<p class="ql-block"> 談一談化滯通腑、清熱止癇法在臨床治療癲癇疾病上的應(yīng)用分析</p><p class="ql-block"> 這種方法適用于臨床上中醫(yī)所說的"食癇"、"熱癇"，食癇即由于飲食失節(jié)或者高燒而誘發(fā)的癲癇病，這種情況多數(shù)都是小兒癇病。</p><p class="ql-block"> 這一類癲癇患者 癲癇發(fā)作時多數(shù)伴有胃腸道的癥狀，如打嗝，脘腹脹滿，納呆厭食，或反復(fù)嘔吐，或陣發(fā)性劇烈腹部疼痛。</p><p class="ql-block">目前臨床上這一類患者讀多數(shù)是高燒所致的癲癇居多，也有腦炎后遺癥患者也會出現(xiàn)類似的癥狀，臨床表現(xiàn)多數(shù)都是痰熱內(nèi)積的熱證，喉嚨里多數(shù)會有痰鳴聲，痰多，而且每一次發(fā)作后會突出粘稠的痰延分泌物。</p><p class="ql-block">這一類患者在癲癇發(fā)作期間多數(shù)大便干燥，甚至如同羊糞蛋一樣的球狀，大便呈現(xiàn)黑亮色，砸到馬桶上乒乓作響。大便數(shù)日一次，患者多數(shù)毛發(fā)直立枯黃，面色萎黃發(fā)黑。</p><p class="ql-block">部分患者久病以后還會脾胃陽虛，大便呈現(xiàn)不成形的狀態(tài)，便溏嚴重，呈現(xiàn)鴨屎便，這種情況多數(shù)都是患病多年的成年患者。</p><p class="ql-block">所以診治這類患者詢問病因，特別是第一次發(fā)病原因至關(guān)重要。再就是了解患者的身體其他特征。</p><p class="ql-block"> 所以在臨床上我們要常同步使用用消食化滯，泄腑通瘀的藥物，但是這些藥物必須同祛風、化痰、鎮(zhèn)驚、清熱等方法同時應(yīng)用才能取效。而不是單獨使用，臨床辯證要清楚。</p><p class="ql-block"> 關(guān)于通腑法的作用范圍，不論是發(fā)作期或休止期都可用通下法。且下之宜早不宜遲。若有腹脹、便秘、舌紅、苔黃、脈實則更是必用之證。</p><p class="ql-block">多數(shù)患者服用大德中醫(yī)配制的泄腑通瘀藥物后會排出惡臭發(fā)黑的積便，惡臭難聞。而且往往伴有鼻涕狀的粘稠物質(zhì)。</p><p class="ql-block"> 癲癇患兒一單泄出這些積熱痰濁之物，脾胃功能會為止而改觀。</p><p class="ql-block">所以針對這一類癲癇患者要密切關(guān)注患者大便，大便干結(jié)引發(fā)積熱內(nèi)蘊會引發(fā)癲癇頻繁發(fā)作。而且臨床上這一類癲癇患者的發(fā)作多數(shù)都是強直性大發(fā)作，發(fā)作強度較大，發(fā)作后昏昏沉沉疲憊無力。往往伴有頭疼頭暈的兼癥。</p><p class="ql-block"> 針對這一類癲癇患者，特別是兒童癲癇患者， 路老也經(jīng)常強調(diào)也談泄腑通腑至大便瀉，腑氣通為度，不宜過量，過量則會損壞正氣，特別是兒童以及女性體虛的癲癇患者。兒童多為嬌臟，過度腹瀉會損及胃氣和中氣。</p><p class="ql-block"> 所以同時還需根據(jù)正氣盛衰，病機之兼夾，靈活配伍用化痰、平肝、活血、補益等。而不是單純的泄腑通瘀一味到底。必須兼顧患者整體體質(zhì)的調(diào)整和修正，才能起到調(diào)理體質(zhì)，徹底治愈癲癇的目的。</p><p class="ql-block">這類患者服用中藥過程中初期要加大服用牛黃清宮散的劑量，而且牛黃等清熱定癇的成分比例要適當加大。以配合中藥的功效發(fā)揮。</p><p class="ql-block">多年來大德中醫(yī)治療的這一類癲癇患者占比較多，起初始發(fā)病多數(shù)都是高燒或者長期食積化痰，沒有引起足夠重視，導(dǎo)致小病釀成癲癇，而且又多數(shù)由于治療不得法，久病轉(zhuǎn)化而成多重病機，給臨床治療帶來很大難度。</p><p class="ql-block">所以針對兒童高燒引發(fā)的高熱驚厥或者初次癲癇發(fā)作一定要高度重視，及時治療，這種疾病發(fā)病初期治療難度并不大，疾病沒有引起臟腑的器質(zhì)性病變，往往經(jīng)過一段時間的中藥調(diào)理就能徹底治愈，而且預(yù)后復(fù)發(fā)的概率比較低。</p>
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