區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科評價標(biāo)準(zhǔn)與評分細(xì)則》規(guī)范建設(shè)而成，為高潔凈度層流病房，并設(shè)有正負(fù)壓單間病房兩間，總開放病床數(shù)17張，可接受各種危急重癥病人。</font></b></h3> 整潔明亮的病區(qū)環(huán)境正負(fù)壓單間桂林唯一一家視頻探視系統(tǒng)，避免接觸探視帶來的交叉感染。溫馨的配餐間 <h1 style="text-align: center;"><font style="color: rgb(0, 0, 0);">先進(jìn)設(shè)備<br />科室設(shè)備先進(jìn)、齊全。每床均配備吊塔、干濕吊臂，有足夠的電源、氧氣、負(fù)壓、吸引等接口；配備輸液泵、微量泵、腸內(nèi)營養(yǎng)泵等60余臺，配有除顫儀、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備、不同品牌的呼吸機13臺，飛利浦中央心電工作站及床邊心電監(jiān)護，配有床邊血氣分析儀1臺、床旁血液透析機（CRRT）2臺（貝朗CRRT機）、主動脈球囊反搏儀1臺、血液動力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備（PiCCO）裝置4套、可視性氣管插管喉鏡2套、呼吸濕化治療儀等先進(jìn)設(shè)備，為重癥科開展各項業(yè)務(wù)提供了有力保證。<br /></font></h1> 血氣分析儀脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測（PICCO）中央監(jiān)控系統(tǒng) 血液透析機主動脈球囊反搏儀呼吸機和轉(zhuǎn)運呼吸機呼吸濕化治療儀除顫儀學(xué)科優(yōu)勢科室具備掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，并對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力；除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，還可以獨立完成心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈及動脈置管技術(shù)、血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮氣管切開術(shù)、主動脈球囊反搏術(shù)等監(jiān)測與支持技術(shù)的能力。在桂林市首家開展危重癥床旁連續(xù)性血液凈化治療（CRRT），已經(jīng)成功開展了血液灌流、血液濾過、血液透析、血漿置換等技術(shù)，處于桂林市領(lǐng)先地位。在桂林市重癥醫(yī)學(xué)專科領(lǐng)域首家開展了經(jīng)皮氣管切開微創(chuàng)術(shù)。在桂林市首家培養(yǎng)了第一位呼吸治療師，為機械通氣的危重癥患者提供了更高水平的治療技術(shù)。目前對危重癥的診斷和治療處于桂林市先進(jìn)水平。我科新技術(shù)新項目 1.脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測（PICCO） 2.床旁連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT） 3.微創(chuàng)氣管切開術(shù) 4.經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗治療肺泡灌洗液半定量檢查 5.呼吸濕化治療日常工作點點滴滴會聚成今日的成長每天的工作從檢查物品開始護士相互配合為患者翻身血液凈化治療中護士在檢查機器運行護士在為患者行胃殘余量檢查喂水中的護士護士將自己的早餐與三無人員分享為患者進(jìn)行日常生活護理是護士每天的工作護士在為患者進(jìn)行床上洗頭醫(yī)護配合行經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗及治療醫(yī)生相互配合在為患者行深靜脈穿刺置管術(shù) 聚精會神在為患者行經(jīng)口氣管插管的醫(yī)生分工合作與死神賽跑沒有硝煙的戰(zhàn)場與外院心胸外科合作體外人工膜肺技術(shù) 我科首例血漿置換治療護士與患者以特殊的方式在溝通 “謝謝”是對我們工作最好的肯定教學(xué)與科研承擔(dān)桂林醫(yī)學(xué)院和其他院校理論和臨床教學(xué)工作，現(xiàn)有碩士研究生導(dǎo)師1名，積極開展科研工作?！