<p class="ql-block">寶寶出生就要做體檢，從體檢中確認(rèn)寶寶是否健康，對(duì)寶寶的身體狀況更加了解，從新生兒到3歲，寶寶總共需要經(jīng)歷10次體檢！每次體檢都要注意什么？</p> 體檢的意義 <p class="ql-block">嬰幼兒體檢十分重要，可以從體檢中得知寶寶是否健康，對(duì)寶寶的身體狀況更加了解。</p><p class="ql-block"> 寶寶從出生到三歲之前不僅體力腦力均發(fā)展較快，而且對(duì)外界的刺激反應(yīng)最敏感，任何細(xì)微的環(huán)境變化都可能引起寶寶不適，所以讓寶寶接受定期的體檢對(duì)于全面掌握寶寶身體狀況有著重要的意義。</p><p class="ql-block"> 有些疾病在寶寶嬰幼兒時(shí)期就已經(jīng)出現(xiàn)萌芽，體檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的威脅，并采取相關(guān)措施以降低這些疾病會(huì)寶寶的不良影響。因此，專家提議，寶寶在三歲之前應(yīng)該一年至少做兩次體檢。對(duì)于體檢反映出來的問題要認(rèn)真對(duì)待，及時(shí)解決。</p><p class="ql-block"> 每次體檢對(duì)于寶寶來說，都是一個(gè)成長(zhǎng)的里程碑，寶爸寶媽們一定要重視哦！那么孩子體檢具體要做哪些檢查？帶娃體檢都要注意哪些問題？這份【0-3歲寶寶體檢攻略】趕緊收好！</p> 10 次體檢的時(shí)間 <p class="ql-block">一歲以內(nèi)寶寶要進(jìn)行7次體檢：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第1次體檢：出生后</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第2次體檢：出生后第28天</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第3次體檢：出生后第42天</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第4次體檢：寶寶3個(gè)月時(shí)</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第5次體檢：寶寶6個(gè)月時(shí)</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第6次體檢：寶寶9個(gè)月時(shí)</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第7次體檢：寶寶1周歲時(shí)</span></p><p class="ql-block">之后在1歲半、2歲、3歲各進(jìn)行一次體檢。</p><p class="ql-block">這樣寶寶從出生到3歲一共體檢10次。</p> 體檢項(xiàng)目和時(shí)間表 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第一次體檢（出生后）</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);"><span class="ql-cursor">?</span></span>這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進(jìn)行治療。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：肌張力</b></p><p class="ql-block">肌張力是在靜息狀態(tài)下的緊張度，表現(xiàn)為肌肉組織微小而持續(xù)的不隨意收縮。臨床上以被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉所感到的阻力來判斷肌張力。腦癱中無論是那種類型的腦癱，幾乎導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的原因都離不開肌張力，肌張力的異常是導(dǎo)致各型腦癱的重要因素。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第二次體檢（28天）</span></p><p class="ql-block">第二次體檢通常是在寶寶一個(gè)月大左右，也叫做滿月體檢。另外，寶寶的計(jì)劃免疫卡也應(yīng)該在體檢的時(shí)候辦好。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：呼吸頻率</b></p><p class="ql-block">呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的必需過程，人體通過呼吸而吸進(jìn)氧氣、呼出二氧化碳，從而維持正常的生理功能。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第三次體檢（42天）</span></p><p class="ql-block">第三次體檢也就是“42天體檢”，即體檢時(shí)間是在寶寶出生后的42天或兩個(gè)月的時(shí)候。因?yàn)榇舜误w檢時(shí)寶寶已經(jīng)離開醫(yī)院在自己家了，所以第三次體檢也是監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的開端。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：評(píng)價(jià)發(fā)育智能</b></p><p class="ql-block">一般醫(yī)生會(huì)以拉坐和豎抱等方式來測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽覺的情況，并詢問家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。