<p class="ql-block"><b>01什么是“德爾塔”新冠病毒毒株?</b></p><p class="ql-block">德爾塔(Delta),是新冠病毒變異毒株。最早于 2020年10月在印度發(fā)現(xiàn)。2021年5月,世界衛(wèi)生組織將最早在印度發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變異毒株B.1.617.2命名的。該變體被確定為印度第二波疫情的驅(qū)動(dòng)因素之一。2021年6月15日?qǐng)?bào)道,“德爾塔”變體進(jìn)一步變異衍生出“德爾塔+”或“AY.1”變體。目前傳播的毒株主要是“德爾塔”變異株,具有傳播速度快、體內(nèi)復(fù)制快、轉(zhuǎn)陰時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),對(duì)防控工作提出更大挑戰(zhàn)。</p><p class="ql-block"><b>02“德爾塔”新冠病毒毒株傳播表現(xiàn)為那些特點(diǎn)?</b></p><p class="ql-block"><b>一是</b>傳播能力明顯增強(qiáng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究,德爾塔病毒和其他的非 VOC和老的病毒株比起來(lái),它的傳播率增加近100%,就是增加了1倍。近期我們國(guó)家廣東省暴發(fā)的德爾塔變異病毒引起的新冠肺炎疫情,傳播動(dòng)力學(xué)研究也提示,傳染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同時(shí),反映它傳播能力的還有個(gè)非常重要的指標(biāo)就是傳播速度,主要是它的潛伏期和傳代間隔都有所縮短,大概平均縮短了 1-2天。過(guò)去潛伏期大概是 5-6天,現(xiàn)在大概是 4天多。它的傳代間隔過(guò)去是 4、5天,現(xiàn)在變成了3天左右。這兩個(gè)指標(biāo)組合在一起來(lái)觀察這個(gè)病毒的傳播,如果沒(méi)有強(qiáng)有力的防控措施來(lái)干預(yù)、沒(méi)有疫苗免疫來(lái)阻止它的傳播,那么疫情的倍增速度會(huì)非常顯著。過(guò)去每 4、5、6天會(huì)增加兩到三倍的病人,現(xiàn)在大概 3天左右的時(shí)間就五六倍、六七倍的病人出現(xiàn)。所以現(xiàn)在防控的難度會(huì)加大。</p><p class="ql-block"><b>二是</b>有可能導(dǎo)致疾病嚴(yán)重程度增加。在我們國(guó)家廣東疫情的研究觀察中沒(méi)有看到它能夠明顯增加疾病嚴(yán)重程度。但是在英國(guó)的研究中,發(fā)現(xiàn)德爾塔病毒患者疾病嚴(yán)重程度有增加的跡象,它與 Alpha變異株相比,感染德爾塔變異株的患者住院風(fēng)險(xiǎn)增加了 2.6倍。它對(duì)病死率的影響,目前還沒(méi)有獲得明確的研究結(jié)果。</p><p class="ql-block"><b>三是</b>目前現(xiàn)有的研究和觀察也提示,新冠疫苗對(duì)預(yù)防德爾塔病毒的保護(hù)力可能會(huì)有所下降,但是現(xiàn)在的疫苗對(duì)德爾塔病毒仍然有良好的預(yù)防和保護(hù)作用。</p><p class="ql-block"><b>03“德爾塔”新冠病毒毒株傳播有哪幾種方式?</b></p><p class="ql-block"><b>第一</b>,呼吸道飛沫傳播。打噴嚏、咳嗽甚至說(shuō)話噴濺出來(lái)的呼吸道的飛沫攜帶病毒,會(huì)導(dǎo)致跟他近距離接觸的人感染,呼吸道飛沫直接噴濺到呼吸道上、口眼鼻的粘膜上,導(dǎo)致感染。這是最主要的一個(gè)方式,也是為什么我們建議對(duì)新冠和其他呼吸道疾病預(yù)防都要戴口罩,要保持人際距離,要保持一米以上距離的原因。</p><p class="ql-block"><b>第二</b>,接觸污染物傳播。我們呼吸道飛沫、分泌物,污染了物體表面,這個(gè)病毒可以存活一段時(shí)間,其他人用手接觸了這個(gè)被污染的物體表面,沾染了病毒后在接觸自己的口、眼、鼻的時(shí)候,就會(huì)被感染,這也就是我們?yōu)槭裁磸?qiáng)調(diào)手衛(wèi)生重要性的原因。</p><p class="ql-block"><b>第三</b>,氣溶膠傳播。這個(gè)病毒還在一定條件下還可以形成空氣傳播,或者叫特別是在室內(nèi)、通風(fēng)不暢的狹小空間傳播,如果有感染者病人咳嗽、打噴嚏,除了大顆粒的呼吸道飛沫以外,還會(huì)形成非常細(xì)小的呼吸道分泌物顆粒,可以在空氣中懸停,其他人吸入,就可以導(dǎo)致感染,甚至排出病毒的人離開這個(gè)空間,在空氣中仍然會(huì)有病毒存在一定的時(shí)間,其他人進(jìn)入以后會(huì)導(dǎo)致感染。</p><p class="ql-block"><b>04“德爾塔”新冠病毒毒株傳播密接者的概念怎樣界定?</b></p><p class="ql-block">由于“德爾塔”變異株患者的病毒載量高,呼出病毒濃度大,傳染性極強(qiáng),所以過(guò)去的密接概念已不適用?,F(xiàn)在密接者的概念是<b>“在同一空間、同一單位、同一建筑,在發(fā)病前四天”</b>,和病人相處在一起的,都是密切接觸者。</p><p class="ql-block"><b>05“德爾塔”新冠病毒重癥患者發(fā)病幾個(gè)特點(diǎn)?</b></p><p class="ql-block"><b>第一</b>,所有這些患者感染的都是德爾塔變異毒株。<b>第二</b>,這些患者在起病初期,癥狀不是特別典型,有的就是發(fā)熱、乏力、咳嗽等這樣一些癥狀。<b>第三</b>,病情的進(jìn)展非常快,轉(zhuǎn)到重癥的階段平均五天時(shí)間。<b>第四</b>,這些重癥患者大部分都有基礎(chǔ)性疾病,患有像哮喘、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病,或者是糖尿病、高血壓,有的患者還合并有兩種的基礎(chǔ)病。這都是重癥的風(fēng)險(xiǎn)因素。</p><p class="ql-block">“德爾塔”來(lái)勢(shì)洶洶,基于這種情況,我們每個(gè)人都要做到——</p><p class="ql-block"><br></p>
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