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轉(zhuǎn):工程院院士張伯禮

無(wú)悔人生

<p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">  截至目前上海本輪疫情,已累計(jì)感染超53萬(wàn)例,死亡超200例,戰(zhàn)疫形式依舊緊迫。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 而就在4月15日,這位中國(guó)院士緊急趕赴上海,擔(dān)任國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,赴上海工作組中醫(yī)專(zhuān)家組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)指導(dǎo)中醫(yī)藥診療和救治工作。而他的發(fā)現(xiàn)也顛覆了很多人,對(duì)無(wú)癥狀感染者的認(rèn)知!</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 今天特別想講講他的故事,因?yàn)樗緫?yīng)與鐘南山院士齊名,17年前就是我們國(guó)家的大功臣了,可直到武漢抗疫,我們才知道了他。他就是,中國(guó)工程院院士,天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng),張伯禮。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 1948年,他出生于天津,青年時(shí)代的他,隨著時(shí)代的浪潮選擇了西醫(yī),可本該從事一輩子西醫(yī)的他,卻因一次與中醫(yī)藥的“偶遇”,從此改變了自己人生的軌跡。上世紀(jì)60年代,他在天津大港醫(yī)療隊(duì)工作,當(dāng)時(shí)西藥極其缺少,巧婦難為無(wú)米之炊,正當(dāng)他發(fā)愁時(shí),隊(duì)里的一個(gè)中醫(yī),卻做了讓他瞠目結(jié)舌的事,無(wú)需什么昂貴、稀有的西藥,僅用幾付大自然里的草藥就可治病救人。這件事,讓他觸動(dòng)極大,這看上去這么不起眼、</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">甚至有點(diǎn)古板的傳統(tǒng)中醫(yī),竟有著這么大的力量!于是,他暗下決心,要搞懂這個(gè)傳統(tǒng)而又神奇的學(xué)科。他在行醫(yī)過(guò)程中,首先向一些農(nóng)村老中醫(yī)去學(xué)習(xí)、然后再自己查資料去自學(xué),可這樣的方式始終缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)習(xí)。所幸1977年,他趕上高考的恢復(fù),他毫不猶豫地就報(bào)考了天津中醫(yī)學(xué)院,(現(xiàn)天津中醫(yī)藥大學(xué)),由此,西醫(yī)變中醫(yī),正式開(kāi)啟了他的中醫(yī)之路。時(shí)代變遷,在那個(gè)破四舊的年代,中國(guó)人自己傳統(tǒng)的中醫(yī),越來(lái)越被視為過(guò)時(shí),古舊的玩意。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 年輕人們都不愿意再去接觸它,可選擇了中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的他,越去深入了解學(xué)習(xí),就越對(duì)中醫(yī)著迷,有著西醫(yī)基礎(chǔ)的他,清晰地意識(shí)到:中醫(yī)雖古老,但并不落后,時(shí)代進(jìn)步了,重點(diǎn)應(yīng)該是,如何把老祖宗的智慧,跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合起來(lái)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 可這對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的要求非常高,因?yàn)橹形麽t(yī)都懂的人才,在中國(guó)實(shí)在太少了。