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中藥到底有沒有毒?

萬木草堂堂主

<p class="ql-block">  心毒和藥毒</p><p class="ql-block">偶然看見網(wǎng)易云閱讀微信平臺發(fā)布《香港鳳凰周刊·大陸中草藥肝損害調(diào)查》一文,各路諸侯各種興奮,導(dǎo)致堂主有話要說,堂主不得不說,堂主非說不可。</p><p class="ql-block">1 毒的本意</p><p class="ql-block">先說說毒,《淮南子》上說神農(nóng)尋中藥而嘗百草,一日遇到七十種毒(有說72的,不再細節(jié)上糾纏),用茶葉解之。從此有了茶葉的解毒功效。這里的毒,是指“進入有機體后能跟有機體起化學(xué)變化,破壞體內(nèi)組織和生理機能的有害物質(zhì)”,也就是我們現(xiàn)在說的毒藥毒物有毒等概念。</p><p class="ql-block">毒還有一種概念,如《周禮》上說:“聚毒藥,以供醫(yī)事”。這里的毒字,指代“藥物的偏性”,如藥物有“寒熱溫涼平”這些特性。簡而言之用藥物的偏性來糾治“病了身體出現(xiàn)的一些不正常的狀態(tài)”,如人因上火,出現(xiàn)紅腫熱痛這些癥狀,就用有“寒涼性質(zhì)的藥物(清熱解毒藥物)”來糾偏。</p><p class="ql-block">一般而言,日常的食物,食療和藥物可以兼?zhèn)涞氖称罚际瞧叫?,就是說作用比較溫和,沒有什么特別的霸道,通常是不寒不熱的東西,可以一年四季吃,如粳米和面粉,我們天天吃,其實這些也是中藥,我們吃的茄子黃瓜西瓜也是中藥,性質(zhì)比較溫柔而已。而有些性質(zhì)過寒過熱的藥物,就是霸道藥物了,力量比較剛猛,這個剛猛其實就是中藥的“毒”,如大黃芒硝吃了會“一瀉千里”。</p><p class="ql-block">哲學(xué)家告訴我們:任何事物有一利必有一弊,這是大自然的規(guī)律,藥物都是雙刃劍,有治療作用,就會有毒副作用。越是治療作用明顯、藥理作用強大的藥物,使用不當(dāng)所帶來的副作用越大,中藥也是如此。</p><p class="ql-block">2 刀可以殺人也可以切菜,看您怎么用</p><p class="ql-block">古人云:“藥貴合宜,法當(dāng)應(yīng)變,得其當(dāng),烏頭可以活命;不得其當(dāng),人參反以殺人?!薄叭f病一毒,以毒攻毒,毒去體安。”在中醫(yī)理論中,沒有說明哪些藥物是絕對的有毒,也沒有說明哪些藥物絕對的無毒。不論什么毒,只要正確利用就可以轉(zhuǎn)化為藥。無論什么藥,只要錯誤使用也會轉(zhuǎn)化為毒。醫(yī)生的職責(zé)就是要趨利避害、化害為利,調(diào)動利用藥物的有利因素,防止、消除其不利因素,化毒為藥,以幫助人體抗病愈病,使疾病向健康轉(zhuǎn)化。&nbsp;</p><p class="ql-block">為了確保用藥安全和提高藥物的有效性,祖先將總結(jié)出的藥性特點標(biāo)注在后世的許多本草書籍里,幫助后世正確認識各種藥物的特性,幫助我們理解其作用之峻利或和緩,并能根據(jù)病體的寒熱、虛實,疾病的深、淺來適當(dāng)?shù)剡x用藥物和確定用量。通過必要的炮制、配伍、制劑等環(huán)節(jié),減輕或消除了其有害的一面。</p><p class="ql-block">宋朝著名詞人辛棄疾說過“物無惡意,過則為災(zāi)”。中藥是為人類健康服務(wù)的,本身并不存在善惡,關(guān)鍵在于人們?nèi)绾问褂盟?。“大黃可以救命,人參反以殺人”就是指此而言。任何事物有利必有弊,這是大自然的規(guī)律。中藥也不例外,用對了有治療作用,用之不當(dāng)有毒副作用。因此,藥害的本質(zhì)是人害,而非藥物本身。而專家們看不到藥害的本質(zhì),只說藥害,不論人非。如此片面認識,不但不能解決問題,反而把人們的目光引向了歧途,而忽略了問題的本質(zhì)。</p><p class="ql-block">中醫(yī)用藥講求善,這不是讓你發(fā)善心,而是要正確應(yīng)用,善于應(yīng)用。