<p class="ql-block"> 當下正值寒冬時節(jié),雖說是流感老大哥的主場,但是總有某些“怪物”時不時會出來興風作浪。今天要講的“怪物”——猩紅熱,“猩紅熱”是常見的幼兒傳染病之一,一年四季均可發(fā)生,尤以春季的4-5月、冬季的11-12月多見,接下來,讓我們一起了解一下吧!</p> 什么是猩紅熱 ? <p class="ql-block"> 猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染性疾病,主要臨床癥狀為發(fā)熱、咽部腫痛、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。</p> “猩紅熱”的流行病學特征 <p class="ql-block"> 人群普遍易感,并且感染過猩紅熱之后還可能再次感染。其中兒童為主要易感人群。猩紅熱“喜歡”8歲以下兒童,以3-8歲的兒童最為多見。猩紅熱在一年四季均可發(fā)生,冬春季較多見;溫帶地區(qū)多見,而寒、熱帶地區(qū)較少。</p> 猩紅熱的傳染途徑 <p class="ql-block"> A組β型溶血性鏈球菌的帶菌者和猩紅熱患者是主要的傳染源,尤其是出現(xiàn)咽峽炎癥狀的患者,咳嗽時會排出大量的細菌,是重要的傳染源。細菌主要經(jīng)空氣飛沫傳播,少數(shù)病例經(jīng)密切接觸、皮膚創(chuàng)傷處或產(chǎn)道傳播。</p> 猩紅熱的癥狀 <p class="ql-block"> 普通型:</p><p class="ql-block">(1)發(fā)熱:體溫多在38.0攝氏度以上;</p><p class="ql-block">(2)咽峽炎:表現(xiàn)為扁桃體發(fā)炎,嚴重的可以有化膿;</p><p class="ql-block">(3)典型的皮疹:表現(xiàn)為全身皮膚充血潮紅,口鼻周圍皮膚沒有潮紅,散在或密布雞皮樣皮疹,伴癢感,初期為草莓舌,后期為楊梅舌,恢復期出現(xiàn)脫屑或脫皮。</p> <p class="ql-block"> 潛伏期最短1天,最長12天,通常為2~5天,此期細菌在鼻咽部繁殖。</p> <p class="ql-block"> 前驅(qū)期發(fā)熱,體溫可達39℃,多伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀。咽峽炎可與發(fā)熱同時出現(xiàn),表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛、局部出血,并可伴有膿性滲出液,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥改變。</p> <p class="ql-block"> 出疹期多在發(fā)熱第二天開始出疹,始于耳后頸部及上胸部,然后迅速蔓延及全身。典型皮疹表現(xiàn)為在皮膚上出現(xiàn)分布均勻的彌漫充血性針尖大小的丘疹,壓之褪色,伴有癢感。皮膚皺褶、皮疹密集或由于摩擦出血呈紫線狀,稱為“線狀疹”(Pastia線/帕氏線)。</p> <p class="ql-block"> 與出疹同時可出現(xiàn)舌乳頭腫脹,初期舌覆蓋白苔,而腫脹的舌乳頭凸出于白苔之外,稱為“草莓舌”。</p> <p class="ql-block"> 皮疹多于48小時達高峰,然后按照出疹順序依次消退,多于2~3天內(nèi)退盡,重者可持續(xù)一周。皮疹消退1周左右開始脫皮。</p> 猩紅熱的治療 <p class="ql-block"> 急性期患者需臥床休息,注意呼吸道隔離和手衛(wèi)生。中毒癥狀重者可補液對癥治療。雖然癥狀看上去來勢洶洶,不過早期治療及相應(yīng)的對癥治療可以完全治愈猩紅熱,規(guī)范治療的療程一般為2周左右,具體藥物使用,請嚴格遵從醫(yī)囑。在家隔離治療的患兒,因為猩紅熱會引起喉嚨疼痛,可以柔軟的食物或者液體飲食為主,譬如富含營養(yǎng)的湯類,但避免進食易引起過敏的食物。如果皮疹引起瘙癢,請確保孩子的指甲剪短以防止皮膚撓傷。加強護理,保持皮膚和口腔衛(wèi)生,確保孩子充分休息。</p> 猩紅熱的預防 <p class="ql-block"> 對于患兒如果病情不重,醫(yī)生診斷后居家隔離,足量抗生素治療24小時后體溫正??山獬綦x。另外,照顧者也要注意避免接觸患者,最好將患兒的牙刷、餐具和其他家庭成員分開,注意勤洗手,避免自身接觸感染。勤曬衣被。</p><p class="ql-block">對于幼兒園:</p><p class="ql-block">(1)如果幼兒發(fā)病出現(xiàn)在幼兒園,那么要對班級進行終末消毒,開窗通風,保持空氣新鮮和陽光充足。</p><p class="ql-block">(2)開展健康教育,以便掌握猩紅熱預防知識。(3)嚴密觀察接觸者(包括兒童和教師)7天。同時認真進行晨檢,對可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者,都應(yīng)給予隔離治療。</p><p class="ql-block">對于自身:</p><p class="ql-block">1.注意個人衛(wèi)生日常生活中,家長應(yīng)讓孩子注意個人衛(wèi)生,勤洗手,特別在觸摸口、鼻或眼之前,或觸摸扶手或門把手等公共設(shè)施之后;打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩蓋口鼻,之后應(yīng)徹底洗手。在疾病高峰期,家長應(yīng)避免帶孩子前往人多擁擠或空氣流通欠佳的公共場所;到這些地方逗留應(yīng)戴口罩。</p> <p class="ql-block">2.發(fā)現(xiàn)疾病、適當隔離在發(fā)現(xiàn)周圍有猩紅熱病人的時候,家長要對孩子的身體變化情況多加注意,一旦發(fā)覺孩子有發(fā)熱或者皮疹的癥狀,請注意休息,不要讓孩子上幼兒園,如果病情持續(xù)應(yīng)帶口罩到正規(guī)醫(yī)療單位就診。</p> <p class="ql-block">3.均衡飲食、增強體質(zhì)家長們需督促孩子積極鍛煉身體,提高抗病能力。平時可以多帶孩子到空氣清新的室外散步跑動,不要讓孩子長期呆在空氣不流通的室內(nèi)。此外,合理安排飲食,為孩子提供充足且均衡的營養(yǎng),對于預防猩紅熱也很有好處。</p> <p class="ql-block"> 在傳染病的高發(fā)季節(jié),譬如現(xiàn)在,針對猩紅熱疾病的特點和預防知識,開展猩紅熱預防知識宣傳教育,重點宣傳猩紅熱主要臨床表現(xiàn)和預防知識,以提高幼兒及家長的防病意識。在流行季節(jié)加強對幼兒晨檢和健康觀察,及時發(fā)現(xiàn),及時離園就診治療。牢記呼吸道防病老三樣:勤通風、多洗手、少聚集。</p> 預防傳染病 <p class="ql-block">智恒幼兒園</p> <p class="ql-block">【智恒藝術(shù)幼兒園】</p><p class="ql-block">地址:賀蘭縣富興北街托斯卡納A-1</p><p class="ql-block">詳情歡迎來園咨詢!</p><p class="ql-block">電話:8997770</p><p class="ql-block">18809508868 竇老師</p><p class="ql-block">13995395626 陳老師</p>
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