關(guān)于“支原體肺炎”，權(quán)威專家解答來了！

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近期，支原體肺炎高發(fā)，它的主要癥狀有哪些？出現(xiàn)什么情況需及時(shí)就醫(yī)？如何做好居家護(hù)理？……關(guān)于支原體肺炎的常見疑問，國家兒童醫(yī)學(xué)中心北京兒童醫(yī)院呼吸專業(yè)知名專家為您一一解答。做好秋季幼兒保健指導(dǎo)；請家長，建議您將文章收藏，了解疾病詳情，守護(hù)孩子健康—— 01/什么是支原體肺炎？我們先來科普下什么是支原體，它是介于病毒和細(xì)菌之間的一種微生物，是自然界中常見的病原體。我們所說的“支原體”，通常是指肺炎支原體。它的“個(gè)頭”介于細(xì)菌和病毒之間，直徑為2～5微米。75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以殺滅肺炎支原體。感染肺炎支原體后不一定會(huì)引起肺炎，只有肺炎支原體侵入我們?nèi)祟惖南潞粑?，才可能出現(xiàn)支原體肺炎。引起肺炎的病原體一般都有季節(jié)發(fā)病的情況。近兩年，尤其今年在我國一些區(qū)域流行，有少數(shù)家庭或班級(jí)出現(xiàn)聚集發(fā)病情況，具有一定傳染性，但不屬于傳染病，不會(huì)像新冠那樣傳染。 02/支原體肺炎如何傳播？主要癥狀有哪些？支原體肺炎·傳播肺炎支原體感染患者和無癥狀感染者是主要的傳染源，潛伏期1~3周，潛伏期內(nèi)至癥狀緩解數(shù)周均有傳染性。肺炎支原體主要通過飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的分泌物中均可攜帶病原體。值得注意的是，今年和往年相比，我國的肺炎支原體肺炎出現(xiàn)了低齡化的特點(diǎn)，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病，出現(xiàn)相關(guān)的癥狀家長應(yīng)及時(shí)就診。肺炎支原體感染全年散發(fā)，我國北方以冬季，南方則以夏秋季為多，每3-7年有一次流行高峰。支原體肺炎·癥狀兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發(fā)熱、咳嗽，咳嗽有一定特點(diǎn)，初期是陣發(fā)性、刺激性干咳，退燒后，咳嗽還可能繼續(xù)1到2周。隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰，部分癥狀嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)喘息、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)高度警惕，盡快就醫(yī)。專家特別提醒低齡兒童的家長們，出現(xiàn)支原體肺炎感染時(shí)，孩子發(fā)燒可能并不嚴(yán)重，但是出現(xiàn)喘息或呼吸困難，或在鎖骨位置出現(xiàn)凹陷，要及時(shí)到醫(yī)院就診。 03/支原體肺炎一般病程多長？如何識(shí)別重癥支原體肺炎？ ? 支原體肺炎病程與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，一般輕癥肺炎病程較短，重癥肺炎病程較長。支原體肺炎病程一般2周至4周。最佳治療窗口期為發(fā)熱后5天至10天，及時(shí)識(shí)別、及時(shí)就診很關(guān)鍵。? 早期發(fā)現(xiàn)重癥和危重癥病例，避免后遺癥等嚴(yán)重后果非常關(guān)鍵。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)以下情況中的任何一項(xiàng)，都需要高度警惕，及時(shí)就醫(yī)：① 持續(xù)高熱（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，體溫高峰無下降趨勢；② 出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等之一；③ 精神差，頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進(jìn)食等。04/如果孩子確診支原體肺炎家長如何做好居家護(hù)理？輕癥的支原體肺炎無需住院，在家庭護(hù)理中建議做到以下幾點(diǎn)：1.保證充分的休息和能量攝入，保證水和電解質(zhì)平衡，不主張感染后或出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等癥狀的孩子帶病上學(xué)。2.正確服用退熱藥。六個(gè)月以上的孩子，可以選擇布洛芬或?qū)σ阴０被?，二者任選其一即可，一天不超過4次，但不能同時(shí)服用兩種退熱藥，也不建議交替使用。治療需要使用抗生素，常見的頭孢、青霉素等抗生素對其無效，阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素之類的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有效。3.不常規(guī)推薦使用鎮(zhèn)咳藥，如果干咳明顯影響孩子休息，可酌情應(yīng)用。可以使用祛痰藥物，包括口服和霧化藥物，也可以采用叩擊排痰，幫助孩子排出痰液。4.要注意通風(fēng)、保持清潔，有過敏體質(zhì)或過敏體質(zhì)家族史的兒童避免接觸煙草、寵物、花草等。5.有條件的多子女家庭做好隔離，以免相互傳染。04/有沒有疫苗可以打？怎樣預(yù)防比較有效？目前，還沒有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。而且，感染了肺炎支原體，康復(fù)后可能還會(huì)再次感染。要想預(yù)防，這幾點(diǎn)要做好：戴口罩：盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場所，必要時(shí)戴好口罩防護(hù)自己。多通風(fēng)：居家經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境的衛(wèi)生清潔和空氣流通。每天室內(nèi)開窗通風(fēng)2~3次，每次20分鐘。勤洗手：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意手衛(wèi)生，如飯前便后、外出回家后使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手。勤鍛煉：堅(jiān)持體育鍛煉，保證充足的睡眠，合理飲食，保證足夠的營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力和抵抗力。注意消毒：學(xué)校、幼兒園等場所要注意通風(fēng)消毒，做好日常的清潔工作，避免出現(xiàn)聚集性感染。05/支原體肺炎恢復(fù)期家長們先別著急讓孩子入園特別提醒各位家長注意：處于肺炎支原體恢復(fù)期的孩子一定要注意休息，定期復(fù)查。對于處于恢復(fù)期的孩子，還是要看肺炎的嚴(yán)重程度。首先要注意多休息，其次要注意飲食，一方面要清淡，另一方面要注意營養(yǎng)，每天要盡可能多喝水。還要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，比如散步，每天保證一個(gè)小時(shí)左右的活動(dòng)量，但是足球、籃球、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)還是要避免。除了在生活習(xí)慣上多加注意，到醫(yī)院進(jìn)行鞏固治療也很重要。家長可以帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行霧化治療，做完霧化之后，家長可以讓孩子采用頭低屁股高的姿勢然后進(jìn)行拍背排痰。此外根據(jù)孩子的癥狀，還要到醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查，聽取醫(yī)生的恢復(fù)方案。支原體肺炎感染后，每個(gè)孩子的病情程度不一樣，家長一定要根據(jù)醫(yī)囑安排，等孩子康復(fù)后再去上學(xué)。病毒來勢洶洶，我們當(dāng)下最應(yīng)該做的，就是注意防護(hù)，做好有效預(yù)防，幫助孩子們健康換季，快樂入園。

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