<p class="ql-block"><u>帕金森的非運動癥狀影響與應對</u></p><p class="ql-block">帕金森病是一種大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)退行性疾病，在運動能力受累之外，它還嚴重影響著患者其他方面的能力，這些非運動功能方面的變化統(tǒng)稱為非運動癥狀，包括認知障礙、抑郁癥、焦慮癥、消化系統(tǒng)問題、疲勞感、骨骼肌肉問題、睡眠障礙、幻覺和妄想、口腔問題、視力問題等。上一篇我們介紹了疲勞感，本篇介紹下骨骼肌肉問題。</p> <b>骨骼肌肉問題</b><br>隨著帕金森病的發(fā)展，患者的脊柱、手和腳的變化是很常見的。幾乎每個患有帕金森的人都會經(jīng)歷某種程度的肌肉僵硬。<div><br></div><div>彎曲四肢和軀干在帕金森相關的肌肉僵硬中表現(xiàn)最為明顯，常見的包括頸部彎曲、軀干卷曲、肩膀下垂以及手腕、手指、肘部、臀部和膝蓋彎曲，這些變化隨著時間的推移而進展。三分之一或更多的患者在帕金森病晚期最終會發(fā)生姿勢的變化，有些人會出現(xiàn)嚴重的姿勢變化，極度向前或向一側(cè)傾斜。<div><br>其他常見的變化包括肌張力障礙、肌肉痙攣和手腳部的痙攣，肩周炎，脊柱側(cè)彎，骨質(zhì)疏松癥，從而使跌倒和骨折的風險增加。盡管骨科手術可以幫助患者減輕部分骨骼問題的影響，但是患有帕金森病的患者需要注意，手術的恢復周期可能比沒有帕金森的人更長、更復雜。</div><div><br>由于患有帕金森病的最大風險因素是年齡，因此，患者會經(jīng)常遇到與衰老相關的骨骼問題。雖然尚不清楚帕金森病是否會增加患者患有這些骨骼疾病的風險率、增加骨骼疾病的嚴重程度，但帕金森病會使這些骨骼疾病的癥狀更加突出。帕金森病患者常見的骨骼疾病包括：</div><div><br>骨關節(jié)炎：骨關節(jié)炎是與關節(jié)普遍磨損相關的關節(jié)損傷，在衰老過程中幾乎普遍存在。骨關節(jié)炎往往會影響較大的關節(jié)，例如髖關節(jié)和膝關節(jié)。</div><div><br>脊柱關節(jié)炎：這種疾病可能導致椎管狹窄的發(fā)生，使容納脊髓的脊柱管變窄。 在嚴重的情況下，會對神經(jīng)和脊髓造成損害。脊柱骨骼之間的椎間盤突出也會導致疼痛、肢體麻木或虛弱。<br></div></div> <b>骨骼肌肉問題的應對方法</b><br>使用可以緩解骨骼肌肉問題的藥物，并確保它們與抗帕金森病藥物無協(xié)同副作用的發(fā)生，同時需要注意測試患者的骨密度，以及維生素D水平。如果很低，可以使用藥物或補充劑來幫助維持或增加骨密度。<div><br></div><div>在家中加入合適的安全措施：在指導下，使用正確的輔助設備，例如不同類型的助行器或手杖，從而降低跌倒的風險。</div><div><br>保持運動：運動有助于保持強壯的骨骼，并可以緩解肌張力障礙。嘗試每天至少運動30-45分鐘。散步、游泳、瑜伽、太極、跳舞等都是不錯的選擇。</div><div><br>在某些情況下，輔助療法可能會有所幫助。例如，針灸或按摩可以幫助一些有疼痛的患者。<br></div> <h3></h3><h5 style="text-align: center;"><span style="color: rgb(22, 126, 251);">天壇腦健康團隊</span><br>志愿者張盤（撰寫） 黃越（審校）</h5>
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