<p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8);">在很多耳石癥患者的認(rèn)知中，耳石癥即耳石脫落移位，只要將耳石“放回原處”就可以了，如此簡單的病，應(yīng)該“一治就好”。介于這種認(rèn)知，部分耳石癥反復(fù)發(fā)作的患者，甚至對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生了質(zhì)疑。然而事情真的如此簡單嗎？</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">“我們常遇到耳石癥患者耳石復(fù)位后頭暈還是發(fā)作的問題，耳石復(fù)位后，眩暈癥狀反復(fù)發(fā)作，需要分兩部分看待。”呂亞峰解釋道，“第一是耳石癥是否被治愈，第二是耳石癥是不是真的復(fù)發(fā)。”</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 一般人認(rèn)為，耳石癥經(jīng)過一兩次耳石復(fù)位，很快就能痊愈。其實(shí)，耳石并不僅是一塊石頭或者單一的耳石顆粒，很多耳石顆粒一起脫位導(dǎo)致耳石癥，所以需要將所有的耳石顆粒復(fù)位，才能達(dá)到治療耳石癥的目的。但是，一次耳石復(fù)位可能并不能將全部的耳石顆粒完全復(fù)位，或者在治療的過程中，復(fù)位的耳石顆粒也有可能再次脫落，因此需要多次的耳石復(fù)位才能達(dá)到完全治愈的目的。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 患有耳石癥的病人，一定要定期到眩暈門診進(jìn)行復(fù)查，檢查耳石是不是完全治愈。如果沒有完全治愈一定要再次進(jìn)行相應(yīng)的耳石復(fù)位，或者采取相應(yīng)的藥物治療來促進(jìn)耳石癥的治愈。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">耳石癥的復(fù)發(fā)，主要有以下幾個(gè)原因：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第一、病人患耳石癥時(shí)，可能導(dǎo)致了前庭功能受損，沒有完全恢復(fù)。這種情況下，耳石的基礎(chǔ)不牢固，容易造成耳石再次脫落。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第二、患者可能有劇烈的運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致頭部過度震動(dòng)或晃動(dòng)，導(dǎo)致耳石再次脫落。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第三、高風(fēng)險(xiǎn)人群，比如說絕經(jīng)后的女性，由于鈣的代謝紊亂，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，缺鈣也是導(dǎo)致耳石復(fù)發(fā)的原因。女性絕經(jīng)后激素水平下降，也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，以至于耳石的基礎(chǔ)不牢固，易導(dǎo)致耳石癥復(fù)發(fā)。</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">耳石癥怎樣預(yù)防呢？</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">第一、耳石復(fù)位后，定期到眩暈門診進(jìn)行復(fù)查。復(fù)查主要是針對(duì)損傷的前庭功能，查看前庭功能是否恢復(fù)。如果只是癥狀緩解，而前庭功能沒有恢復(fù)，耳石癥容易再次復(fù)發(fā)。這時(shí)要采取藥物治療或者是康復(fù)訓(xùn)練的辦法來促進(jìn)前庭功能的快速恢復(fù)。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第二、耳石剛?cè)鷷r(shí)，盡量避免頭部震動(dòng)、劇烈活動(dòng)或過度活動(dòng)，以免過度的機(jī)械震動(dòng)導(dǎo)致耳石再次脫落。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第三、針對(duì)一些可能的影響因素，比如患者已經(jīng)查明有低鈣或者是維生素D的缺乏，或者有雌激素水平下降的情況，針對(duì)相應(yīng)的病因，對(duì)癥治療。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 第四、如果患者有一些慢性疾病，比如說全身性的高血壓，糖尿病，同樣需要規(guī)范化的治療和系統(tǒng)的控制，因?yàn)檫@也能影響到內(nèi)耳血液的供應(yīng)或者內(nèi)耳代謝的紊亂，從而導(dǎo)致耳石的復(fù)發(fā)。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);"> 耳石癥的治療不是一蹴而就的事，將耳石復(fù)位只是治療的開端，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免耳石癥復(fù)發(fā)同樣是耳石癥治療的關(guān)鍵部分。若耳石復(fù)位后，患者癥狀長時(shí)間不見緩解，或癥狀反復(fù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步治療。有過耳石癥病史的患者，建議定期進(jìn)行復(fù)查，預(yù)防耳石再次脫落。</b></p>
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