<p class="ql-block"> 破傷風是一種由破傷風梭菌經(jīng)皮膚或粘膜傷口侵入人體，在缺氧的環(huán)境下生長繁殖產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。</p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">破傷風梭菌到底是個什么樣的細菌呢？</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">什么地方存在呢？</b></p> <p class="ql-block"> 破傷風梭菌是一種厭氧菌，主要分布在土壤、環(huán)境、人以及動物糞便中，當人體被土壤中的木屑、生銹的鐵釘、繡花針等刺傷后，它通過污染的物品帶入體內造成感染；或者污染較重的火器傷、開放性骨折、盲管外傷、燒傷等，環(huán)境中的破傷風梭菌經(jīng)皮膚破損處進入到體內。當傷口組織缺氧時破傷風梭菌的芽孢可迅速繁殖產(chǎn)生大量的外毒素，主要是痙攣毒素和溶血素，吸收至脊髓和腦干，使神經(jīng)興奮性增強，隨意肌緊張和痙攣。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">當感染破傷風梭菌后都有哪些典型的癥狀呢？</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">它可以分類：</b></p> <p class="ql-block">1.全身型破傷風</p><p class="ql-block">最開始可出現(xiàn)無力、頭暈、頭疼、咀嚼無力、咀嚼肌酸脹、反射亢進等，繼而出現(xiàn)張口困難、苦笑面容，部分患者可出現(xiàn)牙關緊閉等癥狀，還可出現(xiàn)頸項僵硬、角弓反張等癥狀。在呼吸肌受影響時，可出現(xiàn)面唇青紫、呼吸困難甚至暫停，嚴重威脅患者生命。該類型患者能夠因輕微刺激而誘發(fā)疾病的發(fā)作。</p><p class="ql-block">2.局部型破傷風</p><p class="ql-block">該類型主要表現(xiàn)為局部或單個肢體的肌肉抽搐和強直，例如肌肉抽搐和痙攣，但僅局限于受創(chuàng)或感染部位。</p><p class="ql-block">3.頭部型破傷風</p> <p class="ql-block"> 這種破傷風的潛伏期一般是在1-2天左右，主要會導致患者出現(xiàn)張口受限，視力下降、面部麻木、口眼歪斜等癥狀。大多數(shù)患者是以氣道和呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥居多。</p> <p class="ql-block"><b style="color: rgb(237, 35, 8);">破傷風疾病是可以預防的，我們要怎么預防呢？</b></p> <p class="ql-block">1.主動免疫是預防破傷風至關重要的措施，新生兒出生后及時按國家規(guī)劃疫苗程序完成破傷風主動免疫。當新生兒出生后4、5、6個月分別接種百白破聯(lián)合疫苗，18-24個月加強免疫一針， 6周歲再加強白破疫苗一次。全程接種后體內已產(chǎn)生足夠的破傷風抗體，至少10年內能夠有效防止破傷風感染發(fā)生。</p> <p class="ql-block">2.如果傷前未接受破傷風免疫者，受傷后24小時內皮下注射破傷風抗毒素，但其作用短暫，有效期為10日左右。因此，對嚴重創(chuàng)傷，潛在厭氧菌感染威脅的患者，可在一周后追加注射一次量。</p> <p class="ql-block">3.當出現(xiàn)小而深的傷口時，一定不要忽視，及時到醫(yī)院進行傷口的清潔消毒處理。</p><p class="ql-block">4.如果有傷口并出現(xiàn)破傷風樣癥狀，一定要及時到醫(yī)院急診科就診。</p><p class="ql-block">破傷風一旦發(fā)病很兇險，早期的癥狀不是很典型，容易導致誤診和漏診，而且病死率較高，在全球范圍內破傷風的病死率也在 30%-50%。如果老年人和嬰幼兒在沒有醫(yī)療干預下，病死率將達到 100%，嚴重威脅著人類的生命和健康。</p> <p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>審核：李天麗</b></p><p class="ql-block" style="text-align: center;"><b>供稿：馬曉茹</b></p>
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