這時(shí)有著扎實(shí)西醫(yī)基礎(chǔ)的他,發(fā)自內(nèi)心的想挑起這副重?fù)?dān),從此他廢寢忘食,手不釋卷,并為自己立下了:“賢以弘德、術(shù)以輔仁”的座右銘。他想要把中醫(yī)現(xiàn)代化,讓中國(guó)人,能真正享受到兩種醫(yī)學(xué)體系的保障!帶著這樣的信念,他一直走在中西醫(yī)結(jié)合的路上,一走就是40年余載,20世紀(jì)80年代,他開(kāi)拓了舌象色度學(xué)和舌底診研究。20世紀(jì)90年代,他又開(kāi)展血管性癡呆系統(tǒng)研究,明確了中風(fēng)病證候和先兆癥動(dòng)態(tài)演變規(guī)律,并建立了對(duì)其綜合的治療方案;他所創(chuàng)立的腦脊液藥理學(xué)方法,揭示了中藥對(duì)神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)作用的機(jī)制。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 1999年,他又開(kāi)始主攻方劑,創(chuàng)建了以組分配伍,研制現(xiàn)代中藥的途徑和關(guān)鍵技術(shù)。把中藥成分和現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合,推出方便于大眾服用的中成藥,如:芪參益氣滴丸的臨床應(yīng)用,就給無(wú)數(shù)心肌梗塞患者帶來(lái)了福音。21世紀(jì)初,他又完成了首個(gè)中醫(yī)藥,對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防的大規(guī)模循證研究,積極開(kāi)拓中成藥二次開(kāi)發(fā)研究領(lǐng)域,促進(jìn)了中藥科技內(nèi)涵和質(zhì)量的提升,極大的推動(dòng)了我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)的升級(jí)。從事中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究40余載,迄今他已承擔(dān)并完成了,國(guó)家及省部級(jí)科研項(xiàng)目40余項(xiàng),授權(quán)專(zhuān)利20余項(xiàng)。他傾勤力心血,竭睿智之腦,同時(shí)他更奉仁德之念。他說(shuō):“賢以弘德”,即用你的,高尚品行弘揚(yáng)你的醫(yī)生道德;“術(shù)以輔仁”,即用高超的醫(yī)術(shù),實(shí)踐你的仁慈愛(ài)心。這是所他奉行一生的座右銘的內(nèi)涵。他說(shuō):仁心、仁術(shù)才是最高的德行。病人有病求助于你,可以把自己最隱私最痛苦的東西告訴你,對(duì)你就是一份信任和托付。醫(yī)生崇高的品德,就是要全身心為患者服務(wù),就是要盡全力去維護(hù)他們的權(quán)益。用精湛仁術(shù),施弘德之愿,這樣的他早已在中醫(yī)界赫赫有名,但他的名字出現(xiàn)在大眾面前,還是緣于那場(chǎng)震動(dòng)全國(guó)的非典。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 2003年非典肆虐,社會(huì)恐慌,談之色變,在天津已犧牲了多位醫(yī)生,當(dāng)時(shí)在一大批西醫(yī)治療無(wú)果的情況下,是他帶著中醫(yī)學(xué)挺身而出,他說(shuō):“SARS是一場(chǎng)特殊的嚴(yán)峻考驗(yàn)。它既考驗(yàn)我們的黨性,也考驗(yàn)中醫(yī)藥治療疫病的能力。于是他主動(dòng)請(qǐng)纓組建中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),建立中醫(yī)紅區(qū),擔(dān)任天津中醫(yī)治療SARS總指揮,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法去救治患者,并在紅區(qū)組織了一線救治,開(kāi)展了SARS中醫(yī)證候的流行病學(xué)調(diào)查。最終他所總結(jié)的非典發(fā)病特點(diǎn)、中醫(yī)藥在控制病情惡化、改善癥狀、穩(wěn)定血氧飽和度、激素減停等方面的經(jīng)驗(yàn),均被世界衛(wèi)生組織編制的《SARS中醫(yī)藥治療指南》收錄。