善用之,其效驗;不善用之,不得其驗,反受其害。能否善用,關(guān)鍵在正確應(yīng)用中醫(yī)醫(yī)理,辨證用之,隨證用之。</p><p class="ql-block">說“中藥用之不當(dāng)會產(chǎn)生副作用”,就好像說菜刀用之不當(dāng)可以殺人一樣。誰都知道,菜刀可以剁肉、切菜、削水果,但壞蛋亦可以用它來殺人,然而,哪一國政府禁止老百姓用菜刀了?用刀切菜做飯是“得其當(dāng)”,用來殺人就是“不得其當(dāng)”,因此,我們沒有必要把眼光盯在刀的功用上,而應(yīng)該盯在如何使用上。同理,在辨證施治、遣方用藥時,我們不能把眼睛盯在某味藥的偏性上,而應(yīng)該感受大夫如何配伍、如何以藥之偏糾身體之偏的道上。</p><p class="ql-block">3 毒何以頻發(fā)?</p><p class="ql-block">幾千年來,我們傳承祖先的智慧,并將其發(fā)揚光大,使我們民族不斷地繁衍昌盛。然而,近年來關(guān)于“中藥毒性”的報道日趨增多,“中藥也有毒” “中藥用之不當(dāng)會產(chǎn)生負作用” 的專家警告不絕于耳。為什么中國人已經(jīng)使用幾千年的中藥忽然“毒性大發(fā)” “毒性頻發(fā)”?難道我們的身體已經(jīng)現(xiàn)代到不適應(yīng)古老的中藥了,抑或是另有原因?&nbsp;</p><p class="ql-block">讓我們品味以下報道:&nbsp;</p><p class="ql-block">——統(tǒng)計資料顯示,在500多種中草藥中,發(fā)現(xiàn)超量服用后,約有70%以上有毒性反應(yīng)。經(jīng)研究證實,能引起過敏反應(yīng)的中草藥約有80~90種。下“重藥”,會引起頭暈、頭脹、腰酸、乏力等副作用。&nbsp;</p><p class="ql-block">——20世紀(jì)90年代早期,比利時的醫(yī)生首先發(fā)現(xiàn),相當(dāng)數(shù)量的“胖嫂”“肥妞”無所顧忌地大量服用厚樸、防已等中藥,以求迅速減肥,結(jié)果卻有不少人發(fā)生了急性腎功能衰竭,于是提出了“中藥性腎病”的新概念。</p><p class="ql-block">——南京軍區(qū)南京總醫(yī)院全軍腎臟病研究所傳出信息:因濫服中藥導(dǎo)致腎炎和急性腎功能衰竭的人日趨增多。為此,中國工程院院士、國際著名腎臟病專家黎磊石教授呼吁,必須盡快提高對中草藥腎毒性的認識。&nbsp;</p><p class="ql-block">——擅自長期服用龍膽瀉肝丸而導(dǎo)致腎衰竭,臺灣有人因服用此藥導(dǎo)致?lián)Q肝。&nbsp;</p><p class="ql-block">……&nbsp;</p><p class="ql-block">以上媒體的報道、專家的呼吁可以說“證據(jù)確鑿,科學(xué)嚴謹”,但是,請大家細細咀嚼 “超量服用” “下重藥” “無所顧忌地大量服用” “因濫服中藥” “馬兜鈴酸” “何首烏制劑”等等詞句,輿論和專家們是不是已經(jīng)把根本問題交代清楚了?誰讓你們超量、無所顧忌、濫服了?人類怎么會愚蠢到抨擊菜刀不究人禍的地步了?</p><p class="ql-block">中藥的毒性即偏性,中醫(yī)治病就是用中藥偏性糾正身體陰陽之偏。不講“辨證施治、隨證加減”,一種藥物長期吃下去,這是不良反應(yīng)呢?還是用錯了藥?&nbsp;</p><p class="ql-block">“馬兜鈴酸” “何首烏制劑”明明是西藥的植物制劑,怎么變成中藥了?中藥歷史幾千年,從哪里可以找到這種成分、這種制劑?&nbsp;</p><p class="ql-block">因濫用、重用、誤用而發(fā)生的副作用和中毒事件并非中藥獨有,這幾乎是所有事物共有的特性:&nbsp;</p><p class="ql-block">水,喝的太多會中毒;氧,吸的太多也會中毒;濫用菜刀更可以殺人。&nbsp;</p><p class="ql-block">科學(xué)是個好東西,但可以用來造假,可以用來搞恐怖襲擊,可以用來犯罪。&nbsp;</p><p class="ql-block">以上所述究竟是物之過還是人之錯,明眼人一看便知??