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狼煙又起:類似天花的猴痘要犯上作亂嗎?

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<p class="ql-block">2022-08-17 18:47發(fā)表阿克蘇</p> <p class="ql-block">作者:金日光</p><p class="ql-block">【前言】這幾天,狼煙再起!全球多地出現(xiàn)“猴痘”病毒。迄今為止,人類發(fā)現(xiàn)的病毒千百萬種,絕大部分與人為善,和諧共存。之所以稱猴痘為“狼煙”,是因?yàn)檫@種病毒是猴版天花痘(簡稱“猴痘”)病毒,人們聞“花”色變,天花病毒曾經(jīng)給人類造成持續(xù)了幾千年的傷害!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">朋友們向我問了許多問題,例如,天花痘和猴痘有什么異同?猴痘能治嗎?有什么好辦法?等等,我一時(shí)還真答不上來,這幾天一直在思考這些問題。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">要想把猴痘弄明白,天花病毒是無論如何也繞不過去的。所以,為了全面了解猴痘病毒,我們先來講講“天花”的故事。</p> <p class="ql-block">一、可怕的天花</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,感染天花病毒后的潛伏期平均約為12天(7-17天)。初期有高燒、疲累、頭疼、心跳加速及背痛等癥狀,2-3天后,臉部、手臂和腿部就會(huì)出現(xiàn)典型的天花紅疹。幾天之后化膿,直到第二個(gè)星期開始結(jié)痂。3-4周后成疥癬,慢慢剝落。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">天花是由于感染痘病毒引起的,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子,“天花”由此得名。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">感染天花病毒后的潛伏期平均約為12天(7-17天)。感染后的初期癥狀包括:高燒、疲累、頭疼及背痛。2-3天后,會(huì)有典型的天花紅疹明顯地分布在臉部、手臂和腿部。在發(fā)疹的初期,還會(huì)有淡紅色的塊狀面積伴隨疹子而出現(xiàn)。病灶在幾天之后開始化膿,直到第2個(gè)星期開始結(jié)痂。接下來的3-4周慢慢發(fā)展成疥癬,然后慢慢剝落。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">癥狀良性天花癥狀在患者受感染后的第一周內(nèi),病毒只在其體內(nèi)安靜的展開活動(dòng)?;颊呱砩喜粫?huì)有任何病象,而且就算他懷疑自己可能受到了感染,他也沒辦法確定。到了第九天左右,染病的第一批征兆開始出現(xiàn):頭痛、發(fā)燒、反胃、背痛,有時(shí)還伴隨著一些痙攣或神經(jīng)錯(cuò)亂。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">在此潛伏期內(nèi),一些患者還會(huì)做噩夢(mèng),持續(xù)三四天不等。膚色白皙的患者臉上常常會(huì)出現(xiàn)一團(tuán)團(tuán)散開的深紅色斑,有時(shí)還會(huì)遍及周身。潛伏期結(jié)束,患者高燒減退,并暫時(shí)感覺病情好轉(zhuǎn),也正是此時(shí),天花病毒開始在患者身上生出其標(biāo)志性的紅疹,以宣告其存在。通常情況下,這些扁平的淺紅色痘點(diǎn)最初出現(xiàn)在患者臉部,接著迅速擴(kuò)散到胳膊、胸部、背部,最后到達(dá)腿部。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">而臉部、前臂及腿部的疹子又要比身體中心部位的密集。之后幾天內(nèi),扁平的痘疹開始腫脹,先是丘疹,接著變成水皰,然后是膿皰,之后膿包干裂,開始變成硬殼或結(jié)痂,而此過程疼痛難耐,患者全身腫脹。最嚴(yán)重時(shí),這些膿包密集成堆。使患者的皮膚變得蠟黃。在皮膚白皙的患者身上水皰或早期的膿包周圍會(huì)有一圈淡淡的紅暈;而在丘疹期,整個(gè)出疹的皮膚都會(huì)變紅。許多患者在出疹的頭幾天就會(huì)死去,其他人最多堅(jiān)持一個(gè)星期也會(huì)很快喪命,有些人則甚至在紅疹出現(xiàn)前就已死亡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">人們一旦被傳染,也就只能聽天由命。爆發(fā)性天花癥狀爆發(fā)性感染患者通常在3到5天內(nèi)就會(huì)死亡,其致死原因一般為無法控制的毒血癥,或大出血。在大出血情況下,患者體內(nèi)血液大量流入皮膚、喉嚨、肺、腸或子宮。這樣的患者身上不會(huì)出現(xiàn)典型的丘疹或水皰狀突起,而只是平常的紅色或紫色斑痕、瘀點(diǎn)或麻疹樣的紅斑。