<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;">一：關(guān)于近視防控的陷阱</b></p><ol class="ql-block"><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">不經(jīng)?？措娮赢a(chǎn)品眼睛就沒事？</span><span style="font-size: 22px;">其實還是戶外時間不足，看6米以內(nèi)的用眼，都叫近距離用眼，所以室內(nèi)都是近距離用眼，不管是看書還是玩玩具。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">之前娃都還看得清楚，怎么突然就近視一兩百度，看不清楚黑板了？</span><span style="font-size: 22px;">事實是，人的眼睛有一定的自我調(diào)節(jié)功能，200度以下，很多人不戴眼鏡也能看清楚，所以孩子兩百度以下的時候，基本能看清楚，如果不檢查視力，大人就很容易忽略視力問題，等發(fā)現(xiàn)孩子用眼習(xí)慣改變（比如看不清楚黑板、瞇眼看、歪著頭看、揉眼睛、頻繁眨眼睛等）時，通常已經(jīng)是150度以上的真性近視啦。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">真性近視？假性近視？</span><span style="font-size: 22px;">真性與假性近視均表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降，近視力好。散瞳藥滴眼前、后分別查小孔鏡下裸眼視力，若散瞳后視力不變?yōu)檎嫘越暎ㄕ嫘越暈槠髻|(zhì)性改變），視力增加為假性近視；驗光有近視屈光度為真，無近視屈光度為假。假性近視為功能性，多發(fā)生于青少年，視力可在數(shù)周或1～2個月內(nèi)下降，假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。適當(dāng)休息眼睛或者利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器，或通過患者自身強(qiáng)化眼肌鍛煉都可放松肌肉，緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。近視的度數(shù)一般來說在100度以內(nèi)，有可能是假性近視，如果說超過這個度數(shù)的話，要考慮屬于是真性近視。假性近視若不及時緩解，終究會導(dǎo)致眼軸變長而成為真性近視。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">這些近視防控坑貨你入了沒？</span><span style="font-size: 22px;">防藍(lán)光眼鏡（真相：藍(lán)光對人體有影響，但有些藍(lán)光上對身體有好處的，還可以促進(jìn)兒童的生長和視力發(fā)育。）投影儀（真相：投影儀并沒有你想象的那么護(hù)眼，因為投影儀亮度不夠、清晰度欠佳，甚至有時比看平板液晶電視還要累眼睛。）最亮的護(hù)眼燈（真相：選擇沒有頻閃、亮度足夠、頻譜寬的臺燈）。眼部按摩器（按摩不了睫狀?。敉饣顒?角膜塑形鏡（OK鏡）+0.01%阿托品，整體來說是我們近視防控的三板斧，有循證醫(yī)學(xué)證明其有效。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">近視不過就是多戴一副眼鏡？</span><span style="font-size: 22px;">我們那個年代的人，戴眼鏡的多了，除了有點不方便，其它也沒啥，或者做一個近視手術(shù)，連“不方便”也給解決了。事實是：越早近視，越容易發(fā)展成高度近視，而高度近視的人，眼軸會比較長，眼球就會被眼軸撐得更大更長,這樣它會把里面所有的神經(jīng)和血管組織全都拉薄，而神經(jīng)組織是不可塑型的,就是它的彈性沒那么好,不像我們皮膚你長胖點兒，以后瘦了可以縮回去，它不是這樣的，眼睛它是大腦的分支，大腦跟眼睛一樣，它是不可能無限拉長的,隨著神經(jīng)組織和血管組織越拉越薄，并發(fā)癥就出來了。玻璃體變性、白內(nèi)障、黃斑裂孔、青光眼、視網(wǎng)膜脫落、新生血管出血等其它眼疾，都會導(dǎo)致視力不可逆的下降，也就是說你即使治了視力也回不來。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">近視手術(shù)是治愈近視？</span><span style="font-size: 22px;">近視手術(shù)呢,他的本質(zhì)有點像把眼鏡度數(shù)給你做到角膜上，或者說干脆在眼內(nèi)植入一個隱形眼鏡兒，它只是一個矯正的辦法,就像你穿高跟鞋，并不意味著你就長高了，它只是一個矯正的辦法，但不能治愈近視，你的眼軸也沒有因為近視手術(shù)而改變，眼軸長而帶來的并發(fā)癥風(fēng)險依然存在。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">學(xué)業(yè)太繁重，不得不長時間用眼？</span><span style="font-size: 22px;">學(xué)齡孩子，提高學(xué)校的學(xué)習(xí)效率是節(jié)省時間的關(guān)鍵，專心聽講、積極思考、大膽發(fā)言，減少直到消除上課和同學(xué)講話或走神的現(xiàn)象。