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西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院嚴(yán)重精神障礙患者的家庭康復(fù)

西段鄉(xiāng)衛(wèi)生院

<p class="ql-block">  嚴(yán)重精神障礙是指精神活動(dòng)嚴(yán)重受損導(dǎo)致的自身健康狀況或客觀現(xiàn)實(shí)不能完整辨認(rèn),或不能控制自身行為的精神疾病。包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙向障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障障礙,精神障礙患者的及時(shí)發(fā)現(xiàn)可以使患者得到早期治療、正確干預(yù),避免病情發(fā)展。使我們能夠及時(shí)給予患者幫助和指導(dǎo)。</p><p class="ql-block"> 當(dāng)今,面對(duì)生活和工作壓力加大。有些人群出現(xiàn)了一些精神障礙方面的問(wèn)題。精神障礙以預(yù)防為主,早干預(yù),早治療、早康復(fù)。希望大家保持良好心理狀態(tài),遠(yuǎn)離煩惱、郁悶的干擾,高高興興每一天,健健康康每一年!</p> <p class="ql-block">一 、家里有精神病人怎么辦?</p><p class="ql-block"> 要在確認(rèn)識(shí)精神病。于其它內(nèi)科病、外科病一樣,只是一種病而已,這種病在病態(tài)下表現(xiàn)的思維、情感、行為的不正常,不是什么思想問(wèn)題。精神病人與其他軀體疾病的病人的不同之處在于身在病中不知病,意識(shí)不到自己有病故而不主動(dòng)求醫(yī),拒絕治療,這就要求家屬對(duì)精神病人要倍加關(guān)懷、愛(ài)護(hù)。給他們情感上和心理上的支持,應(yīng)盡早到專(zhuān)科醫(yī)院求治。有的家人覺(jué)得家里出了精神病人丟人,有的則因精神病人年輕,住精神病院后,別人都知道了,影響病人以后戀愛(ài),找工作。遲遲不肯的專(zhuān)科醫(yī)院就診,可究竟紙里包不住火,只是一種掩耳盜鈴的做法而已。有的則認(rèn)為精神病人是著了魔,到處求神拜佛,結(jié)果勞民傷財(cái),錯(cuò)過(guò)最佳治療機(jī)會(huì)。</p><p class="ql-block">二 、護(hù)理精神病人的心理誤區(qū)精神病人會(huì)給家庭的其他成員造成巨大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。由于精神病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,所以家屬對(duì)病人易產(chǎn)生不良的態(tài)度和行為。</p><p class="ql-block">常見(jiàn)心理誤區(qū):</p><p class="ql-block">(1)否認(rèn)心理;精神病人的早期癥狀大多表現(xiàn)孤僻、生活懶散,性格改變,工作或?qū)W習(xí)能力下降、失眠等等。家庭的其他成員由于缺乏精神疾病的常識(shí)以及沒(méi)有這方面的心理準(zhǔn)備,常常否認(rèn)病人這一系列的言行是精神病的早期癥狀,而總是往好的方面想。</p><p class="ql-block">(2)忌諱心理;當(dāng)病人的言行表現(xiàn)出現(xiàn)明顯的異常時(shí),家屬才意識(shí)到他們患了精神病。但是,他們?cè)诮箲]、不安和恐慌之際,又生怕別人知道家中有人患了精神病,擔(dān)心別人的婚姻和前途受到影響,所以,常常忌諱帶病人到醫(yī)院診治。更有甚者抱僥幸心理,希望病人不治自愈。</p><p class="ql-block">(3)迷信心理:當(dāng)患者出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想,興奮躁動(dòng)、行為異常等精神癥狀時(shí),家庭成員由于缺乏精神衛(wèi)生常識(shí),而錯(cuò)誤地認(rèn)為是撞鬼或中邪,大搞迷信活動(dòng),既耽誤了病情,又耗費(fèi)了財(cái)力和物力。當(dāng)病人治療效果欠佳時(shí)迷信江湖游醫(yī)的“包治”謊言,服用偏方,秘方,使病情遷延難愈。</p><p class="ql-block">(4)求治心理:病人癥狀加重后,家屬已不可能顧及面子,開(kāi)始懊悔自己的無(wú)知延誤了治療,于是迫切請(qǐng)求治療,以減輕內(nèi)心的自我責(zé)備。但過(guò)分的懊悔以及對(duì)治療過(guò)于性急,無(wú)助于病人的康復(fù)。</p><p class="ql-block">(5)厭倦心理:精神病人若不作系統(tǒng),持久的治療,就可能轉(zhuǎn)為慢性,有的患者還會(huì)反復(fù)發(fā)作。在這種情況下,有的家屬開(kāi)始對(duì)病人產(chǎn)生厭倦心理;不在送病人住院治療,不督促他們長(zhǎng)期、按時(shí)按量服藥。</p><p class="ql-block">(6)遷就心理:精神病人康復(fù)期的主要治療手段是康復(fù)鍛煉,康復(fù)治療包括音樂(lè),體育治療,工療等,以避免患者的社會(huì)功能受損,促進(jìn)其早日康復(fù)。有的家屬則認(rèn)為患者有病,需要休養(yǎng),而不讓他們做事和工作,勞動(dòng),甚至連生活都給與照顧,百般遷就患者。家屬的這種心態(tài)和行為對(duì)精神病患者的康復(fù)是極為不利的,如果家庭能給病人一個(gè)良好的生活環(huán)境和更多的關(guān)心,就有利于病情的緩解,減少?gòu)?fù)發(fā),并價(jià)低對(duì)家庭、他人和社會(huì)的潛在危害,提高精神病人的生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block">三 、精神疾病的家庭護(hù)理家庭護(hù)理離不開(kāi)醫(yī)生的幫助,接受醫(yī)務(wù)人員幫助,能降低復(fù)發(fā)率。