卒中（俗稱“中風(fēng)”）具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的“四高”特點(diǎn)，發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速、后果嚴(yán)重，全世界每4個(gè)人中就有1個(gè)人會(huì)發(fā)生卒中，每6秒鐘就有1個(gè)人死于卒中，每6秒鐘就有1個(gè)人因卒中而殘疾，病患家庭將因此蒙受巨大的經(jīng)濟(jì)損失和身心痛苦。 <p class="ql-block">近日我院救治一例急性腦卒中患者。該患者77歲女性，以“被發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清16小時(shí)”入院，既往有高血壓、慢室率房顫病史，NHISS評(píng)分16分，入院頭顱CT檢查結(jié)果：右側(cè)基底節(jié)區(qū)小片狀陳舊性病灶。隨即行顱腦MRI示：右側(cè)顳額枕頂葉大面積腦梗塞；右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段及右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞。</p> <p class="ql-block">神內(nèi)介入組接診后通過(guò)患者顱腦核磁DWI和T2Flair錯(cuò)配提示患者仍有可大部分挽救腦組織，與家屬溝通取得授權(quán)同意后送至導(dǎo)管室行腦血管介入手術(shù)。腦血管造影示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，右側(cè)眼動(dòng)脈開放可向顱內(nèi)代償，左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈可經(jīng)前交通動(dòng)脈部分代償左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域，仍有大片乏血管區(qū)域未顯影。于是以ADAPT技術(shù)行右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈開通術(shù)，手術(shù)于30分鐘順利結(jié)束，患者堵塞血管再通良好，抽吸出大量的血栓。于第二天患者癱瘓的肢體大致恢復(fù)正常，言語(yǔ)也明顯清晰，效果顯著！</p> 中風(fēng)救治急，為提高公眾對(duì)卒中的認(rèn)識(shí)，關(guān)注腦血管疾病，我們一直在努力！如果卒中癥狀能夠被早期識(shí)別，患者在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)被及時(shí)送達(dá)有救治卒中患者能力的（綜合）卒中中心醫(yī)院，得到規(guī)范的血管開通治療，多數(shù)可以明顯恢復(fù)，甚至完全恢復(fù)，健康良好的生活質(zhì)量也將得到挽救。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極其重要，越早發(fā)現(xiàn)，越早診治，治療和康復(fù)效果也就越好。 200個(gè)地區(qū)連續(xù)10余年組織開展40歲以上人群的腦卒中危險(xiǎn)因素篩查和干預(yù)工作，并推行了簡(jiǎn)單易行的腦卒中“8+2”危險(xiǎn)評(píng)分。其中，“8”是指高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、心房顫動(dòng)、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、腦卒中家族史8項(xiàng)腦卒中主要危險(xiǎn)因素；“2”是指發(fā)生過(guò)腦卒中或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。<br>高危：具有3項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素；或者發(fā)生過(guò)腦卒中；或者有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。判斷為高危的人群建議立即向?qū)？漆t(yī)師咨詢腦卒中的預(yù)防。<br>中危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且患有1項(xiàng)慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、心房顫動(dòng)）。<br>低危：具有少于3項(xiàng)危險(xiǎn)因素，且無(wú)慢性病。<br>對(duì)于高中危人群都需給予定期的隨訪管理，同時(shí)針對(duì)其危險(xiǎn)因素開展有針對(duì)性的診療處置。
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