<p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 一個(gè)平凡的中午，產(chǎn)科醫(yī)生正在做一臺(tái)看似如常的剖宮產(chǎn)手術(shù)，只是她們的臉上更加凝重……，隨著刀片輕輕劃開腹壁，胎盤娩出后血流如注，馬上啟動(dòng)搶救預(yù)案，搶救緊張而有序的進(jìn)行著……，這是一臺(tái)特別的手術(shù)：兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入的剖宮產(chǎn)手術(shù)！是產(chǎn)科最危險(xiǎn)的手術(shù)！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 兇險(xiǎn)性前置胎盤主要是前次分娩是以剖宮產(chǎn)的方式進(jìn)行分娩，這次懷孕胎盤剛好長(zhǎng)在了子宮切口的地方！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 在分娩中這一類孕婦不能經(jīng)過(guò)陰道分娩，要經(jīng)過(guò)手術(shù)進(jìn)行分娩，手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生面臨著極大的挑戰(zhàn)，要妥善處理手術(shù)過(guò)程中快速大量的出血問(wèn)題；保證孕婦的生命安全，對(duì)整個(gè)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的個(gè)人技術(shù)和團(tuán)隊(duì)配合都要求很高</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 該孕婦磁共振提示：兇險(xiǎn)性前置胎盤伴植入，與膀胱分界欠清，高度懷疑膀胱受侵！通過(guò)幾次術(shù)前討論為孕婦制定了周密的計(jì)劃！兇險(xiǎn)性前置胎盤術(shù)中一旦出血，瞬間即可達(dá)2000毫升以上，一定要準(zhǔn)備充足的血源，而且慌亂中極有可能損傷其他器官，聯(lián)系相關(guān)科室術(shù)中給予保障！將一切有可能發(fā)生的情況充分考慮，并采取相應(yīng)的措施！</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 因胎盤為左側(cè)壁，術(shù)中極易損傷輸尿管，術(shù)前請(qǐng)泌尿科醫(yī)生膀胱鏡檢查，并下雙側(cè)輸尿管導(dǎo)管</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 為保障能快速有效輸血，術(shù)前麻醉醫(yī)生行鎖骨下靜脈穿刺置管</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 由于患者術(shù)前即貧血，術(shù)前備血直接帶入手術(shù)室，一旦出血馬上開始輸血，術(shù)中情況果然和術(shù)前預(yù)料的一樣……，胎盤與子宮完全粘連，宮頸處胎盤深深扎入子宮肌層，并侵及膀胱肌層，馬上按術(shù)前預(yù)案進(jìn)行搶救……</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 術(shù)中共出血5500毫升（等于患者重新?lián)Q了一遍血），輸去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞12U，冷沉淀10U，血漿800毫升，纖維蛋白原2克</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size: 22px;"> 通過(guò)產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、泌尿科、新生兒科、ICU、檢驗(yàn)科、輸血科的共同努力，目前母子平安！</b></p>
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