<p class="ql-block"> 2022年7月20日，宜陽(yáng)縣中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治一名腦動(dòng)脈內(nèi)血栓取出術(shù)后的患者，在重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員共同努カ下，該患者轉(zhuǎn)危為安，于8月1日轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。</p><p class="ql-block"> 患者李叔叔，男，60歲，于7月20日02點(diǎn)30分左右突發(fā)舌強(qiáng)語(yǔ)蹇、雙眼凝視、一側(cè)肢體偏癱，在腦病科急診行靜脈溶栓治療后效果不佳，立即行腦血管造影及動(dòng)脈內(nèi)取栓術(shù)，術(shù)后患者病情危重，轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科。</p> <p class="ql-block"> 入科見(jiàn)李叔叔意識(shí)呈昏迷狀態(tài)，氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，血壓高、心率快，時(shí)有躁動(dòng)，呼吸暫停頻繁發(fā)作，遂給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，以降低腦代謝、促進(jìn)人機(jī)協(xié)調(diào)、減輕痛苦，改善預(yù)后。</p><p class="ql-block"> 術(shù)后第二日，李叔叔意識(shí)好轉(zhuǎn)，痰多，呃逆，呼吸暫停仍頻繁發(fā)作，賴宛宛主管醫(yī)生根據(jù)李叔叔的病情，制定精準(zhǔn)的治療方案，根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整；嚴(yán)密控制血壓，間斷肺泡灌洗等治療，全科醫(yī)師通力合作，病情逐漸好轉(zhuǎn)。</p><p class="ql-block"> 護(hù)理人員嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)按標(biāo)準(zhǔn)操作，準(zhǔn)確記錄，視病人如親人，定時(shí)翻身拍背，及時(shí)吸痰，每日面部擦洗、口腔護(hù)理、溫水擦浴等，醫(yī)護(hù)緊密結(jié)合，給予最好的治療、護(hù)理及關(guān)懷。</p> <p class="ql-block"> 健康所系，性命相托。12天，288小時(shí)的不間斷治療、監(jiān)護(hù)與護(hù)理，ICU的醫(yī)護(hù)人員不辭辛苦，執(zhí)著追求，在每一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)精益求精，包括抗感染、液體管理、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、營(yíng)養(yǎng)支持、臟器保護(hù)、免疫調(diào)節(jié)、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等一系列綜合治療，褥瘡護(hù)理、VTE預(yù)防等全方位護(hù)理，管路安全等問(wèn)題仔細(xì)把控，床旁胸片、呼吸機(jī)、血?dú)夥治?等多維監(jiān)測(cè)，終于叔叔意識(shí)轉(zhuǎn)為清醒，生命體征穩(wěn)定，因平時(shí)就有睡眠呼吸暫停綜合征，每日評(píng)估盡早拔除氣管插管是當(dāng)前治療的重中之重，經(jīng)過(guò)嚴(yán)密評(píng)估、試脫機(jī)后，在術(shù)后第十天順利拔除氣管插管，脫機(jī)成功！拔管后，李叔叔哽咽著說(shuō)：謝謝你們，救回我一條命呀！醫(yī)護(hù)人員也激動(dòng)的熱淚盈眶…………李叔叔在拔管第二天出現(xiàn)頑固性呃逆，藥物療效差，給予中醫(yī)針灸內(nèi)關(guān)穴、中脘穴、攢竹穴，呃逆逐漸好轉(zhuǎn)。</p> <p class="ql-block"> 經(jīng)過(guò)拔管后兩日的嚴(yán)密觀察，李叔叔病情穩(wěn)定，達(dá)到轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)，在重癥醫(yī)學(xué)科住院期間，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，于8月1日轉(zhuǎn)入腦病科繼續(xù)治療，第二日，科室醫(yī)護(hù)人員去探望李叔叔，李叔叔感動(dòng)不已，拉著賴宛宛醫(yī)生的手，激動(dòng)的哭著表示感謝，家屬也表示非常感謝，多次不停的說(shuō)：真是太謝謝你們了。</p> <p class="ql-block"> 宜陽(yáng)縣中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，打造優(yōu)秀的專家團(tuán)隊(duì)，為全縣百姓的健康保駕護(hù)航。</p><p class="ql-block"> 宜陽(yáng)縣中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ ICU ）是收治臨床急危重癥疾病，實(shí)施集中連續(xù)強(qiáng)化監(jiān)護(hù)、救治和護(hù)理的綜合性病房?，F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員20余人，其中副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師3人，醫(yī)師2人，具有麻醉專業(yè)醫(yī)師一人。主管護(hù)師2人，護(hù)師16人。所有醫(yī)護(hù)人員均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的 ICU ?？婆嘤?xùn)，理論基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)疑難危重癥的診斷及規(guī)范處理?？剖矣布O(shè)施齊全，擁有多功能吊塔、有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、多功能呼吸機(jī)、進(jìn)口血?dú)夥治鰞x、除顫儀、輸液泵、營(yíng)養(yǎng)泵、高流量呼吸濕化治療儀、頭體一體升降溫治療儀、振肺排痰儀等生命支持設(shè)備。</p><p class="ql-block"> 宜陽(yáng)縣重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)采用中西醫(yī)結(jié)合診療方法，辯證施治、辯證施護(hù)，在重癥感染、內(nèi)環(huán)境紊亂、休克、多功能臟器衰竭、嚴(yán)重創(chuàng)傷、顱腦神經(jīng)重癥等搶救方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。</p>
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