這些癥狀在人體受到與多嚴(yán)重感染、凝血機(jī)能受到嚴(yán)重破壞時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。在其他惡性感染情況下,天花病毒在組織層或皮膚深層受到嚴(yán)重破壞時(shí)造成擴(kuò)散性破壞,患者在出現(xiàn)癥狀后10至14天內(nèi)死亡,其時(shí)渾身膿包,有時(shí)膿包還會(huì)融合。而良性感染患者的病損則局限在表皮層,這樣不易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">二、天花是怎么被消滅的</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">16世紀(jì)世界天花大流行之后,其發(fā)病率甚至跟今天的感冒一樣普遍。歷史上有很多貴族乃至君王都死于天花,如古埃及法老拉美西斯五世,英國女王瑪麗二世,俄國沙皇彼得二世,法國國王路易十五,西班牙國王路易斯一世,清初的豫親王多鐸、順治皇帝、同治皇帝(另一說是死于“花柳病”)等等。此外,英國女王伊麗莎白一世、法國國王路易十四、清朝康熙皇帝也因感染天花而毀容(臉上留下麻子)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">天花至少在人類歷史上肆虐了3000多年。天花的死亡率大約在30%左右,對(duì)人類社會(huì)的破壞性也是排在眾多傳染病前列的,很多史學(xué)家甚至評(píng)價(jià)天花流行是“人類史上最大的種族屠殺”,天花造成的有證據(jù)可考的死亡人數(shù)就在數(shù)億以上。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然而,就是這么一個(gè)可怕的病魔,卻在1980年5月被宣告徹底消滅,成為迄今為止人類唯一徹底消滅的傳染病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">天花是如何被消滅的呢?東晉著名醫(yī)學(xué)家葛洪是中國古代第一個(gè)記載天花病情并提出治療方法的人。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">古代人們應(yīng)對(duì)天花還是以預(yù)防為主。古人在長期的經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象:凡是得過天花又痊愈的人,終生不會(huì)再得天花。雖然古人并不清楚這里面的免疫學(xué)原理,但其實(shí)用價(jià)值就體現(xiàn)了出來。善于總結(jié)的中國先輩們就有了這樣一個(gè)設(shè)想:讓病情較輕的天花病人去傳染正常人,病情痊愈之后,既不會(huì)造成死亡,還能讓人擁有終生不得天花的能力。這種設(shè)想投入實(shí)踐,就發(fā)明了一種預(yù)防天花的方法——人痘接種法。具體操作有四種:痘衣法、痘漿法、旱苗法、水苗法。痘衣法就是讓正常兒童穿天花患者的衣服;而痘漿法、旱苗法、水苗法都是把輕型天花病人身上取下來的痘漿或痘痂去接觸正常兒童的鼻腔。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">人痘接種法后來傳入日本、俄羅斯、土耳其,后經(jīng)土耳其傳入歐洲。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">然而,遺憾的是,人們也發(fā)現(xiàn)人痘接種并不是絕對(duì)安全的。有大概2%的死亡率,而且往往會(huì)留下一些諸如耳鳴之類的后遺癥。因此,人類需要去尋找更安全的方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">18世紀(jì)中葉,一位名叫愛德華·琴納(有時(shí)也翻譯成詹納、隋那)的英國鄉(xiāng)村醫(yī)生,偶然間在一位擠奶女工那里發(fā)現(xiàn)牛痘可以預(yù)防天花。經(jīng)過20多年的研究和實(shí)驗(yàn),最終發(fā)明了牛痘接種法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1805年,東印度公司的醫(yī)生亞歷山大·皮爾遜將牛痘接種法帶到了廣州。同樣令人意外的是,閉關(guān)鎖國多年、一直是愚昧無知形象的清朝人卻并沒有像英國人那樣抵制牛痘接種法,這種先進(jìn)的技術(shù)很快就在中國傳播開來,最終取代了人痘接種法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">根據(jù)清代名醫(yī)邱熺的《引痘略》中的指導(dǎo),清代以來中國人接種牛痘的主要方法是:用小刀片蘸取少量牛痘漿,然后在臂膀上劃出一個(gè)一至兩公分長的傷口,接種成功。1823年1月,琴納去世,終年74歲。我們應(yīng)當(dāng)永遠(yuǎn)銘記這位偉大的鄉(xiāng)村醫(yī)生,因?yàn)樗墓儾粌H僅是戰(zhàn)勝了天花,更重要的是他發(fā)現(xiàn)了預(yù)防傳染病最有效的辦法——接種疫苗,由此開創(chuàng)了一個(gè)全新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域——免疫學(xué),因此,后世將愛德華·琴納尊為“免疫學(xué)之父”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">目前世界上只有兩個(gè)安全系數(shù)較高的實(shí)驗(yàn)室還存有天花病毒:一個(gè)是美國疾病控制和預(yù)防中心,另一個(gè)是俄羅斯國家病毒學(xué)和生物技術(shù)研究中心。