【周醫(yī)·神經(jīng)外科】警惕老年人的“隱形殺手”—慢性硬膜下血腫

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老年人發(fā)病率高致死率高，100個(gè)出現(xiàn)硬膜下血腫的老人，就會(huì)有2個(gè)人因此離世，發(fā)病初期極易被人忽視，所以被人稱為“隱形殺手”它就是硬膜下血腫。 　　"大夫，您幫忙看看我父親是怎么了?前一陣子他總感覺(jué)有點(diǎn)頭痛，最近兩天胳膊、腿活動(dòng)不太靈活了，今天上午左側(cè)肢體麻木感加重了，到現(xiàn)在一直沒(méi)有緩解。 　　近日一位71歲的老年男性患者，神志清楚，言語(yǔ)流利，雙側(cè)瞳孔對(duì)光反應(yīng)靈敏。神經(jīng)外科吳祥奎醫(yī)生憑著多年經(jīng)驗(yàn)判斷可能是慢性硬膜下血腫。安排做了頭部CT檢查，結(jié)果很快出來(lái)了：慢性硬膜下血腫——這個(gè)常被人忽視的“隱形殺手”。 　　家屬問(wèn)“這個(gè)需要怎么治療呢，我父親會(huì)有危險(xiǎn)嗎？”吳祥奎主管醫(yī)生解釋：“少量血腫時(shí)患者可能沒(méi)有癥狀，但隨著血腫越積越多，可引起頭痛、行為改變、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡等癥狀，如果血腫使顱內(nèi)壓力升高，患者甚至?xí)霈F(xiàn)喪失意識(shí)及死亡。對(duì)于老年人，慢性硬膜下血腫一旦出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，需要微創(chuàng)手術(shù)治療。 入院查頭顱CT出血量約210ml 　　經(jīng)過(guò)家屬同意及精心的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)采取頭部硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)，手術(shù)成功。術(shù)后5天，患者順利拔除引流管，經(jīng)過(guò)精心護(hù)理，患者意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)及進(jìn)食等基本恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)，沒(méi)有發(fā)生任何感染及并發(fā)癥，治療效果很好。 出院復(fù)查頭顱CT 出血量已吸收 　　神經(jīng)外科開展業(yè)務(wù)：急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦挫裂傷及去骨瓣減壓術(shù)；高血壓腦出血血腫清除術(shù)、小骨窗腦內(nèi)血腫清除術(shù)、立體定向顱內(nèi)血腫清除術(shù)、神經(jīng)瘤切除術(shù)、腦室內(nèi)占位、蝶骨嵴占位、顱骨成形、腦積水腦室一腹腔分流術(shù)；腦脊膜膨出等手術(shù)治療。醫(yī)辦室電話:87111350護(hù)士站電話:87111150