他也因此,被推薦為全國(guó)抗擊非典先進(jìn)個(gè)人,可他卻將這個(gè)榮譽(yù)讓給了別人。他說(shuō):“我在外面指揮沒(méi)有生命危險(xiǎn),榮譽(yù)應(yīng)該給進(jìn)入紅區(qū)一線的醫(yī)護(hù)人員”。所以我們幾乎很少在當(dāng)年的報(bào)道中,聽(tīng)到他的名字。而他用中醫(yī)救治非典,絕對(duì)功不可沒(méi)!用出色的仁心醫(yī)術(shù),挽救病患于危難、讓中醫(yī)藥在傳承中創(chuàng)新發(fā)展,他一位真正的名師大醫(yī)。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 這樣的他,2005年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士;2006年任天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng);2010年任中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng);為中醫(yī)現(xiàn)代化這個(gè)宏大的使命,他奮斗了大半輩子了,早已功成名就,在年過(guò)七旬,理應(yīng)盡享天倫之樂(lè)之時(shí),卻仍然堅(jiān)持在科研崗位上,他說(shuō):“是病人培養(yǎng)了我們成為專(zhuān)家,現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)豐富了,應(yīng)該更好更多的為患者服務(wù)?!比绱舜筢t(yī)大德的中醫(yī)領(lǐng)軍人物,如果不是這次疫情,可能很多國(guó)人還是不知道,他是誰(shuí)!而武漢疫情,就如當(dāng)年的非典一樣,再次給中醫(yī)帶來(lái)了“轉(zhuǎn)機(jī)”,他,就是這次轉(zhuǎn)機(jī)的領(lǐng)頭人。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 早在2020年1月27日,大年初三,正在天津指導(dǎo)防疫戰(zhàn)的他,被中央疫情防控指導(dǎo)組急召飛赴武漢。時(shí)隔17年,再一次的臨危受命,他絲毫沒(méi)有懈怠。而就是從這天開(kāi)始,他一直堅(jiān)守在江城,</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 2月16日,72歲的他病倒了,因勞累過(guò)度引發(fā)膽囊舊疾,中央疫情防控指導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)令他住院治療,但他堅(jiān)持保守治療,因?yàn)椤拔錆h保衛(wèi)戰(zhàn)”正到叫勁的時(shí)候,還有那么多人在等待救治,可治療他的醫(yī)生態(tài)度堅(jiān)決:“您不能再拖了,必須手術(shù)!”于是,他說(shuō):“不要告訴家人,我自己簽字吧!”,這個(gè)時(shí)候在武漢病倒了,他怕的是老伴擔(dān)驚受怕。在武漢立即做了膽切除手術(shù),2月18日,為他手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),他的膽囊已經(jīng)化膿、膽管結(jié)石嵌頓壞疽了……而手術(shù)后,他還輕松的以詩(shī)抒懷:抗疫戰(zhàn)猶酣,身恙保守難,肝膽相照真,割膽留決斷。他笑著說(shuō):“肝膽相照,我這回把膽留這兒了?!憋L(fēng)趣的話語(yǔ),透著和藹、豁達(dá)。如果不是他右手腕上封著的靜脈留置針,我們都一定很難想象,這是一位,剛做過(guò)膽囊摘除手術(shù)的72歲的老人。隨后很快,他便再次投入到了前線工作中。穿著厚重隔離服的張伯禮。但是,縱使張老如此赴湯蹈火,他所擅長(zhǎng)的中醫(yī)領(lǐng)域,在抗疫初期仍是鮮有用武之地。他說(shuō):相關(guān)部門(mén)對(duì)中醫(yī)藥認(rèn)識(shí)程度還不夠。他十分著急,要知道,中醫(yī)團(tuán)隊(duì)們憋足了勁要給老百姓治病,可國(guó)家和老百姓都不待見(jiàn)!