<p class="ql-block"><b>10月2號河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院史文麗教授和張瑜教授坐診來了,上次沒有約到的,這次要把握好機會喲!</b></p><p class="ql-block"><b>?對孩子身高不理想,對孩子以后職業(yè)有規(guī)劃對身高有要求的家長,家里有不開口說話寶寶或者說話不清楚的寶寶,可以來預(yù)約!有多動,抽動的寶寶可以來預(yù)約!有癲癇,有智力發(fā)育問題的寶寶可以來預(yù)約!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">身高低于百分之三的寶寶可免費拍骨齡片免費評估?。。?lt;/b></p> <p class="ql-block"><b>張瑜,主管康復(fù)治療師 碩士</b></p><p class="ql-block"><b>河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院</b></p><p class="ql-block"><b>兒童腦病診療康復(fù)中心言語治療組組長</b></p><p class="ql-block"><b>河南省康復(fù)醫(yī)學會言語治療小組副組長</b></p><p class="ql-block"><b>河南省康復(fù)醫(yī)學會言語治療分會委員</b></p><p class="ql-block"><b>畢業(yè)于河南中醫(yī)藥大學康復(fù)醫(yī)學專業(yè),從事預(yù)防、評估、診斷和治療兒童的言語、語言、社交溝通、認知溝通以及吞咽障礙工作。多次參加國內(nèi)專業(yè)培訓,在深圳市兒童醫(yī)院言語治療科進修學習半年,擅長兒童語言發(fā)育遲緩,孤獨癥兒童語言障礙,語音障礙,吞咽障礙及喂食等領(lǐng)域的評估及干預(yù),在各種言語障礙的發(fā)音、邏輯表達及治療方案課程設(shè)計方面有豐富的臨床經(jīng)驗。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 關(guān)于言語</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">在語言發(fā)育的過程中,家長的理解也存在很多誤區(qū)</b></p> <p class="ql-block"><b>語言發(fā)育錯過了語言發(fā)展的關(guān)鍵期,治療的效果也會大打折扣,特別是過了6歲!所以家長拿不準的時候一定要來醫(yī)院就診!以免詒誤時機錯過最佳治療時機!</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><span style="font-size:22px;"> </span><b style="font-size:22px; color:rgb(25, 25, 25);">關(guān)于身高</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">一、如何準確測量身高?</b></p> <p class="ql-block"><b>準備工作:</b></p><p class="ql-block"><b>身高測量之前,脫去鞋子,摘掉帽子,女孩子扎得高高的辮子也要散開。</b></p> <p class="ql-block"><b>正確的身高測量方法:</b></p><p class="ql-block"><b>3歲以上的兒童采用立位測量的方法。</b></p><p class="ql-block"><b>站立測量身高:立于測量計的臺板上,取立正姿勢,兩眼直視前方,胸部稍挺起,輕收腹部,雙臂自然下垂,腳跟靠攏。腳尖分開約60度,頭后部(枕部)雙肩、臀部和腳后跟部幾個點同時成一條線接觸測量計立柱。測量者手扶滑測板輕輕向下移動,直到板底與頭頂部相接觸,注意測量者的眼睛要與滑測板在一個水平面上。讀取測量數(shù)值。</b></p><p class="ql-block"><b>測量時間:</b></p><p class="ql-block"><b> 時間建議定在早晨起床后或者一天中的固定時間進行測量。一般來講,一天內(nèi)身高的變化是晨起最高,睡前最低。這是因為一天的活動和體重的壓迫使椎間盤變薄,足弓變淺,脊柱側(cè)彎度增加。因此上午測量的身高要比下午測量的高1-2厘米。為了能更好的比較前后兩次的身高,盡量不要有時上午去量高,有時下午去,這樣不利于前后比較。</b></p><p class="ql-block"><b>年齡較小的寶寶,臥位測量身高的話,無論上午還是下午測量,基本一致,誤差不會太多。</b></p><p class="ql-block"><b>正確測量身高,以此繪制身高增長曲線或者判斷孩子生長速率,具有非常重要的意義,因此,請各位家長盡量正確測量孩子身高。</b></p><p class="ql-block"><b>注意事項:</b></p><p class="ql-block"><b>3個月左右給孩子測量一次,并記錄。</b></p><p class="ql-block"><b>測量時孩子衣服不要穿太多,頭不要后仰或低頭,孩子的站姿要直,雙手自然下垂。</b></p><p class="ql-block"><b>不同的測量人,眼睛平視的角度不同,可能導致測量上的誤差。不同的身高尺測量也有一定的誤差</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">二、孩子的身高增長有規(guī)律嗎?</b></p> <p class="ql-block"><b>兒童的生長發(fā)育是有規(guī)律的,正常兒童不同時期生長速度不同:</b></p><p class="ql-block"><b>一般足月出生身長50厘米,小于47七厘米則提示有宮內(nèi)生長遲緩;</b></p><p class="ql-block"><b>?