对绨l(fā)冠心病冠脈病變與相關(guān)危險因素的研究》2015年榮獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎三等獎，《高血壓并糖尿病心血管重構(gòu)與瘦素、脂聯(lián)素、胰島素抵抗關(guān)系與干預(yù)研究》2015年榮獲桂林市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀科研項目三等獎。目前科室正在主持桂林市科技局課題1項，廣西衛(wèi)計委計劃課題3項。科室組織科內(nèi)學(xué)習(xí) 日常的主任查房護士長帶領(lǐng)護士們床邊查房洗手是預(yù)防ICU院內(nèi)感染和多重耐藥菌感染的主要手段之一夢想的路上我無怨無悔健康所系，性命相托。我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。加班中的主任搶救后的小憩疲憊的笑容您好沒有翅膀的天使下班后才想到自己我們的榮譽，是我們前進(jìn)的動力！榮獲桂林市三八紅旗集體主任的榮譽守護圈榮獲優(yōu)秀護理服務(wù)先進(jìn)集體榮獲桂林市臨床護理質(zhì)量改善成果展示評比二等獎最美護士大賽能文能武的天使們舞動青春愛的肯定在ICU全部醫(yī)生的精湛的醫(yī)療技術(shù)和護士的細(xì)心呵護下，從死神手中奪回來了無數(shù)個危重病人。創(chuàng)造了一個又一個生命的奇跡！患者家屬送來的錦旗是最大的鼓勵您的笑容便是我們工作的動力和睦的醫(yī)患關(guān)系桂林生活網(wǎng)訊(桂林晚報記者莫俊)上月中旬，70多歲的黃大爺獨自去登堯山，不料中途中暑暈倒，病情危急，隨后被送進(jìn)醫(yī)院的重癥監(jiān)護室治療了20多天。目前，黃大爺?shù)纳w征恢復(fù)平穩(wěn)，各項身體指標(biāo)已趨于正常。　　7月13日清晨5點多，黃大爺只身一人來到堯山徒步登山。當(dāng)天天氣炎熱，由于身上沒有帶水，整個上午都口干舌燥的黃大爺出現(xiàn)了頭暈眼花的情況，最終暈倒在地。據(jù)黃大爺回憶，他是接近中午的時候暈倒的，不知過了多久才漸漸恢復(fù)一點力氣，想要爬起來下山，但卻始終站不穩(wěn)。當(dāng)天下午4點左右，黃大爺反復(fù)跌倒、爬起的反常行為被附近一位村民見到，該村民趕緊報警，還叫來了救護車。　　當(dāng)天傍晚，黃大爺被送進(jìn)了第二人民醫(yī)院急診科。此時的黃大爺已意識不清，不能說話，全身多處皮膚擦傷，右側(cè)大腿有一處血腫，詳細(xì)檢查后被診斷為重度中暑。由于重度中暑，黃大爺還出現(xiàn)了多器官功能障礙綜合征等情況，情況十分危急。當(dāng)晚，黃大爺被轉(zhuǎn)入醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。　　經(jīng)過連續(xù)幾天每天長達(dá)20多個小時的血液透析，以及保護肝臟、心臟等器官的治療，黃大爺?shù)牟∏橛兴棉D(zhuǎn)。但在7月18日，黃大爺?shù)牟∏橛旨鞭D(zhuǎn)直下，他右大腿的血腫擴大，整條腿腫脹厲害。經(jīng)檢查，其右股深動脈破裂出血，貧血情況加重。隨后，醫(yī)生先后對黃大爺進(jìn)行了3次血管栓塞止血治療后，出血才停止。但在反復(fù)輸血后，貧血現(xiàn)象卻沒有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，黃大爺血液方面存在免疫性疾病問題，于是對其先后進(jìn)行了兩次血漿置換治療。7月31日，在接受完第一次血漿置換治療后，黃大爺?shù)难t蛋白指標(biāo)明顯上升。4日下午，黃大爺?shù)纳w征已經(jīng)平穩(wěn)，各項身體指標(biāo)已趨于正常。　　醫(yī)生提醒市民，炎熱天氣應(yīng)盡量減少戶外活動，且最好不要獨自出行，以免在出現(xiàn)意外后無人協(xié)助。在戶外活動時，應(yīng)避免長時間暴露于陽光下，可以采取戴寬邊遮陽帽等防曬措施。參加戶外活動時應(yīng)注意多飲水，盡量多補充淡鹽水或含鹽飲料，出現(xiàn)頭暈、四肢無力等中暑癥狀時，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，如癥狀未有改善，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)。我科成功搶救電擊傷患者愿您身體健康創(chuàng)造生命的奇跡地址:廣西桂林市疊彩區(qū)疊彩路2號。（疊彩公園旁，公交車1路、99路、100路、18路在鳳北路口下車步行5分鐘可到達(dá)）重癥醫(yī)學(xué)科咨詢電話：0773-2800897