警惕兒童春季傳染病

徐娜

二月正值冬春季交替，氣候相對(duì)干燥，氣溫變化較大，兒童免疫力相對(duì)降低，給病菌帶來了侵襲身體的機(jī)會(huì)。再加之二月氣溫依舊寒冷，無論大人還是兒童都更偏向于在室內(nèi)活動(dòng)，室內(nèi)通風(fēng)不良及密閉空間聚集，更增加了傳染病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。為預(yù)防學(xué)校暴發(fā)傳染病疫情，保障學(xué)生健康，學(xué)校與家長應(yīng)警惕冬春季兒童常見傳染病的預(yù)防。 甲型流感 1.什么是甲型流感 流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的傳染性較強(qiáng)的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，冬春季為其高發(fā)季節(jié)，極易在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校內(nèi)引起聚集發(fā)病。流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。流感分為甲、乙、丙型流感，近期國內(nèi)流感病毒活動(dòng)以甲型H1N1流感為主，并在中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)引發(fā)多起暴發(fā)疫情。甲型H1N1流感（influenza A）病原體是一種新型流感病毒，與以往或季節(jié)性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感3種流感病毒的基因片段。人群對(duì)甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人傳染人，人感染甲流后為感冒樣癥狀，如發(fā)熱、頭痛、渾身酸痛、咽部紅腫、疼痛等，有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。但治療上與感冒不同，以抗病毒治療為主。2. 與普通感冒和新冠的區(qū)別 3.疾病的預(yù)防 家長與學(xué)生可到防疫部門自費(fèi)接種流感疫苗（值得注意的是，因流感病毒庫是不斷變化的，相關(guān)部門每年都會(huì)根據(jù)毒株變化的預(yù)測(cè)來制造疫苗，流感疫苗只能起到預(yù)防當(dāng)季流感病毒的作用，因此需每年接種）；注意天氣變化，隨氣溫變化添減衣物；培養(yǎng)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣、勤洗手，洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水，不與他人共用毛巾手帕；咳嗽或打噴嚏時(shí)需注意，應(yīng)用紙巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口，不隨地吐痰；保持充足睡眠、均衡飲食，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力；定期開窗通風(fēng)，保持居住環(huán)境的清潔；增強(qiáng)自我防護(hù)，外出注意佩戴口罩，盡量減少到人群密集場所活動(dòng)；杜絕帶病上課上班，配合學(xué)校做好各項(xiàng)防控工作。 手足口病和與皰疹性咽峽炎 1.什么是手足口病與皰疹性咽峽炎 手足口病和皰疹性咽峽炎都是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱、口腔黏膜和咽峽部皰疹為主的傳染病。引發(fā)手足口病和皰疹性咽峽炎的最常見的病毒型別包括腸道病毒71型（EV-A71）、柯薩奇A組16型（CV-A16）、柯薩奇A組6型（CV-A6）和柯薩奇A組10型（CV-A10）等。兩種傳染病多發(fā)生于0~5歲兒童，主要通過直接接觸患者的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液等傳播，或間接接觸被污染的玩具、水杯等物品或環(huán)境亦可傳播，此外呼吸道飛沫、咳嗽等也能夠傳播病毒。其傳染性很強(qiáng)，傳播快，呈散發(fā)或流行。手足口病以口痛，厭食，低熱，手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥；而皰疹性咽峽炎以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)，病情輕微，極少出現(xiàn)重癥患者。兩者均為自限性疾病，一般病程1周左右，重者可至2周。同一患兒可重復(fù)多次患病，系不同型病毒引起。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。缺乏有效治療藥物，主要為對(duì)癥治療。2.疾病的預(yù)防 在重癥病例中，EV-A71感染比例較高，目前有針對(duì)此型別病毒的EV71疫苗，建議5歲以下兒童家長根據(jù)兒童的身體情況進(jìn)行接種（需要注意的是，腸道病毒各型之間沒有交叉免疫力，接種疫苗并不能一定避免再次患?。?；加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)兒童在使用公共物品后、飯前便后、外出后用肥皂或洗手液正確洗手的習(xí)慣，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童；對(duì)玩具、生活用品、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行定期清洗消毒；傳染病流行期間，盡量減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被；兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，患兒不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理；輕癥患兒不必住院，宜居家隔離治療、休息。 編輯：徐娜審核：劉艷