但這尷尬的境遇沒(méi)有持續(xù)太久,西醫(yī)的不足漸漸顯露,他當(dāng)即提議,緊急調(diào)集來(lái)自天津、江蘇、湖南、河南、陜西等地的“中醫(yī)國(guó)家隊(duì)”,由中醫(yī)接管江夏方艙醫(yī)院,他深感在武漢的責(zé)任重大。必須要把中醫(yī)結(jié)合到治療中去!中醫(yī)上了“戰(zhàn)場(chǎng)”,他與他的團(tuán)隊(duì),認(rèn)真鉆研,以“治病要緊”的精神,把中醫(yī)的功效發(fā)揮到極致。他發(fā)現(xiàn),很多輕癥病人和普通流感患者,其實(shí)幾付清熱宣肺的中藥就可治好。于是,他主張采用,中西醫(yī)結(jié)合的治療技術(shù),輕癥患者先用中醫(yī)治療,重癥患者可用西醫(yī)為主、中醫(yī)為輔的治療方法,但有時(shí)輔助者也在起關(guān)鍵作用。在他帶領(lǐng)的主打中醫(yī)治療的方艙醫(yī)院里,病人都以湯藥治療為主,并配備一臺(tái)中藥配方顆粒調(diào)劑車(chē),可根據(jù)病人病情在一定程度上,滿足個(gè)性化用藥需求,實(shí)現(xiàn)因人施方。更為關(guān)鍵的是,醫(yī)務(wù)人員還組織患者來(lái)練習(xí)太極拳、八段錦,以幫助增加他們的治療信心,再融入中醫(yī)的理療,如針灸、按摩等??傮w來(lái)說(shuō),用上這些中醫(yī)方法的病人,情緒非常安定,醫(yī)患關(guān)系非常好。如何把中醫(yī),真正引到現(xiàn)代化的路子中來(lái),是他給自己出的畢生考題。而在武漢這場(chǎng)抗疫中,有這樣一組數(shù)據(jù):總共收治的567名患者,其中治愈482人,轉(zhuǎn)院82人,(含14名有基礎(chǔ)?。?,與武漢某個(gè)只用西醫(yī)治療的方艙醫(yī)院,高達(dá)10%的轉(zhuǎn)重率相比,這個(gè)醫(yī)院的輕癥病人無(wú)一轉(zhuǎn)重癥。沒(méi)有一例患者出艙后復(fù)陽(yáng)。作為華夏方艙醫(yī)院總指揮的他,給全國(guó)人民,交上了一份:零轉(zhuǎn)重、零復(fù)陽(yáng),醫(yī)護(hù)人員零感染的,中醫(yī)治療完美答卷!后來(lái),武漢近90%的方艙醫(yī)院,都加入了中醫(yī)療法,而放眼全國(guó),加入中醫(yī)藥的治愈率更是超過(guò)了90%!而這次上海疫情,4月15日,他再次臨危受命緊急趕赴上海,作為上海工作組中醫(yī)專(zhuān)家組組長(zhǎng),他的一些發(fā)現(xiàn),特別是顛覆了,很多人對(duì)無(wú)癥狀感染者的認(rèn)知!首先就是:西醫(yī)認(rèn)為無(wú)癥狀,但中醫(yī)認(rèn)為有證候,需用中醫(yī)藥干預(yù)。他說(shuō):從中醫(yī)角度看,奧密克戎變異毒株新冠肺炎的核心病因病機(jī)與之前相比,沒(méi)有明顯變化,仍屬于中醫(yī)‘疫’病范疇,病因?yàn)楦惺芤甙O,僅由于地區(qū)、氣候、飲食習(xí)性等因素的不同,在證候特征上稍有區(qū)別,比如在上海是一種濕毒夾風(fēng)熱?!睆埐Y說(shuō),根據(jù)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn),在《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》基礎(chǔ)上,上海中醫(yī)同道制定了上海市中醫(yī)藥治療新冠肺炎的方案來(lái)指導(dǎo)治療。而無(wú)癥狀感染者人數(shù)多、比例高,是上海本輪疫情的明顯特點(diǎn),約占總數(shù)的90%。西醫(yī)認(rèn)為無(wú)癥狀,但中醫(yī)認(rèn)為有證候。例如一些無(wú)癥狀感染者有倦怠無(wú)力、舌苔膩、大便黏滯不爽、脘腹脹滿等中醫(yī)證候表現(xiàn),在這個(gè)階段及時(shí)用中醫(yī)藥干預(yù),能起到調(diào)節(jié)免疫功能作用,使其不成為確診者,也促進(jìn)核酸快速轉(zhuǎn)陰。于是他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)使用“三方三藥”,加上上海擬定的協(xié)定方藥。而目前從前期使用情況來(lái)看,無(wú)癥狀、輕型患者使用中醫(yī)藥干預(yù)后,在減少轉(zhuǎn)重率、減少出艙時(shí)間等方面,都顯示出了良好的療效趨勢(shì)。