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ICU里的“巨人”

李小怪°

<p class="ql-block"> 每天早上上班,踏入科室,映入眼簾的就是,個個亭亭玉立的“巨人”有人說:ICU里還有“巨人”呀!是的!沒錯,今天就讓我?guī)銈円娮R一下!</p> <p class="ql-block">這個“巨人”呀!就是我們的電動起立床</p> <p class="ql-block">談到電動起立床,相信大家都不陌生,因為在各種康復(fù)場所你都會看到它,是我們康復(fù)科基本設(shè)備之一。傳統(tǒng)的電動起立床主要是改善下肢功能障礙患者的血壓循環(huán),增強(qiáng)下肢肌肉的力量,防止肌肉的萎縮以及長期臥床引起的壓瘡等,同時對患者的神經(jīng)系統(tǒng)起刺激的作用, 恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)對肌肉的控制能力,輔助改善偏癱患者下肢運動功能。然而隨著重癥康復(fù)的發(fā)展,我們不僅僅關(guān)注患者的運動功能,更注重重癥患者的心肺功能,因此使用電動起立床來優(yōu)化患者的心肺功能也越來越重要,下面來看一看在我科HDU(高依賴病房)里多功能電動起立床的臨床應(yīng)用情況。</p> <p class="ql-block">電動起立床的功能</p><p class="ql-block">1)促進(jìn)痰液排出</p><p class="ql-block">體位和重力對支氣管內(nèi)徑和黏液分布</p> <p class="ql-block">2)改善肺通氣</p><p class="ql-block">直立體位下患者膈肌下降,肺活量增加,使肺通氣得到改善。</p><p class="ql-block">3)預(yù)防肺部感染</p><p class="ql-block">早期開始電動起立床訓(xùn)練,有效地增加了患者的肺活量和有效通氣量,減少了口咽部的分泌物和反流誤吸,從而減少肺炎發(fā)生率。</p><p class="ql-block">4)改善心肺功能和氧轉(zhuǎn)運功能</p><p class="ql-block">不同體位下功能殘氣量的變化</p> <p class="ql-block">5)促醒</p><p class="ql-block">6)體位對于尿儲留的影響</p> <p class="ql-block">電動起立床使用的注意事項</p><p class="ql-block">?了解電動起立復(fù)合床的基本構(gòu)造,檢查好主要線路。</p><p class="ql-block">?檢查束縛帶是否安全。</p><p class="ql-block">?根據(jù)給病人制定的體位選擇好遙控器的按鈕是否符合體位的設(shè)置。</p><p class="ql-block">?護(hù)欄有無松動,輪子有無固定,腳踏板是否夠長。</p><p class="ql-block">?監(jiān)測患者基礎(chǔ)生命體征。</p><p class="ql-block">?詢問進(jìn)食時間,服藥時間及類別。</p><p class="ql-block">?監(jiān)護(hù)設(shè)備及泵等線路是否足夠長。</p><p class="ql-block">?隨時檢查患者氣管導(dǎo)管、呼吸機(jī)管路、吸氧管、尿管、引流管等以防脫落。</p><p class="ql-block">?站立時要有陪人守護(hù),確保安全及時和患者溝通、交流并給以鼓勵。</p><p class="ql-block">?床頭每搖高10-15°讓患者適應(yīng)休息,若無其他不良反應(yīng)繼續(xù)搖高至患者可耐受的最大角度。</p>
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