兒童保健科普小知識：喂養(yǎng)

兒童保健科

嬰幼兒期是兒童體格生長和智力發(fā)展的關鍵時期。營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質基礎。嬰幼兒生長過程中，不同年齡段有不同的營養(yǎng)需求，對嬰幼兒而言，母乳喂養(yǎng)和食物添加期喂養(yǎng)的科學合理是保證嬰幼兒達到良好營養(yǎng)狀況的關鍵。<div> 嬰兒食物轉換指導 食物轉換是指嬰幼兒由液體食物喂養(yǎng)為主向固體食物喂養(yǎng)為主過渡的一段時期，以前稱之為輔食添加。這一時期母乳或配方奶仍應是嬰幼兒每日營養(yǎng)的主要來源，而泥糊狀食物則是過渡的載體，是必須添加的食物。 （一）食物轉換的原因 1．補充母乳營養(yǎng)素的不足嬰幼兒從出生到1歲體重增長了3倍，這么快速生長的物質基礎就是營養(yǎng)。隨著嬰幼兒一天天長大，半歲左右，母乳提供的營養(yǎng)素漸漸跟不上嬰幼兒生長之所需了，不得不增加泥糊狀食物來彌補母乳營養(yǎng)素的不足部分。 2．發(fā)揮潛能未能及時添加泥糊狀食物，會抑制嬰幼兒生長潛能的發(fā)揮。如果在某一階段由于營養(yǎng)缺乏導致生長潛能被壓制，那么錯過這一階段哪怕提供再充分的營養(yǎng)，這部分已被壓抑的潛能也無法再充分地表達。 3．鍛煉功能改變食物性狀，將食物由稀至稠，食物顆粒由小到大，食物質地由軟漸硬，都是為了鍛煉嬰幼兒咀嚼能力、胃腸蠕動能力、消化酶活性等胃腸道的消化和吸收功能。 4．心理之需食物轉換期以完全斷母乳為終結，這是嬰幼兒邁向獨立的一個重要轉折點。學吃泥糊狀食品就是嬰兒減少對母親依賴的開始，也是精神斷奶的開始。另外，融入家庭日常生活之中的兒童早期教育，其實就是利用嬰幼兒眼、耳、鼻、舌、身的視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等感覺給嬰幼兒多種刺激，以豐富他的經驗，達到啟迪智力的目的。 （二）食物轉換的月齡 建議開始引入非乳類泥糊狀食物的月齡為6個月。此時嬰兒每次攝入奶量穩(wěn)定，約每次180ml，生長發(fā)育良好，提示嬰兒已具備接受其他食物的消化能力。 嬰兒一般從6個月后開始添加食物。除年齡外，還應注意觀察嬰兒進入食物添加期的時機。當嬰兒體重比出生時增加1倍，基本會坐時，請注意以下幾點來判斷嬰兒是否進入食物添加期：①對大人吃飯感興趣；②會用小勺進食；③會順利吞咽泥糊狀食物；⑨哺乳已形成規(guī)律，喂奶間隔大約4小時，每日喂奶5次左右。 （三）食物轉換的階段 嬰兒在這一階段從學吃的角度分析，有一系列特殊的生理變化，因此要根據發(fā)育特點讓嬰兒學會吞咽、舌碾和牙床咀嚼。 1．早期嬰兒滿6個月開始，每日加1餐泥糊狀食物，讓嬰兒學會吞咽。首先選擇能滿足生長需要、易于吸收、不易產生過敏的谷類食物，最好為強化鐵的米粉，米粉可用奶液調配；其次引入的食物是根莖類蔬菜、水果，主要目的是訓練嬰兒的味覺。食物應用勺喂養(yǎng)，幫助訓練吞咽功能。 2．中期 7～9個月齡嬰兒每日可食2餐，用舌頭與上腭就可碾碎的略帶顆粒的食物。逐漸引入嬰兒第二階段食物，包括肉類、蛋類、魚類等動物性食物和豆制品。引入的食物應以當地食物為基礎，注意食物的質地、營養(yǎng)密度、衛(wèi)生和制作方法的多樣性。 3．后期 10～12個月嬰幼兒每日3餐，通過添加的食物中獲得一日總熱卡、或是總營養(yǎng)需求的1／2～2／3，這時的食物要適合嬰幼兒用牙床或剛出的幾顆乳牙咀嚼，制作時要特別注意食物顆粒大小和軟硬度，即以適合嬰幼兒用牙床磨碎的硬度為宜。 （四）食物轉換的方法 添加泥糊狀食品總的原則應為循序漸進，具體原則可從一種到多種，從少量到多量，從稀到稠，從細到粗，少鹽不甜，忌油膩。 1．由一種到多種嬰兒接受一種新食物一般需嘗試8～10次，約3～5日，至嬰兒習慣該種口味后再換另一種，以刺激味覺的發(fā)育。單一食物逐次引入的方法可幫助及時了解嬰兒是否出現食物過敏及確定過敏原。 2．由少量到多量嬰兒食物轉換期是對其他食物逐漸習慣的過程，引入的食物應由少到多，先喂給嬰兒少量強化鐵的米粉，由1-2勺到數勺，直至一餐。 3．由細到粗開始添加的食物要為細膩的泥糊狀，便于小嬰兒吞咽，之后慢慢變?yōu)轭w粒狀、塊狀食物，鍛煉嬰幼兒的咀嚼能力。 4．由稀到稠食物轉換初期給嬰兒做稍稀一點的泥糊狀食物；中期逐漸增加稠度，即放在小勺中傾斜不易流出；1歲以后可吃固體食物，如饅頭、包子等。 （五）咀嚼練習的重要性 7～9個月嬰兒雖然僅僅進入舌碾期，但這已經是嬰幼兒開始長牙和開始做咀嚼練習的時期，因此不能再沿用很細膩的稀糊狀食物。此期注意食物由稀變稠，顆粒由細變粗，每餐食物由單一變成各類搭配顯得尤為重要。 咀嚼練習的重要性：①有利于消化吸收功能的進一步完善。通過咀嚼唾液腺分泌明顯增加，淀粉酶的活性得到激活，有利于食物的消化。②咀嚼有利于出牙。③通過反復咀嚼食物有利于頭面部骨翳、肌肉的發(fā)育和強化，不僅有利于日后的語言發(fā)育還可使嬰幼兒更漂亮。④通過讓嬰幼兒拿著食物自己吃的練習還可以提高嬰幼兒對吃的興趣，不僅提高食欲同時將食物送入口中還有一種他人無法替代的成就感。 7～9個月食物由稀到稠和由細到粗的變化，可表現在由易于吞咽的稀糊狀食品向較稠的糊狀食品的轉變，比如10倍稀粥→7倍稠粥；從細膩的糊狀向略有顆粒的食物的轉變，比如菜泥→菜末、肉泥→肉末的變化。 </div>