<p class="ql-block">近日，黃家駟醫(yī)院（玉山縣人民醫(yī)院）骨科一區(qū)自主完成一例選擇性腰椎神經(jīng)根阻滯術(shù)（selectivenerverootblock，SNRB）。</p> <p>病例資料：患者男，71歲，因右小腿反復(fù)酸脹疼痛1個(gè)月，加重1周入院。20余年前曾行腰4/5椎間盤突出單純髓核摘除術(shù)。有糖尿病史多年，一直口服二甲雙胍腸溶片及格列齊特降糖治療，血糖控制不佳。查體：右小腿外側(cè)酸脹疼痛明顯，直腿抬高試驗(yàn)（+-）。</p><p>空腹血糖：12.25mmol/L，餐后血糖：20.15mmol/L。</p> <p>術(shù)前腰椎核磁共振影像</p> <p>疼痛VAS評(píng)分9分。入院后給予保守治療1周后，療效很差，疼痛無(wú)緩解。</p> <p class="ql-block">2020年9月25日，由骨科一病區(qū)副主任何曦聰主治醫(yī)生行右側(cè)腰5神經(jīng)根阻滯術(shù)。</p> <p>SNRB技術(shù)的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)定位。</p> <p>找到了疼痛的根源</p> <p class="ql-block">術(shù)中透視：胡琪涵技師</p> <p>術(shù)后患者右下肢酸脹疼痛立即消失，直腿抬高試驗(yàn)陰性。</p> <p class="ql-block">什么是選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)（SNRB）呢?簡(jiǎn)而言之，就是找到那根引起疼痛的神經(jīng)根，進(jìn)行阻滯鎮(zhèn)痛的治療方法。SNRB具有診斷和治療的雙重作用。SNRB是一種經(jīng)皮的，無(wú)需或僅需少量鎮(zhèn)靜的極微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于一些年齡大，原發(fā)病多，無(wú)法耐受常規(guī)手術(shù)的老年患者，以及不明原因的神經(jīng)根性疼痛的患者是一種很好的選擇。</p> <p class="ql-block">隨著人口老齡化，腰腿痛患者越來(lái)越多，然而并不是所有腰腿疼患者都需要手術(shù)治療，玉山縣人民醫(yī)院骨科一病區(qū)不斷進(jìn)取，用多種微創(chuàng)的技術(shù)為廣大百姓解決腰腿疼痛的困擾.</p>
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