同時(shí)他還指出了,老年人中醫(yī)藥救治有三原則:</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第一就是“新老疾病兼顧”,治療新冠肺炎,更重視基礎(chǔ)疾病治療,尤其重視基礎(chǔ)疾病的變化。從治療經(jīng)驗(yàn)上看,單純治療新冠并不困難,但夾雜著不穩(wěn)定的基礎(chǔ)疾病治療起來(lái)比較棘手。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第二個(gè)原則是“扶正祛邪”。老年人往往正氣不足,臟腑虛損、氣血不暢、痰濁瘀滯等基礎(chǔ)病證較多,所以治療時(shí)要注重扶正,保護(hù)正氣,采用益氣活血、益氣養(yǎng)陰等方法。在祛邪上,注重“清”和“通”,可采用清熱解毒、活血化瘀等方藥。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">第三個(gè)原則是治療關(guān)口前移,先癥而治,截?cái)嗖?shì)。施用中醫(yī)就是會(huì)根據(jù),基礎(chǔ)疾病等因素,對(duì)每名病人當(dāng)下最危險(xiǎn)的因素,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早研判、早干預(yù),并采取針對(duì)性精準(zhǔn)治療,“一人一策,一人一方,一天一方”。治療上要“快”,有時(shí)要“穩(wěn)”,耐心觀察癥狀變化,穩(wěn)定不加重就是好,有時(shí)還要“托”,對(duì)于陽(yáng)氣虛脫,要采用大劑參附回陽(yáng)救逆,力挽狂瀾。在急癥用藥上,通過(guò)給予血必凈、痰熱清泵推,安宮牛黃丸等內(nèi)服,用藥味要少,用量要大,疴癥用重劑。此時(shí)的中醫(yī)再次向全國(guó)人民、全世界人民展示了它的魅力!而一個(gè)沉寂許久的、關(guān)于中西醫(yī)哪家強(qiáng)的爭(zhēng)論,又借機(jī)再一次浮出了水面。面對(duì)爭(zhēng)議,他說(shuō):“我覺(jué)得爭(zhēng)這個(gè)是無(wú)聊的,這種爭(zhēng)論的背后有的是無(wú)知,某種意義還有利益集團(tuán)在操縱,當(dāng)然更多的可能也是糊涂。”中西醫(yī)能夠優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),沒(méi)有孰好孰壞,給病人更好的照顧,治好病人,才最要緊!而對(duì)于他來(lái)說(shuō),中醫(yī)的傳承事業(yè)的根本,就是救人。如何利用老祖宗傳下來(lái)的財(cái)富,與時(shí)俱進(jìn),讓更多人能接受到更有效醫(yī)治,才是他最重視的。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 曾經(jīng)他在一次采訪快結(jié)束的時(shí)候,發(fā)出過(guò)這樣一句感慨:“我希望,民眾在疫情過(guò)后,不要忘了中醫(yī)?!甭?tīng)到這句簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的話,很多人都想落淚,這是他最真實(shí)的呼吁,引人深思,讓人痛??!是啊,如果不是這場(chǎng)來(lái)勢(shì)洶洶的疫情,很多人可能早就遺忘了中醫(yī),因?yàn)橹嗅t(yī)與這個(gè)時(shí)代格格不入,太不適合這個(gè)急功近利的時(shí)代了。當(dāng)然老百姓也不會(huì)知道,一個(gè)叫張伯禮的老中醫(yī),更不會(huì)知道他,還是上一次的非典英雄,因?yàn)榉堑浣Y(jié)束后,國(guó)人早已忘記了中醫(yī),一起忘記的還有張伯禮。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 17年前,我們就欠中醫(yī)一個(gè)正名,而17年后的今天,請(qǐng)讓我們記住他,記住那些和他一樣,為中醫(yī)前仆后繼的人。而除了記住,我們更欠他一句深深的感謝:謝謝您,張老,謝謝您:傾勤力心血,竭睿智之腦,奉仁德之念,熱愛(ài)中醫(yī),學(xué)習(xí)中醫(yī),研究中醫(yī),發(fā)展中醫(yī),奉獻(xiàn)中醫(yī)一輩子!您值得我們所有人的致敬和點(diǎn)贊!</b></p>
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