</p><p class="ql-block">如果有疑問，會(huì)通過神經(jīng)-行為測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智力發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期康復(fù)治療。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第四次體檢（4個(gè)月）</span></p><p class="ql-block">當(dāng)寶寶有四個(gè)月大的時(shí)候就可以進(jìn)行第四次體檢了。這時(shí)帶寶寶去體檢就要準(zhǔn)備寶寶用品了，比如尿不濕、奶粉奶瓶等，因?yàn)檎麄€(gè)體檢下來，寶寶的體力有所消耗，不要讓寶寶挨餓。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：評(píng)價(jià)發(fā)育智能</b></p><p class="ql-block">一般醫(yī)生會(huì)以拉坐和豎抱等方式來測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽覺的情況，并詢問家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。</p><p class="ql-block">如果有疑問，會(huì)通過神經(jīng)-行為測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智力發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期康復(fù)治療。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第五次體檢（6個(gè)月）</span></p><p class="ql-block">當(dāng)寶寶六個(gè)月大的時(shí)候就可以進(jìn)行第六次體檢了。這個(gè)時(shí)候有的寶寶已經(jīng)開始長(zhǎng)牙了，流口水及磨牙的現(xiàn)象比較常見，因此要給寶寶做好衛(wèi)生工作，避免齲齒和口周濕疹的出現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1、牙齒檢查：</span>乳牙的萌出時(shí)間是具有個(gè)體差異的，過早萌出或延遲萌出，都會(huì)對(duì)寶寶牙齒發(fā)育和輔食添加造成影響。一般，寶寶半歲開始萌發(fā)出兩顆下門牙，醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)意見。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">2、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：</span>半歲的寶寶已經(jīng)能夠靈活地翻身，獨(dú)坐穩(wěn)定而持久，可以向各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，扶著腋下可以主動(dòng)邁步，玩具能在兩手之間倒手，想要抓取小物體，叫名字有反應(yīng)，偶爾模仿發(fā)音，甚至可以說爸 媽 打”等詞，能夠理解語(yǔ)言和動(dòng)作及物品之間的聯(lián)系，怯生反應(yīng)明顯。醫(yī)生會(huì)依據(jù)以上幾個(gè)方面對(duì)寶寶進(jìn)行測(cè)試，觀察寶寶的反應(yīng)，并給予家長(zhǎng)正確的指導(dǎo)和意見。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">3、血常規(guī)檢查：</span>對(duì)于母親孕期存在貧血問題的寶寶，可以做血常規(guī)檢查，了解寶寶是否貧血，如果貧血應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第六次體檢（9個(gè)月）</span></p><p class="ql-block">寶寶九個(gè)月大的時(shí)候就該進(jìn)行第六次體檢了。由于寶寶已經(jīng)長(zhǎng)出乳牙了，所以口腔衛(wèi)生工作一定要做好，控制寶寶進(jìn)食甜食的數(shù)量，預(yù)防齲齒的出現(xiàn)。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1);">重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：</b></p><p class="ql-block">1、牙齒檢查：9個(gè)月的寶寶一般已經(jīng)出2—4顆牙齒了，醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，了解寶寶是否患有齲齒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)幫寶寶做好口腔清潔工作。</p><p class="ql-block">2、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：9個(gè)月的寶寶已經(jīng)能夠手膝爬，可以從仰臥位坐起到站立和坐下，各種體位和姿勢(shì)之間可以較好的轉(zhuǎn)換，扶著東西可以站并邁步，有取放意識(shí)，能夠拇食指捏取小物體，會(huì)蓋瓶蓋、套杯等，可以清晰地發(fā)爸 媽”音，能夠理解語(yǔ)言和動(dòng)作聯(lián)系，可以執(zhí)行簡(jiǎn)單的指令，能認(rèn)識(shí)身體部位，模仿家長(zhǎng)肢體動(dòng)作。