<p class="ql-block">尋常的一個周六，卻因為一個不尋常的孕婦而變得特殊起來。</p><p class="ql-block">上午十點，接到產(chǎn)一科胡瑜主任的電話：有個剖宮產(chǎn)手術(shù)，孕婦有點特別，特別胖。我心想，胖子，我們科麻的還少嗎？有什么難的！沒有我們麻不倒的！</p><p class="ql-block">一刻鐘后，見到孕婦本人，我還是吸了一口氣：她不但胖，個子還小。身高156cm，體重125kg，算了一下體重指數(shù)達(dá)到52！大于30屬于三級肥胖，這該屬于超級肥胖了吧。</p><p class="ql-block">因為孕激素的原因，她全身大部分脂肪都堆積在腰腹部。順便評估了一下她的氣道，心里更愁了：頭幾乎不能后仰，張口只能看到硬腭，也就是說，這是一個標(biāo)準(zhǔn)的困難氣道，椎管內(nèi)麻醉只能成功，不能失敗！</p><p class="ql-block">當(dāng)天上班的麻醉醫(yī)生王嫻和崔巖經(jīng)過評估后果斷決定：放棄常用椎管內(nèi)麻醉時的側(cè)臥位穿刺，而是采用讓孕婦坐位進(jìn)行穿刺。</p><p class="ql-block">坐位穿刺的優(yōu)勢一是讓堆積的脂肪因重力作用下垂到臀部，二是對于脊柱的中線更容易定位。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">小心翼翼穿刺，置管，前面有伙伴托抱著孕婦，身后有伙伴傳遞藥物，配合默契，心里不慌。</p> <p class="ql-block">穿刺過程，10cm的穿刺針全部入，當(dāng)針進(jìn)入硬膜外腔時，持針的手已經(jīng)有些麻木了！這個脂肪厚度，要是側(cè)臥位，15cm的針也不夠用！</p> <p class="ql-block">腰硬聯(lián)合麻醉平面恰恰好，胡主任消毒中，打了馬賽克也仍能看到層層疊疊的脂肪。</p> <p class="ql-block">術(shù)畢，年輕的媽媽臉上露出幸福的笑容，這笑容對她，這是迎來新生命的開心，對我們，這是手術(shù)麻醉過程做到安全、無痛最大的獎賞！</p> <p class="ql-block">鄧州市中心醫(yī)院麻醉科科訓(xùn)：嚴(yán)謹(jǐn)、高效、協(xié)作、創(chuàng)新</p><p class="ql-block">麻醉科宗旨：以患者為中心，以安全為核心</p><p class="ql-block">工作目標(biāo)：讓手術(shù)患者得到：安全、無痛、舒適、安心的手術(shù)麻醉體驗！</p>
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