墒俏覀兊妮浾摵蛯<覀?yōu)槭裁磳Υ艘暥灰??為什么只把臟水潑向中藥?若非別有用心就是睜眼說瞎話。&nbsp;</p><p class="ql-block">說“中藥也有毒”,就好像說白糖也是甜的、醬油也是咸的一樣是個生活常識問題。這些就連傻子都知道的道理變成了某些專家用來嘩眾取寵、撈取名利的工具。&nbsp;</p><p class="ql-block">不究原因,不辨是非,籠統(tǒng)地把這些事件稱為中藥的不良反應(yīng),明擺著是讓中藥“代人受過”。&nbsp;</p><p class="ql-block">4 脫離了中醫(yī)理論指導(dǎo)的中藥,不再是中藥</p><p class="ql-block">中藥之所以稱之為中藥必須按照中藥、中醫(yī)理論作為指導(dǎo)思想,并以此作為行動的準(zhǔn)則。當(dāng)中藥離開了中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo),不講君、臣、佐、使,不順從升降浮沉和氣味歸經(jīng),隨意改變劑型、劑量,提取所謂的有效成分,這時已經(jīng)不是真正意義上的中藥了。</p><p class="ql-block">所謂使用不當(dāng),就是沒有按照中醫(yī)理論作為指導(dǎo)思想。中醫(yī)講辨證施治,而有些醫(yī)生拿西醫(yī)的診斷結(jié)果作為治療依據(jù),不講寒熱虛實、氣血經(jīng)絡(luò)、理法方藥。用所謂的科研成果和西醫(yī)的病名作對應(yīng):什么乙肝用某某方、高血壓用某某藥,其實,這已經(jīng)偏離了中醫(yī)藥的軌道。&nbsp;</p><p class="ql-block">所謂中藥本身問題,就是沒有認清中藥的本質(zhì)。中醫(yī)理論是中藥的靈魂。中醫(yī)辨藥“或取其氣,或取其味,或取其形,或取其質(zhì),或取其所生之時,或取其所生之地”,且要“辨性、辨味、辨類、辨用”,用藥時“觀其象,取其意”。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用的中藥都是有寒熱溫涼、升降沉浮、或補或瀉等偏性的,醫(yī)生就是利用這種偏性來糾正、平衡人體寒熱、虛實等方面與正常狀態(tài)的偏離。而離開了中醫(yī)理論的指導(dǎo),提取所謂有效物質(zhì)如分子、離子、原子、生物等,這明明是西藥中的植物藥,怎么能稱其為中藥呢?&nbsp;</p><p class="ql-block">植物本身是大自然的產(chǎn)物,它本身就是一個平衡的生命體。如果提取所謂的有效成分,就缺少了內(nèi)在的平衡與相互制約,失去了中藥的自然之性,其偏性變成極偏,毒性也就更烈、更難以控制。&nbsp;</p><p class="ql-block">傳統(tǒng)中醫(yī)在辨證施治的理論指導(dǎo)下,往往用復(fù)方居多。當(dāng)多種藥物形成一定的組合時,其整體則由于藥物與藥物之間相對穩(wěn)定的聯(lián)系,而產(chǎn)生了新的復(fù)雜意義,所用藥物和具體病人之間也因此產(chǎn)生了獨特的對應(yīng)關(guān)系。此時,量身定做的毒藥組合,就變成了治病救人的良方。&nbsp;</p><p class="ql-block">為了最大限度地發(fā)揮藥物的療效又避免毒副作用的產(chǎn)生,應(yīng)用中藥講究“中病即止”,在《素問》中有這樣的記述:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。”因此,中醫(yī)用藥講究變,因人、因時、因地而變,“隨證加減,效必更方?!睕]有一種中藥可以萬人通用,可以常年用來當(dāng)飯吃。&nbsp;</p><p class="ql-block">5 談?wù)勎魉幍亩?lt;/p><p class="ql-block">大家知道,中藥和西藥都有毒副作用的問題,但中藥的毒副作用和西藥的毒副作用有著本質(zhì)的不同:一個是用之不當(dāng)而產(chǎn)生的毒副作用,一個是用之得當(dāng)而產(chǎn)生的毒副作用。