之所以保留,給出的理由是要保留樣本進(jìn)行科學(xué)研究,研究出至少兩種治療天花的特效藥和一種絕對(duì)安全的天花疫苗之后才能徹底銷毀。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">為什么這么多傳染病,唯獨(dú)天花可以被徹底消滅呢?第一,天花病毒是一種DNA病毒,而且是雙鏈DNA病毒,這就使它幾乎不可能發(fā)生變異,天花病毒流傳幾千年只存在兩個(gè)亞型,這就保證只要接種牛痘疫苗就一定會(huì)獲得免疫力。第二,天花病毒的宿主只有人類這一種生物,也就是說一旦全人類都對(duì)它有了免疫力,天花也就沒有了生存之地,只能走向滅絕。第三,雖然牛痘跟天花是完全不一樣的兩種疾病,但他們的病原體牛痘病毒和天花病毒卻共有交叉反應(yīng)抗原,這也是為何人類接種牛痘就能免疫天花的原因,而牛痘卻對(duì)人體幾乎無害。</p> <p class="ql-block">三、猴痘與天花的“糾纏”</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">我記得上世紀(jì)八十年代,地球上橫行霸道的天花病毒消失了,被人類徹底殺滅??墒亲罱忻襟w報(bào)道,美國一個(gè)生物實(shí)驗(yàn)室里四只帶猴痘病毒的猴子逃脫,“潘多拉魔盒”又被掀開了蓋子……接著,又有媒體報(bào)道說,美國軍人都打了類似天花的疫苗。這是未卜先知?是要打猴痘生物戰(zhàn)爭?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">據(jù)網(wǎng)上的消息,目前全世界許多國家加在一起已出現(xiàn)上百例猴痘感染者。更攪亂人心的是,有一些西方媒體說,未來幾年,感染人數(shù)可達(dá)好幾十億,死亡人數(shù)將大得驚人……這不能不引起大家的關(guān)注。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">首先大家最關(guān)注的是天花痘和猴痘的癥狀相當(dāng)接近,究竟為什么相近?問我能否能說出個(gè)知甚所以然?我說這個(gè)問題,還得遵循錢老的教導(dǎo),要看這兩種病毒的基因DNA的陰陽結(jié)構(gòu)上,各自有什么共同特征?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">為此,我又一次請(qǐng)了我的老生張雙琨博士,幫助我查這兩種病毒DNA里腺嘌呤(A),胸腺嘧啶(T),胞嘧啶(C),鳥嘌呤(G)的分布。查得下列數(shù)據(jù):</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">天花病毒 猴痘病毒</p><p class="ql-block"> DNA DNA</p><p class="ql-block"> A=352 A=244</p><p class="ql-block"> T=298 丅=211</p><p class="ql-block"> C=129 C=94</p><p class="ql-block"> G=166 G=113</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由上數(shù)據(jù)可以看岀:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第一,兩種病毒看來不像是人工造的,為什么這樣說呢?因?yàn)锳的內(nèi)聚能密度小于T的內(nèi)聚能密度,故A比較容易進(jìn)入DNA中,這樣A量就比T要大。同樣原因G量進(jìn)入DNA的量比C大。但人工造的SARS,冠毒就盡可能使T大大地大于A,使G也盡量變得不大。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第二,(A+T)/(A+T+C+G)離0.618較遠(yuǎn),可以達(dá)到~0.69(天花),~0.68(猴痘)??磥頉]有人工造0618。再看</p><p class="ql-block"> A/A+T~0.54(天花),~0.55(猴痘);G/G+C~0.56(天花)~0.55。兩者很接近。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由此可以看岀天花和猴痘的DNA陰陽分布方式相當(dāng)接近,所以兩者的病癥有很大的相似性,這可能是西方醫(yī)學(xué)界說天花疫苗可以預(yù)防猴痘病毒的原因。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第三,天花和猴痘病毒DNA和其他病毒之間最大不同點(diǎn)反映在ATCG總量中</p><p class="ql-block"> T~C+G,如天花T=298,接近C129+G166=295。又如猴痘T=211,接近C94+G113=207。