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第七次體檢（1周歲）</span></p><p class="ql-block">第七次體檢的時(shí)間是在寶寶一歲的時(shí)候，本次體檢時(shí)如果寶寶還沒有乳牙萌出，可能是缺鈣。就要相應(yīng)地給寶寶補(bǔ)充鈣質(zhì)。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：</b></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">1、牙齒檢查：</span>1歲的寶寶一般已經(jīng)出6—8顆牙齒了，醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，了解寶寶是否患有齲齒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)幫寶寶做好口腔清潔工作。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">2、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：</span>1歲的寶寶已經(jīng)可以爬越障礙，獨(dú)立站片刻，扶物行走了，寶寶解決問題的能力也在增強(qiáng)，他已經(jīng)可以搭積木、滾皮球、夠玩具、翻書畫、學(xué)涂鴉了，他可以理解更多的語(yǔ)言，學(xué)會(huì)用點(diǎn)頭和搖頭表達(dá)自己的意見，模仿能力也越來越強(qiáng)，可以隨著音樂手舞足蹈”，還能有意識(shí)地叫爸爸媽媽”，甚至還可以說抱、拿、給、走、要”等簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)。 </p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第八次體檢（1歲半）</span></p><p class="ql-block">寶寶一歲半的時(shí)候進(jìn)行第八次體檢。當(dāng)寶寶過了一周歲后，體檢間隔變長(zhǎng)，六個(gè)月一次即可，但檢查項(xiàng)目要相應(yīng)增多。</p> <p class="ql-block"><b>重點(diǎn)項(xiàng)目解讀：</b></p><p class="ql-block">牙齒檢查：醫(yī)生會(huì)查看寶寶出牙狀況，了解寶寶是否患有齲齒，并指導(dǎo)家長(zhǎng)幫寶寶做好口腔清潔工作。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第九次體檢（2周歲）</span></p><p class="ql-block">寶寶兩周歲的時(shí)候進(jìn)行第九次體檢。寶寶兩歲是嬰兒向幼兒轉(zhuǎn)變的新時(shí)期，并表現(xiàn)為很多明顯的幼兒特征。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">第十次體檢（3周歲）</span></p><p class="ql-block">這次體檢是在寶寶三歲的時(shí)候。這時(shí)小朋友的乳牙已基本上齊全，共20顆，父母還是要注意口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒和牙齦炎。</p> 嬰兒體檢標(biāo)準(zhǔn) <p class="ql-block">關(guān)于體檢標(biāo)準(zhǔn)，比較重要的有三項(xiàng)：身高、體重以及頭圍。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">身高</span></p><p class="ql-block">周歲之前，寶寶的身高增速是遞減的。前三個(gè)月長(zhǎng)高最多，平均每月3~3.5cm；四個(gè)月大到六個(gè)月大時(shí)，每月約長(zhǎng)高2cm；七個(gè)月大到滿周歲時(shí)每月長(zhǎng)高約1~1.5cm。</p><p class="ql-block">所以等寶寶一周歲時(shí)，身高大約是剛出生時(shí)的1.5倍。寶寶滿周歲之前是身高發(fā)育的重要階段，因此一定要保證營(yíng)養(yǎng)供給，科學(xué)喂養(yǎng)，不要輸在起跑線上。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">體重</span></p><p class="ql-block">寶寶剛出生時(shí)合理的體重區(qū)間在2.5~4.0kg左右。前三個(gè)月增重最明顯，平均每月750~900g；四到六個(gè)月每月增重約600g，七個(gè)月大到一歲時(shí)，每月增重約500g。</p><p class="ql-block">累積下來，寶寶剛出生時(shí)的體重僅為一歲大時(shí)體重的1/3。實(shí)際上，寶寶體重既可能增加，還可能降低，但理想的變化量應(yīng)該在正常體重的10%左右。一旦增重大于20%就有肥胖癥可能，同樣體重減少量超過15%也是不正常的，可能是營(yíng)養(yǎng)不良或者其他疾病，建議就醫(yī)檢查。 </p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">頭圍</span></p><p class="ql-block">寶寶大腦和顱骨的生長(zhǎng)狀況反映在數(shù)據(jù)上就是頭圍大小。具體測(cè)量方法是把軟卷尺圍在寶寶后腦勺較突出的位置到額頭處一周。前六個(gè)月寶寶的頭圍增長(zhǎng)約6~10cm，到周歲時(shí)共增長(zhǎng)11cm左右，這也是人頭腦和顱骨發(fā)育最迅速的階段。