<p class="ql-block">2024年參加了許多學(xué)術(shù)會(huì)議,最讓我內(nèi)心震撼的是在上海介入論壇上,國(guó)內(nèi)著名的介入老前輩80多歲的李麟蓀教授做的一場(chǎng)報(bào)告《跌倒、爬起、思過、向前進(jìn)》,回顧了醫(yī)生生涯中“犧牲在自己手里的三個(gè)病人”,并做了深刻反思,總結(jié)和改進(jìn)。李教授流著淚做了這么感人的報(bào)告,我聽著也被感動(dòng)到流淚,哪個(gè)醫(yī)生沒有過這樣的“疏忽”呢?痛定思痛,才能不斷提高醫(yī)學(xué)的能力和責(zé)任心!在此把這個(gè)報(bào)告分享給大家特別是年輕醫(yī)生,醫(yī)學(xué)如履薄冰,你的一個(gè)小小的疏忽可能就是患者生命的代價(jià)!</p> <p class="ql-block">我的懺悔,我的思和痛!</p><p class="ql-block">李教授動(dòng)情流著淚說——我以思過,痛改,求進(jìn)的負(fù)罪之心,向犧牲在我手里的患者致哀、認(rèn)錯(cuò)!希望能得到他們來自天堂的寬恕!</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">我希望通過我的思過、懺悔與哀悼,把我的不嚴(yán)謹(jǐn)、欠慎重,缺思考的醫(yī)療行為,造成病人生命為代價(jià)的教訓(xùn),傳遞給更多年輕醫(yī)生、轉(zhuǎn)化成年輕醫(yī)生的良心與責(zé)任感!</p> <p class="ql-block">李教授向患者鞠躬!</p> <p class="ql-block">第一例死亡患者是巨大肝癌,第一次介入治療效果很好</p> <p class="ql-block">第二次介入后第二天,患者在病房出現(xiàn)腹痛,病房醫(yī)生護(hù)士認(rèn)為正常反應(yīng),沒有進(jìn)一步檢查,到夜里發(fā)現(xiàn)是肝破裂出血性休克死亡</p> <p class="ql-block">肝癌介入后出血并發(fā)癥沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,讓患者失去了搶救時(shí)機(jī),李教授很后悔術(shù)后沒有多去看患者,更心痛的是但是介入沒有自己的病房,患者是放在干部病房,醫(yī)生護(hù)士沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,耽誤了搶救時(shí)機(jī),要是當(dāng)班護(hù)士及時(shí)告訴術(shù)者,一個(gè)簡(jiǎn)單的介入栓塞就可以止血挽救生命!可見即使一個(gè)夜班護(hù)士的疏忽都是生命的代價(jià)!</p> <p class="ql-block">通過這個(gè)病例教訓(xùn)李教授的反思是介入醫(yī)生一定要全程管理患者,成立自己的病房,自己管理自己的患者,在全國(guó)大會(huì)呼吁,得到同行們的熱烈反應(yīng),于是全國(guó)各地各地都逐步成立介入病房和介入???,保證了介入醫(yī)學(xué)更加安全和廣闊的發(fā)展,為世界介入醫(yī)學(xué)做出重大貢獻(xiàn)!</p><p class="ql-block">可以以此告慰亡靈!</p> <p class="ql-block">第二個(gè)患者是一個(gè)巨大肝癌,介入后出現(xiàn)肝腎功能衰竭,患者死亡!并發(fā)癥出現(xiàn)后才發(fā)現(xiàn)患者有糖尿病,術(shù)前為了給患者省錢,沒有做生化檢查直接做了介入栓塞!家屬把醫(yī)生告到了醫(yī)院??</p> <p class="ql-block">患者家屬在醫(yī)院辦公室聲淚俱下控訴醫(yī)生,李教授深深的自責(zé)</p> <p class="ql-block">李教授以為患者家屬會(huì)讓醫(yī)院賠錢,追究醫(yī)生責(zé)任,甚至?xí)蛉恕?但是患者家屬平靜后說:“李醫(yī)生雖然有錯(cuò),但是我每次送紅包??他都拒絕,是個(gè)好醫(yī)生“然后就走了!