帶狀皰疹后神經(jīng)痛？疼痛科有辦法！

葉縣人民醫(yī)院疼痛科

王某某，男患，78歲，2022年8月15日以右頭面部皮膚大面積潰破、結痂伴水泡，燒灼樣疼痛10余天來院，疼痛評分4～6分，診斷為帶狀皰疹性神經(jīng)痛收治疼痛科，入院第二天患者及家屬訴親戚有偏方，效果特好，強烈要求出院。8月20日患者及陪護再次來我院，此時患者精神萎靡，痛苦面容，右眼瞼嚴重水腫，皮膚大面積潰破，結痂伴膿性滲出物伴電擊樣，刀割樣疼痛，疼痛評分7～9分，強烈要求住院治療。入院后給予相關檢驗檢查，空腹血糖12.46mmol/L，白細胞12.2x10^9/L，通過控制血糖，抗病毒，抗感染，營養(yǎng)神經(jīng)，三氧治療，神經(jīng)阻滯治療等方法，患者疼痛評分2～3分，疼痛基本緩解。 治療前 治療7天出院前 2.臨床表現(xiàn)： 水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)后，皮膚上產(chǎn)生皰疹的部位大多為三叉神經(jīng)第1支分布區(qū)，即前額及眼眶周圍，少數(shù)同時累及三叉神經(jīng)第1、2支，個別甚至侵犯全部3支的分布區(qū)。 疼痛多始于皰疹出現(xiàn)前3～4天，偶或5～7天，痛區(qū)與以后發(fā)生皰疹的部位相符，而且疼痛的程度也與皰疹的輕重有關。此種疼痛多為持續(xù)性而陣發(fā)性加重，并常影響睡眠，其性質大多為灼痛，并常伴有奇癢。一般無疼痛觸發(fā)點，但受累神經(jīng)的出口處，如眶上孔、眶下孔常有壓痛，其分布區(qū)內(nèi)常見感覺減退，少數(shù)呈感覺過敏或異常。 病程經(jīng)過長短不一，如不及時正規(guī)治療，疼痛可在皰疹消退后持續(xù)數(shù)日、數(shù)月乃至數(shù)年，形成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，后者主要與免疫力低下、有基礎疾病有關。帶狀皰疹后遺痛經(jīng)久不愈，有的甚至幾十年，嚴重影響患者生活質量，甚至引起心腦血管疾病的發(fā)生。 專家簡介 葉縣人民醫(yī)院疼痛科特色治療技術：1、椎間孔鏡微創(chuàng)技術2、射頻消融治療技術3、三氧治療技術4、小針刀治療技術5、神經(jīng)阻滯治療技術6、內(nèi)熱針治療技術7、神經(jīng)電刺激治療技術8、三叉神經(jīng)球囊壓迫技術 疼痛科專業(yè)診治： 1.各種頭痛，頑固性失眠2.頸、肩、腰腿痛:頸椎病、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、痛風、足跟痛、尾骨痛等。3.神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛、急性帶狀皰疹痛及皰疹后遺神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)病理性疼痛等。4.各種軟組織疼痛：急慢性腰扭傷、腰肌勞損、棘上棘間韌帶炎、肌筋膜炎、纖維肌痛綜合征、腱鞘炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、軟組織損傷等。5.非疼痛性疾?。侯B固性呃逆（打嗝）、急性面神經(jīng)炎、面肌痙攣、神經(jīng)官能癥、交感神經(jīng)萎縮綜合征等。6.頑固性癌性疼痛、骨轉移性疼痛，免疫及風濕性疼痛等。就診地址：門診：門診樓2樓西-疼痛科門診病房：住院部病房樓15樓西疼痛科電話：0375—3315985

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葉縣人民醫(yī)院疼痛科

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