<p class="ql-block">根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)道，腦卒中已經(jīng)成為全球第二大常見(jiàn)死因，每年有接近600萬(wàn)人死于腦卒中，平均每5秒就有一個(gè)人因?yàn)槟X卒中離世。</p> <p class="ql-block">其中腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，雖然在腦卒中患者中的比例不高，但是腦出血急性期病死率為30%～40%，大部分死亡發(fā)生在發(fā)病兩周內(nèi)，幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。</p> <p class="ql-block">積極預(yù)防與控制不穩(wěn)定型腦出血是關(guān)鍵，腦出血的發(fā)生、發(fā)展、直至形成相對(duì)穩(wěn)定的血腫，實(shí)質(zhì)上是一個(gè)血流動(dòng)力學(xué)改變的過(guò)程(物理、化學(xué))。“調(diào)壓、止血、鎮(zhèn)靜”六字方針，是預(yù)防與控制不穩(wěn)定型腦出血的關(guān)鍵。防控血腫再擴(kuò)大，防控腦疝形成。</p> <p class="ql-block">但不是所有的腦出血都能穩(wěn)定，從而需要外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)目的:挽救患者生命，并盡可能降低由血腫壓迫導(dǎo)致的繼發(fā)性腦損傷和殘廢。手術(shù)方式:是神經(jīng)外科醫(yī)生在臨床實(shí)踐中不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、創(chuàng)新，從(去)骨瓣減壓顱內(nèi)血腫清除術(shù)到小骨窗顯微鏡血腫清除術(shù)，到微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)窺鏡血腫清除術(shù)、立體定向通道置管顱內(nèi)血腫清除技術(shù)。</p> <p class="ql-block">而神外人總是在不斷的努力，基于原有基礎(chǔ)之上創(chuàng)新通過(guò)改良-立體定向軟通道顱腦出血清除技術(shù)來(lái)治療腦出血。我們的理念就是:用最小的創(chuàng)傷、較短的時(shí)間、徹底地清除出血，以此--預(yù)防或減輕并發(fā)癥、縮短病程、改善預(yù)后，清除病灶，保留解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)功能!讓患者從新回歸家庭甚至社會(huì)！而這項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)就是通過(guò)CT來(lái)立體定位，在頭部體表做個(gè)穿刺道的小切口，微創(chuàng)穿刺將幾毫米直徑的軟通道置入血腫腔，采用抽吸液態(tài)血腫、注入溶血?jiǎng)┤芙夤虘B(tài)血腫、引流等方式逐漸排出血腫。</p> <p class="ql-block">我們一直在努力、學(xué)習(xí)著，從而不斷探索、不斷創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)路上最終目的就是為了讓病人及家屬，通過(guò)做醫(yī)生我們的能力來(lái)讓病情獲益達(dá)到最大化，減少患病帶來(lái)的疾苦不堪。以上向大家展示的就是我們近期做的2例自發(fā)性大量腦出血，沒(méi)有做傳統(tǒng)的，只做了2.0cm微創(chuàng)小切口改良-立體定向軟通道置管顱內(nèi)血腫清除術(shù)，手術(shù)效果見(jiàn)圖為證。希望通過(guò)我們神外人的辛勤努力，病人都能順利回歸家庭甚至社會(huì)。</p>
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