寰樞椎復(fù)合骨折伴脫位，術(shù)中CT顯神威山大二院脊柱外科宋文慧團隊 <p class="ql-block"> 寰樞椎復(fù)合骨折是臨床上少見的疾病，僅占所有頸椎急性損傷的3%，寰椎骨折的43%和樞椎骨折的16%。此類骨折由于其部位深在，解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系復(fù)雜，周圍有諸多重要神經(jīng)及血管組織，致該部位的手術(shù)治療難度極高，風(fēng)險極大。</p><p class="ql-block"> 近日，山大二院宋文慧教授團隊為一例寰樞椎復(fù)合骨折伴脫位骨折患者行手術(shù)治療，術(shù)中將O臂機完美結(jié)合，取得了非常滿意的效果。O臂導(dǎo)航引導(dǎo)下的手術(shù)，具有可視性、透明性、預(yù)測性，因而提高了手術(shù)精準度和安全性。術(shù)中完美完成精準定位！為骨科醫(yī)生在手術(shù)操作中起到“精準導(dǎo)航”的作用！在復(fù)雜的骨科手術(shù)中保駕護航！</p> <p class="ql-block"> 患者 ，男性，69歲，高處墜落致頸部疼痛伴活動受限無神經(jīng)癥狀。</p><p class="ql-block"> 宋文慧教授團隊術(shù)前仔細分析術(shù)前影像學(xué)資料發(fā)現(xiàn)患者：寰椎前弓雙處骨折、寰椎后弓單處骨折、齒狀突骨折、寰樞椎完全脫位、左側(cè)側(cè)塊絞索、右側(cè)脫位未絞索、寰椎向后脫位。宋文慧主任擬行“頸后入路寰樞椎復(fù)位內(nèi)固定、寰樞融合、取髂骨植骨術(shù)”。</p> <p class="ql-block">術(shù)前頸椎張口位及側(cè)位：</p> <p class="ql-block">術(shù)前頸椎CT：</p> <p class="ql-block">術(shù)前頸椎MRI:</p> <p class="ql-block">術(shù)中患者體位：</p> <p class="ql-block">術(shù)中取髂骨：</p> <p class="ql-block">術(shù)中O臂:</p> <p class="ql-block">術(shù)中第一次復(fù)位后CT示：右側(cè)未絞索關(guān)節(jié)面復(fù)位良好</p> <p class="ql-block">但左側(cè)絞索關(guān)節(jié)面復(fù)位不佳，繼續(xù)調(diào)整</p> <p class="ql-block">撬撥后左側(cè)寰樞椎關(guān)節(jié)面完全復(fù)位：</p> <p class="ql-block">復(fù)位后充分植骨融合：</p> <p class="ql-block">手術(shù)前后左側(cè)關(guān)節(jié)面對比：</p> <p class="ql-block">手術(shù)前后右側(cè)關(guān)節(jié)面對比:</p>