老余的肺部陰影消失了

LOVE@文⊙_⊙曦

清晨，剛查完房，就見老余興沖沖的拿著剛做完的CT報(bào)告單對(duì)我說(shuō)，楊大夫，我肺部陰影消失了，太高興了，幸虧有了CT提前檢查及您們精心的治療啊。 原來(lái)，老余是興隆鎮(zhèn)某村原村主任，一直兢兢業(yè)業(yè)工作了近20余年，身體并無(wú)不適，近日，聽說(shuō)興隆中心衛(wèi)生院新安裝了“高大上”的聯(lián)影40排CT，并且有縣人民醫(yī)院專家坐診，于是就來(lái)醫(yī)院做個(gè)常規(guī)體檢，在做胸部C T檢查后，發(fā)現(xiàn)右肺下野有較大陰影，經(jīng)過(guò)醫(yī)院組織會(huì)診，在支醫(yī)專家鎮(zhèn)巴縣人民醫(yī)院影像科醫(yī)師彭軍軍的指導(dǎo)分析下，結(jié)合CT影像學(xué)特點(diǎn)，考慮疑似肺隱球菌感染可能，經(jīng)過(guò)病情告知與患者同意后，制訂了針對(duì)性抗炎及輔助治療方案，一周后復(fù)查胸部CT，就有了開始一幕。 　　支醫(yī)專家彭軍軍說(shuō)，近年來(lái)，隨著醫(yī)生的警惕性提高及影像學(xué)等輔助檢查技術(shù)的提高，加之慢病患者增多，肺隱球菌患者近年來(lái)發(fā)病率有升高趨勢(shì)，當(dāng)懷疑隱球菌感染時(shí)應(yīng)先分型，再對(duì)照不同類型的 CT 征象及其鑒別診斷，結(jié)合臨床以提高 CT 診斷水平。我們需要觀察病變的分布，與胸膜的關(guān)系，是否有“暈征”及空洞、密度及與支氣管關(guān)系等。 肺隱球菌病影像學(xué)表現(xiàn)多分布在肺野外帶或胸膜下區(qū)，下肺多見；可為單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)伴腫塊，邊界清晰，可見分葉和毛刺，結(jié)節(jié)或腫塊都有融合趨勢(shì)，部分病灶周圍有暈征；可呈大葉或節(jié)段性排列，邊界模糊，密度不均，可見支氣管充氣征或空泡征，支氣管可自然到達(dá)病灶中央，但不到達(dá)遠(yuǎn)端為隱球菌特異性表現(xiàn)。經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查，該例患者疑似無(wú)癥狀隱球菌感染患者，遂進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)性抗炎治療。 　　近年來(lái)，我院在醫(yī)共體縣人民醫(yī)院的幫助下，大力加強(qiáng)軟硬件建設(shè)，疾病診治能力不斷提高，先后配備了CT、DR、四維彩超診斷儀、邁瑞發(fā)光免疫、全自動(dòng)生化分析儀、5分類血球分析儀、日本進(jìn)口心電圖機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備，具備開展常見病多發(fā)病的診療、及部分手術(shù)能力，具備開展產(chǎn)后康復(fù)、較重疾病后期康復(fù)、理療康復(fù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢病管理、分級(jí)診療等業(yè)務(wù)能力，讓患者在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

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