<p class="ql-block">定義：</p><p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)炎主要指膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis，KOA）。該病是一種以膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，膝關(guān)節(jié)炎癥狀往往進(jìn)展緩慢，隨著時(shí)間推移逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、畸形等，導(dǎo)致患者不能靈活活動(dòng)，嚴(yán)重者可完全無(wú)法行動(dòng)。</p> <p class="ql-block">以膝關(guān)節(jié)軟骨退變和骨質(zhì)增生為特征的疾病</p><p class="ql-block">主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙</p><p class="ql-block">老年人群常見(jiàn)，男女均可發(fā)病</p><p class="ql-block">發(fā)病早期常保守治療，晚期需手術(shù)治療</p> <p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)炎病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為其發(fā)病與患者年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)，其特征是膝關(guān)節(jié)軟骨原發(fā)性或繼發(fā)性退行性變及骨質(zhì)增生。</p><p class="ql-block">誘發(fā)因素</p><p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)炎為慢性疾病，但當(dāng)出現(xiàn)天氣變化、受涼、勞累時(shí)也常會(huì)引起關(guān)節(jié)酸脹不適，誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛；另外當(dāng)關(guān)節(jié)受到外傷或活動(dòng)度大時(shí)關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)障礙癥狀會(huì)加重。</p><p class="ql-block">典型癥狀</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)疼痛</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)疼痛是絕大多數(shù)患者就診的第一主訴，初期多為非持續(xù)性的輕中度疼痛，休息可緩解，受涼時(shí)可誘發(fā)或加重疼痛；隨著疾病的進(jìn)展，疼痛可能首先影響上下樓梯或蹲下起立動(dòng)作。疾病進(jìn)展到中期時(shí)疼痛癥狀會(huì)進(jìn)一步影響到平地行走。晚期可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛而明顯影響活動(dòng)，甚至影響睡眠及非負(fù)重活動(dòng)。</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)活動(dòng)受限</p><p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)炎早期影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不明顯，多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)后改變體位時(shí)短時(shí)間不靈活感。在早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬活動(dòng)度下降，稱之為“晨僵”，一般晨僵持續(xù)時(shí)間短，多在30分鐘內(nèi)，活動(dòng)后可緩解。晚期關(guān)節(jié)活動(dòng)可能明顯受限，甚至導(dǎo)致殘疾。</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)畸形</p><p class="ql-block">早期畸形不明顯，隨著疾病進(jìn)展、軟骨層變薄、半月板損傷脫落或骨贅增生等變化都可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯內(nèi)翻、外翻、旋轉(zhuǎn)畸形。膝內(nèi)翻畸形時(shí)骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的畸形</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)腫脹</p><p class="ql-block">部分膝關(guān)節(jié)會(huì)因骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)積液會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。</p><p class="ql-block">骨摩擦感（音）</p><p class="ql-block">關(guān)節(jié)軟骨有減少關(guān)節(jié)摩擦力的功能，當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平整時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦的感覺(jué)或嘎吱作響，稱之為骨摩擦感（音）。</p><p class="ql-block">肌肉萎縮</p><p class="ql-block">晚期患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)度下降、肌肉萎縮從而引起關(guān)節(jié)無(wú)力?；颊咝凶邥r(shí)常會(huì)感到腿軟、關(guān)節(jié)不能完全伸直或活動(dòng)障礙。</p><p class="ql-block">康復(fù)</p><p class="ql-block">科學(xué)合理的關(guān)節(jié)肌肉鍛煉。</p><p class="ql-block">有氧運(yùn)動(dòng)：步行、游泳、騎自行車等有助于保持關(guān)節(jié)功能。</p><p class="ql-block">適度進(jìn)行太極拳、八段錦運(yùn)動(dòng)。</p><p class="ql-block">膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重狀態(tài)下做屈伸活動(dòng)，以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。</p><p class="ql-block">進(jìn)行有關(guān)肌肉或肌群的鍛煉以增強(qiáng)肌肉的力量和增加關(guān)加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，如下肢股四頭肌等長(zhǎng)伸縮鍛煉等。</p> <p class="ql-block">點(diǎn)滴關(guān)愛(ài)，匯流成河，</p><p class="ql-block">您的健康，我們的責(zé)任。</p><p class="ql-block">我們，全程呵護(hù)您的健康！</p><p class="ql-block">地址：周至縣二曲鎮(zhèn)西關(guān)大轉(zhuǎn)盤東北角 中醫(yī)醫(yī)院住院部1樓（骨傷科）</p><p class="ql-block">電話：87154701</p><p class="ql-block">供稿：骨傷科</p><p class="ql-block">編輯：郭青</p><p class="ql-block">編審：劉小周 劉美娜</p>
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