中藥的毒副作用可以通過醫(yī)生的正確運用而避免,而西藥的毒副作用是在醫(yī)生嚴格按照規(guī)定使用的情況下產(chǎn)生的,它對人體造成的是硬傷害。&nbsp;</p><p class="ql-block">世界衛(wèi)生組織(WHO)就指出:全球有1/3的病人不是死于自然疾病本身,而是死于不合理用藥。據(jù)有關(guān)資料報道:我國每年住院5000多萬人,發(fā)生不良反應(yīng)的有500~1000萬人,與藥源性損害有關(guān)的約250萬人。目前,我國約有殘疾人5000~8000萬,其中1/3為聽力殘疾,其致聾原因60%~80%與使用過氨基甙類抗生素,尤其是鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素有關(guān)。此外,藥物所導(dǎo)致的對肝腎功能的損害,對胃腸道、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)的損害,對血液、骨骼、皮膚粘膜等組織的損害,以及過敏性休克,致癌、致畸、致突變等等,可謂層出不窮、觸目驚心!&nbsp;</p><p class="ql-block">1998年美國和世界衛(wèi)生組織對美國和其他22個發(fā)達國家調(diào)查結(jié)果表明,因化學(xué)合成藥物毒副作用導(dǎo)致的死亡人數(shù),僅次于心、腦血管疾病和癌癥,成為第四大殺手。西方目前死亡的人數(shù)中,90%死于醫(yī)源性疾病,而非死于源發(fā)性疾病。&nbsp;</p><p class="ql-block">1982年,歐美發(fā)現(xiàn)了許多“粒細胞缺乏癥”病人,他們對多種感染失去防御能力,極易發(fā)炎、發(fā)熱。后經(jīng)醫(yī)學(xué)家長達11年的了解努力,才查明是解熱鎮(zhèn)痛藥氨基比林在作祟,而此藥竟已使用了40年之久。</p><p class="ql-block">1995年,歐美國家出現(xiàn)大量失明的白內(nèi)障病人,尤其以肥胖婦女居多。經(jīng)查實,系服用減肥藥二硝基酚所致。1999年,美國推出降血脂新藥三苯乙醇,雖然療效較好,但大量病人服用后,不但發(fā)生脫發(fā)等毒副反應(yīng),而且還有許多人患上了白內(nèi)障。</p><p class="ql-block">2000年,西歐一些國家發(fā)現(xiàn),用新藥“反應(yīng)?!敝委熢袐D的嘔吐反應(yīng),竟然出現(xiàn)12000多個類似海豹一樣的胎兒,他們?nèi)北凵偻?。在日本則因長期使用抗炎藥氮碘喹,釀成了萬余人致盲及下肢癱瘓。</p><p class="ql-block">2002年,在美國發(fā)現(xiàn)了300多名妙齡少女患陰道腺癌,后來才證實與他們的母親在懷孕期間服用保胎藥乙雌酚有關(guān)。</p><p class="ql-block">我們熟知的“千手觀音”21位演員中18位因西藥致聾。</p><p class="ql-block">我們知道,一百年前的西藥能夠保留到現(xiàn)在的又有幾種呢?這些被禁止使用的藥物,都是經(jīng)過了各種“科學(xué)方法”研制出來的,并經(jīng)過“科學(xué)程序”的“嚴格”審定才批準(zhǔn)推向市場的,這些披著“科學(xué)”外衣的新藥、特藥在世界各地的臨床上廣泛應(yīng)用,造成多少患者因此失去健康甚至寶貴的生命!而西醫(yī)只要打著科學(xué)、換代的旗號將藥物淘汰,就可以逃脫治死人而不受法律的制裁。&nbsp;</p><p class="ql-block">不斷有西藥被證實是導(dǎo)致很多絕癥的罪魁禍?zhǔn)祝跊]有被證實有致命副作用之前,我們不是把它作為治病良藥了嗎?每種藥物都經(jīng)過了嚴格的科學(xué)實驗,而最終經(jīng)不起實踐檢驗的則被淘汰,不難推測,在今天仍在應(yīng)用的西藥中,不久的將來,將有許多種因被發(fā)現(xiàn)有致命的副作用而被禁用。</p><p class="ql-block"><br></p>
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