<p class="ql-block">男性性功能障礙一直是大家比較隱私的話題，前列腺癌根治手術(shù)等引起的男性真性尿失禁的治療也一直是泌尿外科的棘手問題。近期同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科收治了一位輾轉(zhuǎn)從北京慕名而來的患者。4年前患者因前列腺癌在外院行手術(shù)治療，手術(shù)后出現(xiàn)勃起功能障礙，同時還伴有真性尿失禁，小便不受控制自行流出，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block">這樣的患者從治療角度看，不僅需要安裝人工陰莖假體來解決勃起功能障礙的問題，還需要安裝人工尿道括約肌來解決尿失禁問題。</p> <p class="ql-block">陰莖假體置入可以有效治愈器質(zhì)性的勃起功能障礙。陰莖假體，由液泵閥、貯液囊、圓柱體三部分組成，采用液壓技術(shù)原理制成的人工勃起裝置。使用時患者通過擠壓液壓泵，將液體擠壓入圓柱體內(nèi)，從而使陰莖勃起。</p> <p class="ql-block">人工尿道括約肌是一種可植入的、充液、固體硅酮彈性假體，用于治療由于固有括約肌損傷等導(dǎo)致的真性尿失禁。通過控制泵調(diào)節(jié)壓力控制尿道的閉合。日常狀態(tài)在壓力維持下，尿道處于壓迫閉合狀態(tài)，擠壓控制泵后，液體流入壓力調(diào)節(jié)球囊，患者可排尿，排尿后液體再次流入閉塞套囊擠壓尿道放置尿液流出。</p> <p class="ql-block">同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科吳登龍教授在充分了解患者的情況后，決定迎難而上，采用“雙體”同時安裝的手術(shù)方法。這樣的手術(shù)方式在華東地區(qū)尚屬首例，手術(shù)難度不言而喻。術(shù)前吳登龍教授和尿道外科團(tuán)隊成員一同反復(fù)討論手術(shù)難點，術(shù)中注意事項及術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)。在充分的準(zhǔn)備后，“雙體”植入手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)后患者恢復(fù)良好，嘗試使用“雙體”，運轉(zhuǎn)良好，無異常不適。</p><p class="ql-block">勃起功能障礙和尿失禁雖不危及生命，但嚴(yán)重影響婚姻關(guān)系和家庭穩(wěn)定，常常導(dǎo)致焦慮、抑郁、缺乏自尊和自信，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。</p><p class="ql-block">一個“單體”置入手術(shù)本來就難度高，聯(lián)合手術(shù)自然難上加難。作為華東地區(qū)首例開展的雙體手術(shù)，相信能夠給更多的患者帶來福音，共締幸福、美滿的生活。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院（上海市同濟(jì)醫(yī)院）泌尿外科是醫(yī)院特色學(xué)科，科室醫(yī)療技術(shù)力量雄厚、專業(yè)人才結(jié)構(gòu)合理，為同濟(jì)大學(xué)博士、碩士學(xué)位授予點，博士后培養(yǎng)點；上海市全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；世界衛(wèi)生組織上海健康教育與健康促進(jìn)合作中心前列腺疾病防治基地；德國紅激光中國地區(qū)臨床培訓(xùn)基地。下設(shè)尿道外科、前列腺疾病組、泌尿系結(jié)石組、泌尿系腫瘤組、泌尿生殖男科組5個亞學(xué)科?，F(xiàn)有主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師10名，絕大多數(shù)擁有博士、碩士學(xué)位；科室累計承擔(dān)省部級以上科研項目10余項，發(fā)表中英文論著超過100余篇。科室廣泛開展泌尿系腫瘤腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，各類腔鏡微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)90%以上。對于各種復(fù)雜性尿瘺，獨創(chuàng)了一種微創(chuàng)而有效的手術(shù)術(shù)式，獲得國內(nèi)外一致認(rèn)可。科室于2017年創(chuàng)立了尿道外科，建立了具有鮮明特色的同濟(jì)尿道修復(fù)重建中心，擅長各種復(fù)雜性尿道狹窄、尿道下裂的治療，并開展了人工陰莖假體植入術(shù)，人工尿道括約肌治療尿失禁等國際前沿手術(shù)，患者來自全國各地。</p> <p class="ql-block">學(xué)科帶頭人：吳登龍教授</p><p class="ql-block">博導(dǎo)，教授，主任醫(yī)師，上海市優(yōu)秀學(xué)術(shù)帶頭人，同濟(jì)醫(yī)院尿道外科創(chuàng)始人。主持科技部重點研發(fā)計劃專項課題、國家自然科學(xué)基金面上項目、上海申康重大創(chuàng)新項目等國家和省部級項目10余項，累計經(jīng)費達(dá)500余萬元。發(fā)表SCI等收錄論文40余篇，其中包括MolecularCell、EuropeanUrology、ClinicalCancerResearch等SCI收錄論文。作為第一完成人和主要完成人榮獲中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎、上海市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎、上海市醫(yī)學(xué)科技三等獎等科技獎勵。</p><p class="ql-block">長期致力于泌尿和男科疾病等的診斷與治療，尤其擅長前列腺癌、膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤的腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療和綜合治療；尿道狹窄、尿瘺修補、尿路修復(fù)重建、人工尿道括約肌和陰莖假體植入術(shù)等治療。完成世界首例腹腔鏡輔助下結(jié)腸黏膜替代長段尿道重建手術(shù)治療長段復(fù)雜性尿道狹窄；與金三寶教授一起設(shè)計分期尿道成形術(shù)治療復(fù)雜性尿道狹窄，成果發(fā)表于國際泌尿界權(quán)威雜志《EuropeanUrology》。于2017年創(chuàng)建成立了同濟(jì)醫(yī)院尿道外科，建立了具有鮮明同濟(jì)特色的尿道修復(fù)重建中心，到目前累計完成各類尿道手術(shù)千余臺，實現(xiàn)了同濟(jì)尿道中心從無到有，從有到優(yōu)的快速發(fā)展。</p>
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