逐步喚醒孩子的內(nèi)驅(qū)力，才能提高完成作業(yè)的效率，減少近距離用眼學(xué)習(xí)時間。很多學(xué)習(xí)可以由視覺輸入改為聽覺輸入或者說出來、背出來，也可以改成戶外進(jìn)行。放學(xué)后，也可以間插戶外運(yùn)動，腦體結(jié)合，更能提高學(xué)習(xí)效率。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">近視防控必須得中午接出來、下午提前接出來，每天4個小時以上的大戶外？</span><span style="font-size: 22px;">可能很多想做近視防控的家庭，看到這一條，直接放棄！其實我也是做不到家庭之一。那我們怎么知道自己娃，既避免了因為戶外時間不足而視力下降，又避免了戶外時間過多而耽誤了學(xué)習(xí)？其實我們是有據(jù)可依的，根據(jù)防控后的數(shù)據(jù)來調(diào)整增減室內(nèi)用眼時間，平衡護(hù)眼與學(xué)習(xí)之間的矛盾。定期視力檢查，包括裸眼視力、遠(yuǎn)視儲備/近視度數(shù)、眼軸、曲率、眼壓等，進(jìn)行持續(xù)的數(shù)據(jù)對比。注意，要選擇正規(guī)醫(yī)院的眼科視光科驗光，而不是什么眼鏡店、近視治療中心。一般來說，公立醫(yī)院治療眼疾更厲害，私立醫(yī)院近視防控做得更細(xì)致。建議去眼科醫(yī)院建立青少年屈光發(fā)育檔案，某眼科醫(yī)院曲光檔案檢查套餐搞活動￥280，3次，含以下項目：斜視度測定、裂隙燈檢查雙眼、眼底檢查雙眼、非接觸眼壓檢查、眼軸IOL MASTER、角膜曲率測量、同視機(jī)檢查(三級功能)、綜合驗光儀驗光或綜合驗光儀散瞳。大家可以參考一下這個價格，找一下自己附近的眼科醫(yī)院。</span></li><li><span style="font-size: 22px; color: rgb(22, 126, 251);">買眼藥水或者眼貼來來消除眼睛</span><span style="font-size: 22px; color: rgb(237, 35, 8);">紅血絲</span><span style="font-size: 22px;">？眼球少量紅血絲屬于正?，F(xiàn)象，那是小血管在給眼睛供血供氧，如果消除了紅血絲，眼睛缺血缺氧才要壞事情。運(yùn)動，特別是出汗的運(yùn)動也對眼睛有好處，因為運(yùn)動使全身血液循環(huán)更快，眼部供氧會增加。</span></li><li><b style="font-size: 22px; color: rgb(57, 181, 74);">近視發(fā)展一般規(guī)律是：</b><span style="font-size: 22px;">越早近視，越難控制。小學(xué)度數(shù)長得最多，14歲以后放緩，18歲眼軸停止增長，近視度數(shù)也不再增長。目前的情況是，很多小朋友在學(xué)齡前，遠(yuǎn)視儲備就已經(jīng)所剩無幾了，遠(yuǎn)視儲備消耗完的那一刻，就是近視的開始。還剩幾十度遠(yuǎn)視儲備的小孩，在室內(nèi)可以配戴50—75度的遠(yuǎn)視鏡。</span></li></ol><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">二：</span><b style="font-size: 22px;">近視度數(shù)劃分</b><span style="font-size: 22px;">：</span></p><ul class="ql-block"><li><span style="font-size: 22px;">300度以內(nèi)為輕度近視或低度近視，</span></li><li><span style="font-size: 22px;">325-600度之間為中度近視，</span></li><li><span style="font-size: 22px;">625-900度之間為高度近視，</span></li><li><span style="font-size: 22px;">900度以上為超高度近視。</span></li></ul><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">三：</span><b style="font-size: 22px;">兒童近視控制目標(biāo)</b><span style="font-size: 22px;">：近視小于600度，成年眼軸小于25cm，兒童期每年眼軸增長小于0.2mm/每年。兒童近視剛剛達(dá)到100度，第一時間用0.01%阿托品滴眼液或者角膜塑形鏡。角膜塑形鏡/OK鏡得8歲以上可以佩戴。類似硬質(zhì)的隱形眼鏡，每晚睡眠時整晚佩戴，每天白天即可摘鏡、裸眼恢復(fù)正常視力。費(fèi)用大概每年一萬。低濃度0.01%的阿托品滴眼液，需到公立醫(yī)院眼科配藥。能不能使用，使用頻率是多少，如何停藥，請遵醫(yī)囑。切忌擅自用藥和停藥！兒童散光如果裸眼視力不低于0.8，且上學(xué)需要看黑板，150度以上需要配鏡。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">四：</span><b style="font-size: 22px;">近視防控關(guān)鍵控制點</b></p><ol class="ql-block"><li><span style="font-size: 22px;">注意坐姿：頭正、身直、足安</span></li><li><span style="font-size: 22px;">看屏幕、看書距離大于33公分，光線強(qiáng)度700-1200lux（某寶測光儀50元左右一個）。