乳房自檢，乳房問題早發(fā)現(xiàn)

襄城縣人民醫(yī)院甲狀腺乳腺外科

近年來，我國乳腺癌發(fā)病率明顯上升，基本占到女性腫瘤的第一位，早期預(yù)防對于控制疾病發(fā)展及預(yù)后至關(guān)重要。乳房自檢是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的有效方法，在日常生活中，女性可以進行乳房自我檢查，雖然不能替代乳腺癌篩查，但它可以幫助女性更好地了解自己的身體，以便及時發(fā)現(xiàn)細小的變化，及時就診。 什么樣的女性需要特殊注意？ （1）有乳腺癌家族史 流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有5%—10%乳腺癌是家族性的。特別是在母親或姐妹中，如有患乳腺癌的，那么這個家族就屬于高危人群，患病風(fēng)險比普通人群明顯增高。（2）月經(jīng)初潮早等激素類因素月經(jīng)初潮早、第一胎晚育、生育后未哺乳、未生育等因素，易引發(fā)乳腺癌。（3）經(jīng)常吸煙或者吸二手煙的女性 香煙有許多化學(xué)成分，其中焦油，一氧化碳，尼古丁等有害物質(zhì)會干擾女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，損害乳房組織，使乳房血管收縮，血液供應(yīng)不足，從而降低乳房的抗病能力和抗癌能力。 （4）壓力過大、過度肥胖、長期接受雌激素治療或者經(jīng)歷多次人工流產(chǎn)，也是乳腺疾病的危險因素。 從多大年齡開始乳房自檢？多久做一次？ （1）20歲以上的女性都推薦定期進行乳房自檢。（2）為了保障乳腺健康，女性朋友應(yīng)該每個月一次的自我檢查。乳房自檢最佳時間為月經(jīng)后7-10天，此時，乳房腺體回縮，乳房最小最軟，無腫痛，而腫瘤一般不會回縮，容易被發(fā)現(xiàn)。已經(jīng)停經(jīng)的婦女選擇每月固定時間檢查，乳腺自我檢查的方法簡單，一般可在起床,睡覺，更衣，洗澡時進行。 如何進行正確的乳房自檢？ （1）看：在明亮光線下，站在鏡子前分別做兩臂上舉和叉腰動作，注意看是否有：①皮膚是否有皺褶、凹陷、橘皮樣；②兩側(cè)乳頭是否對稱，有無回縮或凹陷；③乳暈顏色有無改變或濕疹樣變。 （2）觸：端坐（上半身放松）或平臥（肩部稍墊高），左手觸摸右側(cè)乳房（右手觸摸左側(cè)乳房），以食指、中指和無名指的指腹平貼乳房，輕柔觸按，感覺是否有硬塊，將乳房以乳頭為中心畫水平和垂直兩線，分內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下4個象限，乳房檢查四個象限順序依次是：外上象限、外下象限、內(nèi)下象限、內(nèi)上象限，感受乳房內(nèi)腺體是否分布均勻，有無腫塊。用同樣方法檢查另一側(cè)乳房。（按照從1到6的順序觸診） （3）臥：平躺下來，左肩下放一枕頭墊高，將右手彎曲至頭下，重復(fù)"觸"的方法，檢查兩側(cè)乳房。 （4）擠：除了乳房，還需檢查腋下有無淋巴腫大，最后再以大拇指和食指輕輕擠壓乳頭，觀察有無液體自乳頭溢出。 乳房自檢要注意什么？ （1）觸摸手法是關(guān)鍵，不要用手指抓捏乳房，以免將乳腺組織誤認為腫塊，如發(fā)現(xiàn)乳房或腋窩腫塊；乳房大小、形狀或顏色改變；乳頭流出血色或黃色液體；乳房或乳頭皮膚改變，如橘皮狀、有皺褶、魚鱗狀、發(fā)紅；乳房某個地方與其他部位明顯不同，應(yīng)盡早去醫(yī)院就診。 （2）發(fā)生于女性哺乳期間乳腺癌，惡變程度高、進展快、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移多、癥狀還類似炎癥，易被誤診，這是由于懷孕哺乳期的女性體內(nèi)激素水平大為改變，雌孕激素分泌旺盛，刺激乳腺癌的生長所致，所以建議懷孕前要給自己乳房做一次健康檢查，排除隱患。另外，哺乳期乳房疼痛女性，平時應(yīng)做好自我檢查，判斷乳房是否有腫塊，如有不適及時到?？漆t(yī)生就診檢查，明確情況，免除焦慮。 （3）只靠自檢還不能安全防范乳腺疾病。因此，建議18~25歲的人們除自查外，每1~2年行乳腺彩超1次；大于25歲每年行乳腺彩超1次；大于40歲每年行乳腺彩超1次，每1~2年乳房X線檢查1次；有乳腺癌家族史的人群，每6~12個月接受醫(yī)生檢查1次；既往有良性腫瘤、結(jié)節(jié)等病史的，建議3~6個月或遵醫(yī)囑復(fù)查乳腺彩超。 如有問題可電話咨詢我們：(甲狀腺乳腺外科整形外科)地址：襄城縣人民醫(yī)院二號樓19樓科室電話：350 8035張建國主任：181 0399 1232李艷玲護士長：173 9585 3030