胸腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

迷路時你就往前走

2023年9月6日，56歲龍某以“壓傷致腰背部疼痛、活動受限1小時”之主訴來四〇八醫(yī)院外二科就診，門診行三維重建檢查后，診斷為“胸12、腰4椎體壓縮性骨折”。 　　外二科主任曹勇副主任醫(yī)師將患者收住入院，為患者進(jìn)行全面病情評估，同時請各科協(xié)助診療。醫(yī)療團隊商議后建議患者行手術(shù)治療，但是該患者因為有兩處骨折，所以手術(shù)難度大大增加，晉皓院長意味深長的說：因為同時要做兩個部位，這相當(dāng)于同時進(jìn)行兩臺手術(shù)，無論對咱們醫(yī)生來說還是對病人來說都是極大的挑戰(zhàn)。 　　曹勇主任不畏艱險，于2023年9月10日在全身麻醉下為患者行胸12、腰4椎體壓縮性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)中麻醉滿意，術(shù)后患者安返病房，給予骨科1級護(hù)理，臥床，心電監(jiān)測，吸氧，輸液行抗感染、消腫等對癥治療，觀察傷口滲出情況。 　　常規(guī)的腰椎骨折手術(shù)有兩種，第一種是微創(chuàng)的椎體成形術(shù)，第二種是骨折切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。第一種手術(shù)主要應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松而引發(fā)的腰椎骨折，并且需要骨折后壁完整，不能有后壁缺損。當(dāng)老年人產(chǎn)生腰椎壓縮性骨折后，想要早期下地活動可以做腰椎的椎體成形術(shù)，在微創(chuàng)手術(shù)下很快可以恢復(fù)椎體高度并且減輕疼痛，術(shù)后第二天就可以下地活動。青壯年腰椎骨折，絕大多數(shù)都需要做腰椎的切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，可以較好的恢復(fù)腰椎高度，并且能使骨折在不受外力干擾的情況下順利愈合。