生后第一年增長25厘米;</b></p><p class="ql-block"><b>?第二年增長10厘米;</b></p><p class="ql-block"><b>?第三年至青春期開始生長速度為每年平均5-7厘米;</b></p><p class="ql-block"><b>?青春期每年增長8-12厘米,持續(xù)2-3年。</b></p><p class="ql-block"><b>一般3歲以前每年生長小于7厘米;三歲到青春期以前每年生長小于5厘米,青春期每年生長小于6厘米時,就認為生長速度減慢,應(yīng)及時就診及早治療。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">三、如何判斷孩子身高是否正常呢</b></p> <p class="ql-block"><b>目前臨床上以標準差法和身高百分位法來判斷身材矮小。即在相似的成長環(huán)境下,同種族、同地區(qū)、同年齡、同性別身材正常的小朋友間,如果一個孩子的身高比正常兒童身高的平均值低2個標準差,或者身高小于該人群兒童身高的第3百分位數(shù)者,就叫做矮小癥了。 </b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">(一)身高不能等!</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">出現(xiàn)這幾種場景,提醒家長要做檢查了!</b></p> <p class="ql-block"><b>經(jīng)歷了物質(zhì)生活極其匱乏的年代,不少家長的印象就是“我們班XXX和XXX,都是上了高中才開始身高迅猛生長呢”??墒牵缃駹I養(yǎng)水平有了很大改善,晚長的比例已極低,還有的家長認為:“我就是晚長,孩子肯定隨我啦!”可實際情況是,這些家長既不能肯定孩子是晚長,又盲目寄希望于晚長;就這樣一直坐等花開,等到后面發(fā)現(xiàn)孩子好幾年身高沒變化,跟同齡孩子的身高差距越來越大,這才開始著急了,去醫(yī)院檢查骨齡,發(fā)現(xiàn)骨骺生長板已經(jīng)閉合,此時悔之晚矣,長高的希望不大了……</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">(二)切莫將兒童“矮小”當“晚長”</b></p> <p class="ql-block"><b>目前不少家長把兒童“矮小”當成是“晚長”,其實這兩個名詞所代表的意義并不相同。</b></p> <p class="ql-block"><b>所謂的“矮小癥”,指的是身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)正常健康兒童平均身高的2個標準差或是3個百分位;而“晚長”又稱“體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲”,通常指的是女孩于14周歲以后、男孩于15周歲以后尚無第二性征出現(xiàn)(如男性睪丸增大、女性乳房增大等) ,或女孩18周歲仍無月經(jīng)初潮。晚長的孩子,在正常兒童進入青春發(fā)育的年齡時,沒有生長加速,但在其他孩子停止生長或生長速度減慢之后,他/她卻出現(xiàn)身高猛長的情況。</b></p><p class="ql-block"><b>仔細觀察可以發(fā)現(xiàn),晚長的孩子是等到“正常發(fā)育的孩子已經(jīng)或即將停止生長后”才開始猛長,萬一你家孩子不是這一類,卻又沒有在最好的時期幫孩子進行身高促進或治療,那不就永遠喪失了幫孩子長高的機會了?</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">(三)如何鑒別是否晚長?</b></p> <p class="ql-block"><b>首先明確一點,就目前的生活水平而言,“晚長”的比例非常低,而且骨齡通常正?;蚵浜笥谀挲g。專家建議,如果家長自己拿不準,最好讓??漆t(yī)生來判斷孩子到底是“晚長”還是真正的“矮小”,醫(yī)生會通過身高、骨齡、生長發(fā)育狀況來綜合評估。建議3歲以上的孩子每年測一次骨齡,一旦孩子出現(xiàn)生長遲緩、身高較矮或骨齡提前并且身高不理想的情況時,首先要排查是否存在生長發(fā)育疾病,如:生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減低癥、Turner綜合征等,然后再從營養(yǎng)、睡眠、運動、情緒等角度綜合考量。如果是生長激素缺乏所導致的矮小,發(fā)現(xiàn)太晚(進入青春期后),即使給予治療,也很難逾越之前延誤治療所造成的差距,而且治療越晚,治療效果越差,治療的費用也相對比早治療高不少。</b></p> <p class="ql-block"><b>身高是人一輩子的事情,就像行車,是單行道,“過了這個村,就沒這個店”了。上述誤認為“晚長”導致身材矮小追悔莫及的例子,比比皆是,在此,醫(yī)生認真提醒一下各位家長,是否晚長不能憑經(jīng)驗,更不能憑感覺!一定要及時來醫(yī)院就診!</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"> 偃師區(qū)婦幼保健院兒童健康管理中心</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">地址:偃師區(qū)婦幼保健院三樓</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">預(yù)約電話:13683849707</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"> 60335325</b></p>
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