<p class="ql-block">何為壓瘡</p><p class="ql-block">褥瘡是由于局部皮膚長期受壓，造成皮膚和皮下組織因缺血、營養(yǎng)不良而出現(xiàn)損傷、潰爛，甚至壞死。</p> <p class="ql-block">褥瘡如何分類/分型/分期？</p><p class="ql-block">根據(jù)國際 NPUAP/EPUAP 褥瘡分類系統(tǒng)，可分為六期：I 期、II 期、III 期、IV 期、不可分期褥瘡、可疑深部組織損傷期褥瘡。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">為什么會得褥瘡？</span></p><p class="ql-block">皮膚和組織長期受壓：可導(dǎo)致局部組織缺血形成壞死，繼而引起褥瘡。</p><p class="ql-block">摩擦：在床上或椅子上滑動，皮膚可能形成褶皺。家屬在床單上拖動患者，或床單褶皺不平，可致皮膚擦傷。</p><p class="ql-block">皮膚潮濕：如汗液、尿液或排泄物沒有及時清理，長期潮濕使皮膚更易破潰，并形成褥瘡。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">可以預(yù)防的因素：</span></p><p class="ql-block">營養(yǎng)不良：飲食中缺乏足夠的蛋白質(zhì)會影響皮膚健康，延緩傷口愈合。</p><p class="ql-block">吸煙：會使皮膚干燥，并損害皮膚的血液循環(huán)。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">很難預(yù)防的因素：</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(25, 25, 25);">身體無法活動：常見于脊髓損傷、癱瘓、昏迷或術(shù)后患者。</span></p><p class="ql-block">認(rèn)知功能下降：此類人群無法自主采取措施預(yù)防褥瘡，也無法了解預(yù)防褥瘡的重要性。</p><p class="ql-block">年齡：超過 70 歲的老年人更有可能出現(xiàn)運(yùn)動機(jī)能的問題，皮膚也變得更薄、更干且彈性降低，因此更易受到損傷。</p><p class="ql-block">其他：當(dāng)患有糖尿病、外周動脈疾病、腎衰竭、心力衰竭、多發(fā)性硬化癥和帕金森病等時，疾病會影響皮膚愈合能力，造成運(yùn)動機(jī)能下降。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">哪些情況需要及時就醫(yī)？</span></p><p class="ql-block">哪些情況要立即就醫(yī)：</p><p class="ql-block">患處皮膚紅腫、傷口流膿。</p><p class="ql-block">痛感加劇。</p><p class="ql-block">發(fā)熱（38 攝氏度以上）。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">還有哪些情況建議及時就醫(yī)：</span></p><p class="ql-block">臥床休養(yǎng)期間，患者或家屬發(fā)現(xiàn)身體受壓部位的皮膚出現(xiàn)顏色改變、疼痛等癥狀，改變體位后 24~48 小時內(nèi)沒有改善，應(yīng)及時就診。 </p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">手術(shù)治療</span></p><p class="ql-block">清創(chuàng)：目的是清理創(chuàng)面，促進(jìn)愈合。</p><p class="ql-block">皮瓣修復(fù)：目的是修復(fù)、閉合范圍較大，無法自行愈合的傷口，加速愈合，減少感染風(fēng)險。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">一般治療</span></p><p class="ql-block">減輕引起褥瘡的壓力和減少摩擦：目的是緩解癥狀，還可以預(yù)防褥瘡的發(fā)展。如定期更換患者的體位和姿勢，選用特殊的床墊如充氣床墊、泡沫防護(hù)墊或壓力調(diào)節(jié)墊。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">清洗：目的是便于觀察傷口，進(jìn)行評估。如定期對褥瘡創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)換藥。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">褥瘡如何預(yù)防？</span></p><p class="ql-block">有一些危險因素可以通過改變自己的行為或生活方式，避免得病或復(fù)發(fā)：</p><p class="ql-block">定時調(diào)整姿勢：如果患者無法行動，需要家屬或醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助。</p><p class="ql-block">每天檢查皮膚狀況：早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果因身體不便，看不到有些部位，可請他人或醫(yī)務(wù)人員幫忙查看。</p><p class="ql-block">保持健康體重：過輕或過重都會增加褥瘡發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)遵醫(yī)囑將體重保持在健康范圍內(nèi)。</p><p class="ql-block">老齡：對于臥床、失去行動能力的老齡患者，家屬應(yīng)積極預(yù)防褥瘡的產(chǎn)生。</p><p class="ql-block">運(yùn)動：建議可自主活動患者多進(jìn)行床邊運(yùn)動或下地運(yùn)動。 </p>
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