相信醫(yī)生-相信科學-剩下的留給命運—緊張-焦慮-僥幸的111天—宣武醫(yī)院住院記

張松延

我因頸動脈狹窄2021年7月22日入住宣武醫(yī)院，23日準備手術，從早上等到了下午18點，前面一個人還沒有進手術室，估計到我大概是21點前了。4月7日右眼一過性黑蒙到7月23日跑了安貞醫(yī)院，北京藏醫(yī)院，同仁醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院，北京德勝門中醫(yī)院，冶金醫(yī)院，協(xié)和醫(yī)院，最后到宣武醫(yī)院，都被診斷為頸動脈重度狹窄。我從事攝影40多年，熬到了高級記者，目前還被人民郵電報社返聘，眼睛對我來說太重要了，總想保守治療，害怕手術。 從緊張，害怕，忐忑，焦慮，僥幸等等的心理變化，在家人同事朋友的開導勸說下，決定支架。既來之則安之，手術雖小仍舊有風險，但是不做也有風險，可能風險更大。相信醫(yī)生，相信科學，剩下的留給命運。 愛人把我送到病房門口時，我心里有點難受，說不出來，抱了抱她，眼圈紅了。 宣武醫(yī)院的醫(yī)生真的很好，紅包怎么也送不出去，就連幾張電話卡都不收。住院醫(yī)生李秉龍耐心細致，特別是何亮醫(yī)生認真負責，一絲不茍的工作態(tài)度讓人佩服。我掛的是焦立群主任的號，推薦給陳健主任做手術，因為他們是一個團隊。等待上手術臺的滋味不好受，感覺時間很長，又覺得很短，愛人14點半就在醫(yī)院的走廊里等候，守候你的還是老伴。兒子兒媳婦常與愛人溝通，分析病情，認為只有手術才能去除風險。老伴的警言:你要是做了手術，出了問題我一定管你。兒子的警言：拉一刀和死你應該選哪個。人民大學新聞學院的兒子五月份剛剛評上教授博導，今天去延安參觀考察，不能影響他的工作，我倆微信保持聯(lián)系，我要感謝所有的人。17點大夫來了，接全麻的病友康會來去手術室，一會大夫又走了，說改在下周一做支架手術，因為全麻手術時間比較長?？禃硪惶於紱]吃飯，全麻不能吃東西。等待的滋味真不好受。 同屋的病友張中順76歲，17點06分被推走，去手術室。醫(yī)生按病人年齡排隊，我在76歲張中順后邊。否則康會來也在我前邊，他比我大3個月，已68歲了。 我20點30分來到手術室，愛人已在等候，為我鼓勁，21點10分上手術臺局麻。大概準備了不到半小時，插尿管有點疼，麻醉針沒事，開始真的害怕緊張，全身緊繃繃的，慢慢的不緊張了，還想抬頭看看，陳主任叫我躺好，不要亂動，我只能看著造影的探測儀，思緒萬千，祈禱不要出現(xiàn)什么狀況。穿導絲時，造影劑在頭的上下一陣一陣的發(fā)熱，導絲穿好就不熱了，在準備穿球囊時我的上牙下牙一直打架，我問是怎么回事，陳主任說沒事。我可能是緊張所致吧。支架時，還是一股股的暖流，過了一會，陳主任對我說做完了，我有點小興奮，馬上說感謝陳主任。之后擠壓處理血管有20多分鐘，目的是讓右側大腿血管盡快愈合，22點30做完，全程都清清楚楚。 回到病房躺下，要求8小時不能動，這一晚真的很難受，大腿根上的針眼用一團紗布壓著，主要是一個姿勢腰難受的很，忍著吧。護工蘭云風給我倒好熱水，再對上礦泉水，我一連喝了三杯。第二天24日早上拔了尿管，壓紗帶要等到晚上20點才能去掉，這期間躺在床上去另外的樓層做頸部超聲檢查。雖然難熬，但是可以在床上稍微活動了。25日腦核磁后做出院的準備。26日一大早去住院處辦理出院手續(xù)，一共6萬多。和愛人打車回家，一走進小區(qū)，天都好像變了，頭也不暈了，眼睛也不晃了，病好了，心情也好了。從4月7日，右眼一過性黑朦到7月26日，整整111天。在宣武醫(yī)院看了馬青峰，焦力群，陳健，馬姸，王亞冰，宋玉嫻大夫，其他醫(yī)院的大夫忽略不計了。好事多磨，手術做的非常好，向陳健主任表示衷心的謝意。同時向宣武醫(yī)院和焦力群主任及護士護工表示衷心的感謝。 