</p> <p class="ql-block">李教授說我為了給病人省錢缺丟了一條命,要是術(shù)前詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病就不會(huì)造成患者的死亡</p> <p class="ql-block">不拿紅包?? 贏得了家<span>人</span>的寬恕,救贖了自己的名譽(yù)和良心!</p><p class="ql-block">不為良相 <span>便</span>為良醫(yī)!</p> <p class="ql-block">最后一位犧牲在手里的患者是一個(gè)肺動(dòng)脈栓塞的患者,李教授剛好從國(guó)外引進(jìn)了一項(xiàng)先進(jìn)的旋切導(dǎo)管技術(shù),成功完成了幾例患者,外院聽到消息請(qǐng)他去開展這項(xiàng)新技術(shù)</p> <p class="ql-block">這是李教授引進(jìn)了國(guó)外先進(jìn)導(dǎo)管旋切術(shù)</p> <p class="ql-block">這個(gè)是右肺動(dòng)脈栓塞患者</p> <p class="ql-block">術(shù)者旋切一開始很順利,動(dòng)脈已經(jīng)恢復(fù)血流,周圍醫(yī)生都很高興,贊嘆不已!</p> <p class="ql-block">但是李教授被勝利沖昏頭腦,在周圍的贊賞聲中追求完美,又再遠(yuǎn)端旋切,最后損傷血管壁大出血…. 手術(shù)要有好的團(tuán)隊(duì)配合,要見好就收,特別是新技術(shù)開展要慎重,逐漸探索發(fā)展,不能操之過急,更不能是個(gè)人英雄注意!</p> <p class="ql-block">通過這個(gè)失敗病例李教授做了三件事第一讓廠家改進(jìn)醫(yī)療器械,提高安全性</p> <p class="ql-block">第二寫了國(guó)內(nèi)第一本《介入并發(fā)癥》的專著,來給全國(guó)介入醫(yī)師學(xué)習(xí)提高,避免他們?cè)侔l(fā)生類似的悲劇!</p><p class="ql-block">通過一例死亡病例的總結(jié),反思和提高,挽救了更多的患者生命!</p> <p class="ql-block">第三決定退出手術(shù)臺(tái),已經(jīng)70多歲了,體力眼力都不如年輕醫(yī)師,讓他們更快的成長(zhǎng)</p> <p class="ql-block">李教授的忠告</p><p class="ql-block">我們每個(gè)人都會(huì)有錯(cuò),</p><p class="ql-block">錯(cuò)了就要及時(shí)發(fā)現(xiàn),努力搶救!</p><p class="ql-block">錯(cuò)了就要一定認(rèn)錯(cuò),不要推卸責(zé)任!</p><p class="ql-block">錯(cuò)了要勇于承擔(dān)責(zé)任,認(rèn)真思過,認(rèn)真改進(jìn)!</p> <p class="ql-block">2024年最震撼心靈的報(bào)告就是李教授這個(gè)含淚講完的他整個(gè)醫(yī)學(xué)生涯的痛和思的報(bào)告,通過三個(gè)在自己手里犧牲的患者,李麟蓀教授痛苦的反思,并提出了建立介入專科及病房的號(hào)召,提出了要做良心醫(yī)生的號(hào)召,提出了學(xué)習(xí)新技術(shù),慎用新技術(shù),防止并發(fā)癥培養(yǎng)年輕人的號(hào)召……</p><p class="ql-block">這發(fā)自肺腑一位醫(yī)學(xué)老專家的“懺悔”,道出了醫(yī)學(xué)的復(fù)雜,深?yuàn)W,未知,危險(xiǎn)和艱難,提醒現(xiàn)在的醫(yī)生們一定要敬畏生命,不斷反思總結(jié)提高,對(duì)得起患者的信任,對(duì)得起自己的良心,對(duì)得起老一輩的教誨!醫(yī)學(xué)如履薄冰,如臨深淵!</p><p class="ql-block">感謝老一輩介入醫(yī)學(xué)泰斗李麟蓀教授含淚講完了這么深刻動(dòng)人的報(bào)告,我也含淚聽完了,感觸太深,也借此傳遞給更多的醫(yī)學(xué)同行們,共勉!</p>
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