關愛自閉癥兒童

峙紅

有這樣一群孩子，他們像天上的星星，在夜空中獨自閃爍，因而被大家稱為“星星的孩子”，然而，他們又有一個名字——自閉癥兒童，自閉癥既不是“性格孤僻”，也不是“心理問題”，是一種持續(xù)終身的神經發(fā)育性障礙，今天，讓我們一起關注這些“星星的孩子”。 　　自閉癥也叫孤獨癥，全稱為孤獨癥譜系障礙（Autism Spectrum Disorder，以下簡稱為ASD），是一組以社會交往障礙、語言交流障礙、狹隘的興趣愛好和活動、重復刻板行為為主要特征的神經發(fā)育性障礙。它主要損害人的社交能力，而且這種損害從出生開始即存在，持續(xù)終身，且目前尚未發(fā)現(xiàn)可以治愈孤獨癥的藥物。 根據(jù)美國疾病預防控制中心的監(jiān)測數(shù)據(jù)，在美國，每54名兒童中就有1名被診斷為ASD，并且發(fā)病率有不明原因的遞增趨勢。而我國不同地區(qū)的調查顯示的患病率差異較大，保守估計超過1%，也就是說，每100個兒童就有1個ASD。孤獨癥有明顯的性別差異，男女比例約4:1左右。 　　孩子如果診斷了自閉癥，家長應該：1，盡快接受現(xiàn)實、盡快干預介入很多家長會很難接受孩子被診斷，常常不斷否認，反復求醫(yī)；雖然可以理解這種心情，但是對于及時的干預意義是非常重要的。所以建議即使在求醫(yī)的過程中，也盡早、同時進行干預。2，武裝自己ASD的行為管理、日常干預、情緒處理、認知康復等各方面的情況都非常復雜，即使專業(yè)的醫(yī)生和康復人員也不能在短時間內完成指導，因此，家長應盡快了解熟悉，學習掌握一定的專業(yè)知識。3，尋求家庭及所有可以利用的資源家庭成員中的相互協(xié)作相互支持非常重要，應盡快協(xié)商調整分工合作，并且尋求社區(qū)、學校、專業(yè)機構等相關的支持。4，定期與醫(yī)生會面隨著孩子的成長和干預措施的開展，需要持續(xù)評估以調整目標和方案，因此要保證定期與醫(yī)生交流情況，獲得專業(yè)的指導。5，隨時關注和調整自身的情緒家長所面臨的壓力和挑戰(zhàn)往往是常人無法想象的，挫敗感、無助感、緊張焦慮等不良情緒會一直伴隨整個過程，甚至終身。而家長的不良情緒會直接影響孩子、影響干預的效果，建議最好能有相對固定的心理醫(yī)生，定期咨詢。6，尋找家長互助可以加入一些社區(qū)、網絡等，絕大多數(shù)ASD孩子在生命早期就會表現(xiàn)出一些征兆，如果發(fā)現(xiàn)存在這些征兆，應盡早找發(fā)育行為方面的專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷。事實證明，干預介入的年齡越小，康復的效果越好。 　　孤獨癥孩子在不同年齡段的預警征兆2月齡：對聲音無反應或遲鈍、對移動的物體不會目光追隨、不會對人笑。4月齡：不會對人笑、不會追隨移動的物體，不會發(fā)聲、視線轉移困難。6月齡：對照顧者情感反應淡漠、對周圍的聲音無反應、不會笑或者發(fā)出尖叫、動作僵硬像個布娃娃、不能被逗樂。9月齡：呼名無應答、不會玩躲貓貓、不會順著大人指的方向看、不能區(qū)別熟悉和陌生人。1歲：不會爬、不會模仿、不會指物、不會找藏起來的東西、已經學會的技能消失、不會對陌生人的突然出現(xiàn)而產生緊張或不安的情緒。1歲半：不會走路、不會模仿、掌握的詞匯少于6個、不會留意到照顧者離開或者回來、不會對同伴感興趣，不會分享。2歲：不會使用兩個詞的短語、不明白常用物品的單詞、不會模仿和重復語言、不能追隨簡單的指令、不會分享、不會主動和同齡孩子玩。3歲：口齒不清、不會說句子、語言表達不明所以、不能追隨指令、不會玩假裝游戲、不會分享、忽視他人。 如果孩子出現(xiàn)以上征兆，家長都要盡快帶他們就診?。?！而以下關鍵的一些征兆，則需要高度警惕！自閉癥的關鍵征兆：1、不看——經常逃避目光的交流。2、不語——不說話或極少說話、語言發(fā)育遲緩等。3、不理——遠大于6月齡的孩子，對別人呼喚自己的名字時充耳不聞。4、不學——不會模仿別人的言行，比如在嬰兒期不能模仿拍手等行為，或在言語發(fā)音等模仿方面存在困難。5、不指——一般來說，1歲以上的孩子總是會拉著大人到想要的玩具或想吃的食物面前，但自閉癥患兒可能無法用手指指向他需要的物品。6、不分享——缺乏與他人互動的欲望，在和家人玩耍時很少微笑或者大笑等。7、行為刻板、感知異?！玳L時間旋轉、排列物品，或持續(xù)對某種物品看個不停，或者喜歡繞圈、旋轉身體且久轉不暈等。 人們常常會誤解孤獨癥的孩子具有某方面的特長或超常的智商，實際上，至少三分之一的ASD同時伴有智力障礙，即使智力在正常范圍或者超常者，其智力結構也十分不平衡，這使得他們在應對日常的生活中面臨十分巨大的挑戰(zhàn)。 　　目前我院開展的孤獨癥譜系障礙患兒主要治療方法有：1，應用行為分析療法（ABA)；2，早期介入丹佛模式；3，結構化教學法；4，游戲療法；5，感覺統(tǒng)合；6，作業(yè)療法等。 武漢市第九醫(yī)院開設兒童語言、行為發(fā)育門診。咨詢電話：13971370707