【衛(wèi)生保健】科學預防健康先行——良攸優(yōu)幼兒園冬季傳染病預防指南

良攸優(yōu)幼兒園張老師

目前，肺炎支原體、流感、肺炎鏈球菌等多種呼吸道病原體處于流行階段，不少人中招，也有一些人出現(xiàn)了多種病原體混合感染的情況。 什么是混合感染？目前流行的病原體有哪些？該如何預防？冬季是兒童呼吸道感染性疾病高發(fā)季。除了肺炎支原體感染，流感病毒、呼吸道合胞病毒等都有陸續(xù)出現(xiàn)。這與以往的流行趨勢相符。 現(xiàn)階段，比較流行的病原體主要是肺炎支原體、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。這些呼吸道的感染一般都會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、流鼻涕、發(fā)燒、渾身乏力的癥狀。 混合感染就是同時感染2種以上的病原體，臨床上的“混合感染”多數(shù)以病毒、細菌、支原體的組合為主。 我園提醒家長朋友們關(guān)注冬季傳染性疾病的預防，共同助力幼兒健康成長。 全稱甲型流感，本質(zhì)上是流行感冒(稱流感)，是流感病毒引起的一種急性呼道傳染病。流感分為甲、乙、丙、丁四類其中甲型和乙型是目前能讓人生病的兩類感病毒，我國監(jiān)測到的流感病毒主要是 H1N1及H3N2，和其他流感相比，甲流感病毒的傳染率更快，而且甲流病毒容發(fā)生變異，致病性也更強。 支原體和甲乙流有一定的相似之處，這導致許多人容易混淆。甲乙流是由病毒所致，而支原體既不是細菌、也不屬于病毒，屬于微生物的一種，兩者用藥完全不同，學會分辨很重要。 其中甲乙流最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流體外，還有全身酸痛不適與頭痛；而肺炎支原體感染更為狡猾，患上支原體肺炎不一定出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有些孩子可能只是低熱甚至不發(fā)熱，血常規(guī)和CRP也基本正常，容易漏診，但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴重，甚至會出現(xiàn)喘息。 主要通過打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播；也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染，接觸被病毒污染的物品或在人群密集且密閉或通風不良的房間內(nèi)，也可通過氣溶膠的形式傳播。 發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)熱和疲勞等；也可出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛、結(jié)膜充血。部分患者病情可迅速進展，來勢兇猛，突然高熱，發(fā)熱38℃以上，甚至繼發(fā)嚴重肺炎。流感潛伏期一般1-7天，多為2-4天。 01流感病人咳嗽、打噴嚏時都會有攜帶毒的飛沫噴出，要與他們保持社交距離，扎堆，盡量減少到人群擁擠的地方去，應規(guī)范佩戴口罩。 02清潔衛(wèi)生要注意，防止病從口入。勤洗手、洗澡勤換衣，勤曬被褥，房間經(jīng)常通風。身邊如有感冒患者，注意保持距離！感冒高發(fā)季節(jié)，盡量少到人員密集場所。 03可以通過鍛煉身體，提高身體免疫力，抵抗病毒正常的工作、生活，學習應勞逸結(jié)合，過分疲勞導致抵抗力下降、極易感染病毒性感冒。加強營養(yǎng)，均衡飲食，飲食宜清淡，要多食富含高維生素的蔬菜、水果，兒童不宜進食冷飲。 04預防甲流，最有效的方式是接種流感疫苗。推薦在甲流流行期開始之前進行接種，一般是10月，在流行期間也可以去接種疫苗。 什么是支原體肺炎？ 冬季是呼吸道疾病的高發(fā)期。幼兒身體抵抗力較弱，易患呼吸道疾病。支原體是一種介于細菌和病毒之間，目前發(fā)現(xiàn)的能夠在我們自然界中獨立存在的最小微生物。肺炎支原體屬于支原體的一種，主要通過直接接觸和飛沫傳播，以發(fā)熱和咳嗽為主要的臨床表現(xiàn)。 主要癥狀潛伏期1-3周沒有任何癥狀，發(fā)病后會有感染表現(xiàn)，多見于5歲及以上兒童。近年來，3歲以下嬰幼兒感染也有發(fā)生。 早期以刺激性的干咳為主，有些幼兒會發(fā)低燒；隨著感染加重，咳嗽癥狀也不斷加重，發(fā)燒加重。 后期劇烈咳嗽，逐漸出現(xiàn)白色或黃色濃痰；部分寶寶有喘息、呼吸加快的表現(xiàn)。 出現(xiàn)以下狀況請及時就診！ 01反復發(fā)熱，且持續(xù)3天以上不能緩解； 02出現(xiàn)劇烈咳嗽，早期干咳、后期有痰且較劇烈，甚至影響吃飯和睡眠； 03呼吸增快，孩子平靜狀態(tài)下，數(shù)胸廓起伏。 預防措施 培養(yǎng)良好的生活習慣 ?咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗凈雙手，盡量避免直接觸摸眼睛、鼻或口； ?盡量少帶孩子到人多的共同場所，避免接觸呼吸道感染患者，身體不舒服需要馬上就醫(yī)。居家環(huán)境要保持通風，勤洗勤曬幼兒的床被等。 ?均衡營養(yǎng)、充足睡眠、適量運動，提高自身免疫力。 認真消毒，做好預防 ?當家里有支原體肺炎患兒時，需要通過暴曬、使用消毒液、高溫煮沸、熏蒸等方式消毒，注意戴好口罩進行防護。 ?支原體肺炎患兒的家長，可以避免患兒與患呼吸道疾病的人接觸。 ?當患兒喘息時，保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進分泌物排出。 及時就醫(yī) ?一旦孩子出現(xiàn)早期的發(fā)熱或咳嗽等癥狀，也建議及時去醫(yī)院看診，及早地發(fā)現(xiàn)肺炎病情，控制感染。 做好手部衛(wèi)生 ?勤洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，要經(jīng)常用洗手液流動水洗手，或使用殺菌的免洗洗手液。 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，嬰幼兒和兒童普遍易感染該病，尤其是5歲以下的兒童，成人也會感染。 預防措施 01勤洗手是預防手足口病的關(guān)鍵。家長應幫助孩子養(yǎng)成勤洗手的習慣，飯前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。 02定期對孩子使用的餐具、玩具和其他物品進行消毒。 03盡量少帶孩子去人群密集、通風不暢的公共場所。 呼吸道合胞病毒 呼吸道合胞病毒因其與呼吸道感染有關(guān)，并能把感染的細胞融合起來，所以稱為呼吸道合胞病毒(簡稱RSV)。 主要癥狀 呼吸道合胞病毒的潛伏期一般為2-8天，通常感染病毒4-6天后出現(xiàn)癥狀。病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等，1-3天左右可出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀。 嚴重者約1-3天后發(fā)展為下呼吸道感染，主要表現(xiàn)為毛細支氣管炎和肺炎，出現(xiàn)呼吸急促、彌散的干啰音和喘息。 預防措施 RSV感染是自限性的，大多數(shù)可以自行好轉(zhuǎn)，家長們不必恐慌，日常生活中可以每天開窗通風30分鐘，定期對兒童餐具、玩具及家里的物體表面進行擦拭、消毒，外出時戴好口罩，對于大寶寶，要均衡飲食，適量運動，鍛煉身體，提高自身免疫力，從而減少RSV感染的幾率。 過敏性咳嗽過敏性咳嗽的幼兒，通常父母或幼兒會有過敏性鼻炎病史或過敏史。癥狀表現(xiàn)多為夜間咳嗽或者晨起咳嗽的比較厲害，持續(xù)反復咳嗽3周及以上，以刺激性干咳，或咳嗽時咽部有痰、但是痰液不多為主要咳嗽特點；一般在運動后、遇冷空氣后咳嗽有明顯加重。 如何治療？ ?去醫(yī)院明確過敏原后，注意避開過敏原，有條件的還可以用除螨儀、空氣凈化器等。部分幼兒沒有明確的過敏原，但是不影響過敏性咳嗽的診斷。?媽媽們可以在醫(yī)生的指導下，給予幼兒霧化治療，當然后續(xù)診斷明確的幼兒，長期治療會采用吸入性激素治療。 上氣道咳嗽綜合征 上氣道咳嗽綜合征通常是由鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的咳嗽。 主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳嗽時間比較長，通常大于4周，可伴或不伴有咳痰，睡前、醒后(體位改變)咳嗽會更明顯，寶寶常伴有鼻塞、流涕、頻繁的清嗓子、打呼嚕，少數(shù)的寶寶還會出現(xiàn)頭痛、頭暈、低熱等癥狀。 如何治療？ ?可以先帶幼兒到耳鼻喉科就診，觀察咽后壁及應用纖維鼻咽鏡，或者影像學檢查（鼻竇X線、CT等），排查病因，明確診斷后，遵醫(yī)囑，按療程用藥治療就可以了。 為了給寶貝們提供一個舒適、整潔的學習環(huán)境，我園嚴格按照衛(wèi)生消毒制度，每天對各個區(qū)域進行打掃消毒，為幼兒全力打造一個舒適、衛(wèi)生、安全的生活環(huán)境。 請家長配合幼兒園的教育，在家督促幼兒保持良好的個人衛(wèi)生習慣。如果孩子有發(fā)燒、咳嗽或嘔吐等不適現(xiàn)象請及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行就診，為了杜絕傳染病在園內(nèi)傳播和蔓延就診時讓醫(yī)生開診斷證明。親愛的家長朋友們，傳染病高發(fā)的季節(jié)，需要家園共同攜手做好各項防控工作，讓我們一起積極做好預防措施，幫助幼兒從自身做起，養(yǎng)成良好的生活習慣，共同為幼兒筑起一道健康安全的防線，為寶貝們的健康成長保駕護航！ 良攸優(yōu)幼兒園祝愿所有的孩子健健康康、快樂成長！