照片中的故事

宏胡

躺在值班床上，翻著手機相冊，一張張照片看著，有一點發(fā)呆，有一些回憶，于是記錄一下。 　　這是6年前剛剛進修回來，下鄉(xiāng)時遇到的一位老人，頭皮有菜花樣贅生物，比較大，有惡臭，蒼蠅啥的亂飛，也曾在多家醫(yī)院就診，包括三甲。聽說我們是縣中醫(yī)院的，也沒抱多大希望，就是來看看。我說沒事兒，能做手術，病人家屬就比較激動。當時還有一個當?shù)刈o士，跟我比較熟，悄悄跟我說，“你要注意嗷，人家三甲都不敢給做手術”，我心里也是很疑惑。后來就收住了我管著。術前討論時，大家也認為我們醫(yī)院沒有條件，沒有平臺，做不了這個手術。主任說，“做不做手術在于手術失敗了怎么辦？能不能善后”?，F(xiàn)在回想，這句話太有道理，值得銘記一生，未慮勝，先慮敗，才是致勝之道。只是當時，根本沒有這種覺悟，有些盲目的自信，就覺得自己一定能把手術做好。當然手術很順利，術后恢復也很好，家屬還送來了錦旗。當時，就很有成就感。現(xiàn)在看到照片，也是感慨良多，只是現(xiàn)在的我已經(jīng)沒有了這種銳氣… 　　有時候，有些意外能讓人心里的恐懼很久很久，就像這位患者。多年前，同樣的骨折在外院手術，手術后轉(zhuǎn)省城醫(yī)院作了截肢。這次受傷之后，到我們醫(yī)院，患者一直給我說“大夫，我只有這一條腿了，我不要手術，不想這個腿也沒了”。這是多么痛的領悟！ 溝通之后，病人可以說是抱著視死如歸的決心同意了手術。手術很順利，恢復很好。手術后這個病人和家屬最大的改變在于對手術不是那么抗拒了。通過一個成功的手術打開一個病人一家對手術的心結(jié)，我還蠻高興。 有很多患者對手術有誤解，覺得手術還是不手術，只是醫(yī)生一句話的事。其實，手術是一件很嚴肅的事情，做不做手術，我們講“手術適應癥”，有了適應癥，還是不要猶豫，要盡早的決定，尤其是挽救生命的急診手術。這個決定既是醫(yī)生的決定也是患者和家屬的決定。這位患者，當時有猶豫，因為開顱手術對患者家屬來講那是大事，作為主管醫(yī)生，我也猶豫，保守治療行不行，先進行醫(yī)學觀察看看。到后來患者病情有加重，才一致決定作了手術。手術結(jié)束，病人恢復清醒，告訴我就是頭上傷口疼，我立刻覺得值了。后面一張是幾個月后作了修復的照片。 對于手不手術的決定，是需要患者和醫(yī)生共同來決定的，醫(yī)生更多的是建議，當然，有良好的基本功是先決條件。 　　在醫(yī)院工作久了，就見慣了人情冷暖。我發(fā)現(xiàn)孝不孝順，跟學歷、社會地位啥的沒有關系。 這是一件讓我有些感動的事兒，患者是一位近八旬老人，腦外傷3天，意識障礙來院。兒子不在身邊，兒媳和親戚送來的，一時間他們難以決定做不做手術，電話跟兒子溝通，兒子一句話“這是我老子，以后的事以后說，先做手術救命”。霸氣。 我生活在農(nóng)村，工作在基層，有一些農(nóng)村老年人過的慘，生病住院手術，就像是奢侈品，可望不可及，這究竟是教育的悲哀還是社會的“進化”？ 　　照片有很多，故事也很多，下次再寫點。

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