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">可見用這樣的方式使天花和猴痘的DNA相當(dāng)程度上表現(xiàn)為有一定陽性。也就是不像冠毒那樣表現(xiàn)高陰性了,故用中藥來治療猴痘病毒感染時(shí),就得多多參考吳又可的《溫病論》配藥方。但是如同清肺排毒方一樣,還得遵守963九宮九類藥的配方原則。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">第四,這兩種病毒的基因DNA,都具有雙螺旋結(jié)構(gòu),故序列結(jié)構(gòu)不像冠毒那樣變異頻繁,故選好了疫苗,其預(yù)防作用比冠毒好一些。但是猴痘DNA的分子量遠(yuǎn)比冠毒RNA小得多,故猴痘DNA病毒對(duì)人體各器官的侵透性比冠毒更厲害,所以對(duì)猴痘病毒絕不能輕視!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">四,從扶陽解毒中藥過渡到清毒熱解中藥,試解讀抗猴痘藥方</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由于冠毒RNA里胸腺嘧啶(T)過量,所以使這個(gè)病毒不管冬春夏秋,不管東西南北,其RNA的高陰性不會(huì)變,比如朝鮮300多萬感染冠毒的病人們幾乎都表現(xiàn)為發(fā)熱,甚至高燒,這只是看作一種癥狀,是以正氣造熱的免疫方式來對(duì)抗冠毒,大家千萬不要把這一現(xiàn)象誤解為朝鮮的冠毒是<高陽病毒>。應(yīng)該說朝鮮出現(xiàn)的冠毒和中國岀現(xiàn)的冠毒都是高陰性的,所以對(duì)朝鮮冠毒而言,仍可以用清肺排毒方,金花清感方,藿香正氣方,同樣不宜用高陰性蓮花清瘟方藥。這就是為什么當(dāng)年錢老叫我們好好解讀各種病毒RNA,DNA的陰陽結(jié)構(gòu),不要被表面熱現(xiàn)象所迷糊。鑒于此,我們?cè)谇懊娼庾x了天花和猴痘DNA里ATCG分布情況,從中看到這與冠毒RNA之間根本差別。主要是</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> T~C+G</p><p class="ql-block">故A(一NH2,正電荷)量突岀,故猴痘的DNA具有高陽性電荷,一旦侵入人體細(xì)胞線粒體里,就會(huì)大造熱,所以中藥就得具有既能解熱又能解毒的雙功能!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">網(wǎng)上有一位叫朱鐵輝的先生獻(xiàn)岀了千年古方,是一專防痘的配方,在此我替大家向他表示感謝!該獻(xiàn)方如下</p><p class="ql-block"> 赤芍(10g,一十十一)</p><p class="ql-block"> 苦參(15g,一一一一)</p><p class="ql-block"> 玄參(10g,一一一一)</p><p class="ql-block"> 黃芪(20g,十一十一)</p><p class="ql-block"> 黃蓮(9g,一一一一)</p><p class="ql-block"> 甘草(5g,十十一十)</p><p class="ql-block"> 知母(12g,一十一十)</p><p class="ql-block"> 黃柏(10g,一十十一)</p><p class="ql-block"> 菊花(10g,一十十一)</p><p class="ql-block"> 地丁(12g,一一十一)</p><p class="ql-block"> 公英(12g,一一一一)</p><p class="ql-block"> 薏米(15g,十一十一)</p><p class="ql-block"> 金銀花(15g,一十一十)</p><p class="ql-block"> 桑葉(10g,清熱)</p><p class="ql-block"> 浮萍(12g,清熱)</p><p class="ql-block"> 雙花(12g,清熱</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">共十六味中藥材。其中真正的陽性中藥(黃芪,甘草,薏米)只有三個(gè),其余全是陰性中藥。其中三個(gè)中藥沒有具體陰陽參數(shù)。但從百度上看是清熱解毒型中藥。就從現(xiàn)有十三種中藥扶陽(十)和滋陰(一)來看,</p><p class="ql-block"> (十)~18</p><p class="ql-block"> (一)~ 34</p><p class="ql-block"> 故該方的陽指教18/34</p><p class="ql-block"> =0.54</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">由上可以看岀該方為強(qiáng)陰性藥方,具有高抗熱解毒的方藥。所以我個(gè)入感覺這個(gè)方子應(yīng)對(duì)猴痘有良好的克制作用。當(dāng)然我認(rèn)為從963九宮九類藥的配方原則上看,還有一些不足的方面,比如像麻黃,蓮翹等真正起排解作用的中藥值得再加些。</p>
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