<p class="ql-block">昨日，我院泌尿外科為輸尿管結(jié)石患者進(jìn)行了腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)，用最小的創(chuàng)傷解決患者痛苦。</p> <p class="ql-block">郭先生是我院泌尿外科近期接診的一位患者，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管結(jié)石半年，結(jié)石大小15mmx6mm，院外行體外沖擊波碎石六次均失敗。泌尿外科遵循治療創(chuàng)傷最小的原則，首先對(duì)患者實(shí)施輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。但術(shù)中見(jiàn)輸尿管上段狹窄嚴(yán)重，無(wú)法行腔內(nèi)碎石。在與患者家屬充分溝通之后，決定行腹腔鏡下右側(cè)輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。</p> <p class="ql-block">術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)結(jié)石處輸尿管與周圍組織粘連嚴(yán)重，考慮與多次體外碎石導(dǎo)致輸尿管損傷，血腫機(jī)化有關(guān)，且包裹下腔靜脈，稍有不慎便會(huì)損傷血管引起大出血，為輸尿管切開(kāi)取石帶來(lái)了巨大困難。手術(shù)團(tuán)隊(duì)努力克服困難，順利取出輸尿管內(nèi)的結(jié)石并妥善縫合輸尿管切口，術(shù)后腹部?jī)H有3個(gè)微創(chuàng)小切口，目前患者恢復(fù)良好。</p> <p class="ql-block">手術(shù)的順利完成，是離不開(kāi)麻醉科、心內(nèi)科的密切配合，再次表示感謝！</p> <p class="ql-block">再次提醒：多次體外碎石也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如：輸尿管狹窄、周圍血腫等。建議：體外碎石2—3次無(wú)效后，應(yīng)該考慮腔內(nèi)碎石或腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。</p>
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