無為 <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> 翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，中醫(yī)稱“胬肉攀睛”，俗稱“魚肉”。一般認為它是受外界剌激而引起的一種慢性炎癥性病變，單眼或雙眼受犯，因其形狀酷似昆蟲的翅膀故名。為瞼裂部球結膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴重影響視力。多見于戶外勞動者，以漁民、農民發(fā)病最多，可能與風塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">臨床表現</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">①身體因素</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">通常考慮為遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應及解剖因素等。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">②環(huán)境因素</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">外界剌激如眼部長期受到風沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度剌激，尤其是漁民、農民、海員、砂石工人等長期戶外勞動者在上述剌激因素作用下使角膜緣部結膜血管或結膜上皮組織發(fā)生非感染性慢性炎癥，組織增生、成纖維細胞增殖、淋巴細胞和漿細胞浸潤，這是翼狀胬肉形成的一系列過程。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">治療方法</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px;">盡量避免外來刺激，積極治療眼部慢性炎癥。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">一、非手術治療</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">用抗生素眼藥水以控制結膜炎癥減輕充血。在充血較重時可加用皮質類固醇眼藥水。為減少外界刺激可戴適當的變色鏡。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">小而靜止的翼狀胬肉無需治療。如胬肉為進行性或已接近瞳孔區(qū)影響視力或眼球轉動受限時則可行手術切除。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">二、冷凍治療</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">用40.C的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部，破壞其新生血管并使之萎縮。用于較小和較薄的翼狀胬肉。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">三、手術治療</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（1）適應證 </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">①翼狀胬肉為進行性、肥厚且充血；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">②胬肉已侵人近瞳孔區(qū)影響視力。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）治療要求</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">①應安全地將胬肉切除干凈；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">②達到良好的光學效果；</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">③降低復發(fā)率。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">（2）手術方法</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">翼狀胬肉切除聯合游離結膜瓣移植術</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">適應于翼狀胬肉較大且較充血肥厚、生長較快者，或翼狀胬肉切除術中結膜缺失較多者。此手術方法操作相對較復雜，但手術效果較好，術后復發(fā)率相對較低。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">手術圖片</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);"> 漾濞彝族自治縣人民醫(yī)院五官科可常規(guī)開展該類手術</span></p>
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