近距離用眼睛的時長和休息間隔以及遠(yuǎn)眺（遠(yuǎn)眺大于20秒，每30分鐘休息10分鐘）控制好每天家里近距離用眼的總時長。（6米以內(nèi)都叫近距離用眼），看書寫字彈琴畫畫下棋搭樂高做手工玩桌游玩手機(jī)ipad，能想到的大多數(shù)都室內(nèi)的活動都是近距離用眼，不是網(wǎng)課的原因造成視力下降，是宅居時間過長和戶外嚴(yán)重不足導(dǎo)致的。家里可以用線穿過乒乓球，吊著打，緩解睫狀肌疲勞。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">戶外活動，每天盡量2小時以上，最好是有陽光的時候。因為陽光能夠刺激視網(wǎng)膜中多巴胺的分泌，從而調(diào)控了眼軸增長的作用?！皶裢蕖毙枰獜男∽銎?。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">甜食和晚睡會眼壓大，加速眼軸增長從而加速近視。應(yīng)盡量避免甜食和晚睡。晚上盡量9:00關(guān)燈睡覺。</span></li></ol><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="font-size: 22px;">五：</span><b style="font-size: 22px;">我家孩子小學(xué)一年級日程安排（期末安排除外）</b></p><ol class="ql-block"><li><span style="font-size: 22px;">5:30放學(xué)不能早接，課后時間主要給了語文，藝體勞動也要兼顧，數(shù)學(xué)英語花的時間就特別少了。持續(xù)填充、修改、完善中......）</span></li><li><span style="font-size: 22px;">時間分配，戶外（校內(nèi)+校外）：4小時左右/天，下雨天大大減少。確實，小學(xué)里面戶外活動時間，比幼兒園多，學(xué)校戶外和回家戶外，有大課間40分鐘，午間活動40分鐘，體育課40分鐘，每次課間10分鐘休息。還有在家提前動員鼓勵孩子午間活動和課間休息10分鐘也出教室玩，這樣學(xué)校的戶外加起來就有兩個多小時。上學(xué)路上算戶外15分鐘，5:30放學(xué)，走到小區(qū)玩到6:10回家，晚上戶外運(yùn)動和散步40分鐘（運(yùn)動和背詩）</span></li><li><span style="font-size: 22px;">在家用眼學(xué)習(xí)：110分鐘左右/天，把時間分成小塊，讓眼睛適時放松。上學(xué)前在家學(xué)習(xí)15-20分鐘，晚飯前學(xué)習(xí)15-20分鐘，晚飯后學(xué)習(xí)30分鐘，晚上戶外后回家學(xué)習(xí)20分鐘，洗漱，再學(xué)習(xí)20分鐘，躺床上關(guān)燈聽6-7分鐘音頻，關(guān)音頻睡覺。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">上學(xué)日：英語繪本指讀，有貝達(dá)外教網(wǎng)課那一天不指讀英語繪本。畫啦啦小燈塔教學(xué)動畫片，1集，每天（節(jié)日或節(jié)氣當(dāng)天看相關(guān)動畫）天天練《三國演義》，每天。叫叫閱讀，周一-周五，13分鐘。練字+口算，10分鐘。課內(nèi)作業(yè)/53天天練+家長閱讀《語文課超有趣》和《年級閱讀》，各提4個問題對方回答。課外閱讀：朗讀《日有所誦》，5篇/天，2遍/篇，選1篇背誦和畫插圖，重復(fù)5天。朗讀《年級閱讀》10分鐘。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">小朋友近視防控，每天。晚上戶外1小時包括:跳繩、跳遠(yuǎn)、俯臥撐、投擲壘球、踢足球，背詩、口算、單杠、拉伸，每天</span></li><li><span style="font-size: 22px;">周末選擇性增加...打游戲，20分鐘，1次/周六。洗自己的襪子??、內(nèi)褲。洗早上的餐具。天天練數(shù)學(xué)思維。語文、數(shù)學(xué)練習(xí)題53天天練。語文聽寫。看粉豬動畫，5分。粉豬提問、討論和拓展，10分鐘。畫畫：150分鐘，1次/周。《Magic Tree House》quiz，10分鐘，1次/周，因為神樹是聽音頻沒有做指讀，所以quiz也是我給讀題，娃聽題然后選擇。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">聽音頻，早上聽《超級水滸傳》、謝濤《給孩子的中華通史》1集，語文聽聽練、晚飯聽《神奇圖書館》、睡前《Magic Tree House》2個chapters。其它音頻：粉豬、貝達(dá)課件2課，唐詩6集，三字經(jīng)，聲律啟蒙，穿衣、吃飯、洗漱、中場休息，上學(xué)放學(xué)路上聽，能聽多少算多少，第二天接著放。</span></li><li><span style="font-size: 22px;">晚飯后小區(qū)散步內(nèi)容：跳繩1分鐘，達(dá)到140個就過關(guān)，不用再跳，沒有過關(guān)就重新跳1分鐘，直到過關(guān)為止（最高記錄一分鐘180個左右）。跳遠(yuǎn)8下。俯臥撐5個標(biāo)準(zhǔn)的。投擲壘球10次。單杠拉伸。喝牛奶，大人小孩輪流背古詩10首。</span></li></ol>
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