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院始建于1958年，是以神經(jīng)科學和老年醫(yī)學為重點的三甲綜合醫(yī)院。神經(jīng)內(nèi)科是國家級重點學科，神經(jīng)外科及腦血管病中心是國家級重點學科主要參加單位，功能神經(jīng)外科被國際權威機構命名為卓越成就臨床中心，是國內(nèi)該領域的領軍團隊。 焦力群團隊成員。焦力群，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導師；宣武醫(yī)院介入放射科主任、神經(jīng)外科副主任兼缺血性腦血管病區(qū)主任，專長于腦血管病專業(yè)。主要進行腦血管病的外科和支架治療，包括頸動脈內(nèi)膜剝脫手術、頸動脈支架、顱內(nèi)動脈支架、顱內(nèi)外動脈搭橋手術等。統(tǒng)率國內(nèi)唯一的缺血性腦血管病神經(jīng)外科團隊，不僅在國內(nèi)是最大、經(jīng)驗最為豐富的腦梗塞外科和介入中心，在國際上也是名列前茅。 陳健副主任醫(yī)師為我做的支架手術。陳健，博士，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師。專長：頸動脈狹窄，腦梗，腦血管狹窄，顱高壓，腦出血，腦血管病，神經(jīng)外科疾病的診治。畢業(yè)于軍醫(yī)進修學院，在周定標教授指導下獲得神經(jīng)外科博士學位，并在凌鋒教授指導下完成博士后研究。 頸動脈狹窄主要是患者的頸動脈管腔發(fā)生異常的縮窄所造成，該疾病的發(fā)生會導致患者腦部的供血發(fā)生不足，引發(fā)感覺障礙、肢體無力、癱瘓、失語、偏盲、一過性黑蒙等多種表現(xiàn)。醫(yī)生與病人交流。 陳健主任在查房 頸動脈狹窄多發(fā)于中老年人，如果平時生活中持續(xù)的頻繁出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡等癥狀，就需要及時的到醫(yī)院接受檢查。頸動脈狹窄的影像檢查方式，有核磁、CTA 、MRA等。一般狹窄50%以下定義為輕度頸動脈狹窄，50%—70%定義為中度頸動脈狹窄。70以上定義為重度頸動脈狹窄，就應該手術干預了。 一絲不茍動脈狹窄最佳治療方法有保守治療和手術治療，保守治療就是控制血壓、血糖、甘油三酯和膽固醇等，手術治療有頸動脈內(nèi)膜剝脫手術和頸動脈支架手術。 陳健主任給我做的頸動脈支架手術。從您那嚴肅的臉龐中，讓我看到了滿滿的關愛，從您忙碌的身影里，讓我看到了一個學者的風度。睿智，自信，是因為您的責任和醫(yī)術高超，是您給了我新的希望。住院后，我只和您說過一句話，我說要用最好的材料。您告訴我，用最適合你的，才是最好的材料。富有哲理的話語讓我心服口服。您用實際行動踐行了宣武醫(yī)院“敬德修業(yè)厚德仁愛”的院訓。 頸動脈成形支架術 頸動脈支架手術的步驟 宣武醫(yī)院神經(jīng)外科2018年做內(nèi)膜剝脫手術250例，支架血管成形手術338例。而2001年才9例和24例。 忙忙碌碌的護工蘭云風 護工蘭云風盡心盡力 我給蘭云風拍了一張標準照 給蘭云風換了一身正裝 病友康會來出院后告訴我在慢慢恢復，因為他有帕金森可能要慢一點。 病房一角 病友張中順與康會來。張中順的孩子說老爸恢復的挺好。 我們的病房旁邊就是重癥監(jiān)護室，祈禱不要進到這里。 神經(jīng)外科病房 神經(jīng)外科病房 病人在量血壓 兢兢業(yè)業(yè)的護士 病房 準備手術 手術之后 手術之后 打點滴 準備出院 準備出院 正在辦理住院出院手續(xù)的病人家屬 從醫(yī)院回到小區(qū)家里，感覺天氣好了，頭也不暈了。

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張松延