</p> 通過體檢可能發(fā)現(xiàn)的疾病 <p class="ql-block">① 孩子無論是過胖、過瘦或身材矮小、抵抗力低下，這都有可能跟營(yíng)養(yǎng)性疾病有關(guān)。雖然如今的孩子生活條件都變好了，但營(yíng)養(yǎng)性疾病的患病率仍然很高，如消化不良、貧血、某些慢性疾病，都會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">② 人的心臟每天大約要跳動(dòng)十萬(wàn)次左右，這么大的工作量，如果心臟存在問題，將會(huì)成為猝死的原因之一。除了人們熟知的先天性心臟病外，人們還面臨著心肌問題的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)出現(xiàn)在孩子身上。由于心肌功能代償能力強(qiáng)，潛在的問題不易暴露，所以心肌問題常常會(huì)被人們忽略，只有通過體檢的方式，才能監(jiān)測(cè)心臟健康。</p> <p class="ql-block">③ 乙肝病毒攜帶率在中國(guó)人中很高，嚴(yán)重危害公共健康，乙肝病毒是肝硬化、肝癌等疾病的元兇，因此接種疫苗必須及時(shí)、有效。通過體檢，可發(fā)現(xiàn)身體保護(hù)性抗體是否有減弱或消失，有必要時(shí)必須要及時(shí)復(fù)種疫苗。</p><p class="ql-block">④ 脊柱側(cè)彎可引發(fā)一些列問題，如脊椎病、身體發(fā)育不對(duì)稱、腰腿痛等，除了先天性骨骼肌肉畸形外，不良的坐姿常常會(huì)影響脊椎發(fā)育的健康。脊柱側(cè)彎也是兒童的常見病之一，通過體檢的方式可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，采取非手術(shù)療法，加上積極正確的體育鍛煉，可糾正側(cè)彎，減輕手術(shù)帶來的痛苦。</p><p class="ql-block">⑤ 肥胖已是全球性的公共衛(wèi)生問題，需要調(diào)整飲食、改變生活方式，才能預(yù)防。肥胖癥危害大，不僅可引發(fā)心血管、內(nèi)分泌代謝等多系統(tǒng)疾病，肥胖還會(huì)影響智力等多方面發(fā)育。</p><p class="ql-block">⑥ 通過只有孩子耳朵疼或耳道流出膿水時(shí)，才會(huì)想起去看耳鼻喉科。兒童聽力受損是很難被發(fā)現(xiàn)的，別等到聽力受損才想到治療。通過體檢，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題所在，并及時(shí)解決，以防錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。</p><p class="ql-block">⑦ 弱視在兒童身上并不少見，弱視必須在低齡時(shí)進(jìn)行治療，錯(cuò)過治療關(guān)鍵期將無法挽回。在日常生活中，父母是很難發(fā)現(xiàn)孩子有弱視的，只有通過體檢才能發(fā)現(xiàn)。</p> 體檢注意事項(xiàng) <p class="ql-block">記錄寶寶的日常</p><p class="ql-block">為了方便醫(yī)生能更清楚了解寶寶的日常情況，媽媽們平時(shí)可以做好以下幾個(gè)方面的記錄：</p><p class="ql-block">奶量、輔食情況：寶寶一天奶量多少，每天幾次奶，間隔多久，有無吐奶、夜奶的情況等；輔食吃幾頓，攝入量（不確定可拍照記錄），有無過敏情況等。</p><p class="ql-block">補(bǔ)劑：營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑如鐵、鈣、維生素D、益生菌等，每天吃多少，吃了多久，補(bǔ)劑品牌等。</p><p class="ql-block">睡眠情況：寶寶是否能睡整覺，是否有夜醒情況，睡眠是否有張嘴呼吸、打呼等問題。</p><p class="ql-block">排便情況：寶寶每日尿尿次數(shù)、顏色</p><p class="ql-block">（換紙尿褲次數(shù)）及大便次數(shù)，大便顏色、性狀等</p> <p class="ql-block">體檢地點(diǎn)</p><p class="ql-block">寶寶出生后的最早那次體檢一般是在分娩的醫(yī)院里，后續(xù)的體檢安排在縣婦幼保健院兒童保健科。</p><p class="ql-block">提前預(yù)約（預(yù)約電話：0394-7855838）</p><p class="ql-block">婦幼保健院兒?？浦芤坏街苋照Ｉ习?，提前預(yù)約可以錯(cuò)開上下班交通擁堵時(shí)段。如果時(shí)間安排不合適的話，可以自行調(diào)整。</p><p class="ql-block"> 證件齊備</p><p class="ql-block">初次帶寶寶體檢的時(shí)候要帶好基礎(chǔ)證件，如寶寶的出生證明、戶口本、家長(zhǎng)身份證等。對(duì)于寶寶平時(shí)生活表現(xiàn)媽媽要仔細(xì)觀察，用心記住，可與醫(yī)生溝通。</p><p class="ql-block">照顧寶寶的情緒</p><p class="ql-block">體檢是給寶寶體檢，因此一定要在寶寶心情好的時(shí)候去體檢，這樣才能更好地配合檢查。建議在上午去體檢，因?yàn)榭諝獗容^好，溫度也適宜。</p> <p class="ql-block"> 鄲城縣婦幼保健院兒童保健科</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 關(guān)注兒童健康，呵護(hù)兒童成長(zhǎng)</p>
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