</p><p class="ql-block">1 、家庭護(hù)理的作用:促進(jìn)患者康復(fù)、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、提高生活質(zhì)量、減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)2 、家庭有哪些優(yōu)勢(shì):更全面的了解、更充裕的交流3 、家庭的角色:(1)護(hù)士---關(guān)心,照料患者生活。(2)醫(yī)生---向患者講解各種藥物的作用,督促他遵醫(yī)囑服藥。(3)朋友---誠(chéng)懇地交換意見(jiàn)、討論問(wèn)題。</p><p class="ql-block">(4)長(zhǎng)者---迫使患者去完成那些他不愿做,卻必須要做的事,比如定時(shí)休息、生活自理、門(mén)診復(fù)查、按時(shí)按量服藥等。</p><p class="ql-block">四 、家庭護(hù)理要做哪些</p><p class="ql-block">1、觀察復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn):</p><p class="ql-block">(1)已經(jīng)消失的原有癥狀重復(fù)出現(xiàn)。(2)不主動(dòng)服藥,出現(xiàn)吐藥或藏藥行為。</p><p class="ql-block">(3)生活不規(guī)律。(4)情緒不穩(wěn)定,愛(ài)發(fā)脾氣,挑毛病。(5)不講究個(gè)人衛(wèi)生。</p><p class="ql-block">(6)睡眠障礙:失眠、多夢(mèng)、早醒或易醒。(7)植物神經(jīng)功能失調(diào):頭痛、頭暈、無(wú)力等。(8)情感障礙:焦慮、煩躁、緊張、情緒低落、脾氣暴躁、有時(shí)自語(yǔ)、自笑、話多或話少、多疑敏感、生活懶散等。(9)其他:記憶力減退、注意力不集中、表情發(fā)呆、兩眼發(fā)直等。</p><p class="ql-block">2、服藥管理:</p><p class="ql-block">(1)要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥、按量服藥,怎么服、服用多少,按醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行;切忌自行購(gòu)藥或自行加減藥;切忌自行斷藥。妥善保管好藥物;對(duì)于自知力恢復(fù)并主動(dòng)配合治療的患者,征得醫(yī)生的意見(jiàn)可試著將少量藥物給患者,但家屬要監(jiān)督服藥情況。</p><p class="ql-block">(2)要經(jīng)常了解病人病情、身體狀況及不良反應(yīng),以便及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系。</p><p class="ql-block">(3)服藥時(shí)間最好在飯后半小時(shí),安眠類(lèi)藥物最好在臨睡前服用。</p><p class="ql-block">(4)對(duì)拒絕服藥的病人,要耐心說(shuō)服,勸導(dǎo),已取得合作。必要時(shí)可與醫(yī)生聯(lián)系。</p><p class="ql-block">(5)用藥期間應(yīng)定期陪同病人按要求查血例規(guī)、心電圖、肝功能。</p><p class="ql-block">(6)發(fā)藥到手、看服到口、送水咽下、查查再走。</p><p class="ql-block">3 、觀察服藥后的反應(yīng):</p><p class="ql-block">(1)睡眠:每天的睡眠時(shí)數(shù),有無(wú)入睡困難、多夢(mèng)、早醒。</p><p class="ql-block">(2)飲食:有無(wú)食欲下降、惡心、嘔吐、或嗆咳。</p><p class="ql-block">(3)大便:幾天一次,是否干燥。</p><p class="ql-block">(4)小便:是否排尿困難。</p><p class="ql-block">(5)脈搏:是否感到心慌?安靜時(shí)每分鐘多少次。</p><p class="ql-block">(6)口水:感到口干</p> <p class="ql-block">(7)運(yùn)動(dòng):是否不靈活,或顫抖。</p><p class="ql-block">(8)情緒:沉默寡言,躁動(dòng)不安。</p><p class="ql-block">(9)性功能:性欲亢進(jìn)或減退?月經(jīng)不調(diào)?</p><p class="ql-block">(10)體重:增加或減輕?</p><p class="ql-block">(11)皮膚:皮疹?色素沉著?</p><p class="ql-block">(12)化驗(yàn):血常規(guī)、生化、心電圖</p><p class="ql-block">4、觀察有無(wú)自殺和自傷先兆:</p><p class="ql-block">(1)情緒低落,唉聲嘆氣、平時(shí)有興趣的事或活動(dòng)都不愿參加,獨(dú)處等。</p><p class="ql-block">(2)頻繁的意外事故或外傷史,如割手腕、摸電門(mén)等。</p><p class="ql-block">(3)向別人打聽(tīng)自殺的方法。</p><p class="ql-block">情緒低落,又突然高漲。(病人一旦自殺想法成熟后,表現(xiàn)情緒突然好轉(zhuǎn),于家人朋友交流增多,變的更體貼關(guān)心,給人一種康復(fù)的假象,以致家人放松警 惕,伺機(jī)尋找自殺機(jī)會(huì)。</p>
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